哈尔滨市交通支队车辆管理所：
兹委托_____________________，办理（号牌号码或车辆识别代码），为_______________________的机动车办理__________________业务。委托人在上述事项内签署的有关资料及提供的'手续，均是委托人真实意思表达，本委托人均以承认并承担相应的法律责任。本委托书自签署之日起__________________天有效。
委托人：
（签署或盖公章）
受托人：
（签署或盖公章）
经办人签名：
签署日期：_____年_____月_____日