2011年中药士考试辅导黄芪解析苍术和白术比较 苍术、白术：均味苦性温入脾胃经，功善燥湿健脾，治中焦湿滞证。 苍术以燥湿为主，治湿阻中焦脘闷苔腻者用之为宜;又兼辛味而能祛风湿、发表，治风寒湿痹及表证夹湿。 白术以健脾为主，并有补气之功，故治脾虚夹2011年中药士考试辅导黄芪解析苍术和白术比较
苍术、白术：均味苦性温入脾胃经，功善燥湿健脾，治中焦湿滞证。
苍术以燥湿为主，治湿阻中焦脘闷苔腻者用之为宜;又兼辛味而能祛风湿、发表，治风寒湿痹及表证夹湿。
白术以健脾为主，并有补气之功，故治脾虚夹湿乏力便溏者用之为宜;
| 又能利水、止汗、安胎，治水肿、表虚自汗以及脾虚胎动不安等 |
天冬的功效与作用 天冬麦冬(中药天冬)的功效与作用
中药天冬是百合科草本植物天冬的块根，天冬具有滋阴、润肺、降火等功效，是秋冬滋补中药之一。天冬秋、冬采挖，洗净，除去根茎、须根，置沸水中蒸透心，除去外皮，干燥。可切片用。
性味：甘、苦，寒。
归经：归肺、肾经。
天冬的功效与作用：
养阴生津、润肺清心、除燥降火。
天冬具有镇咳、祛痰作用；对多种细菌有抑制作用；有抗肿瘤活性。
天冬用于阴虚发热、肺燥干咳、虚劳咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、内热消渴、肠燥便秘、肺痿、肺痈、白喉。
用法：一日10~15g。煎汤，煎膏滋，作蜜饯，入菜肴等。
禁忌：虚寒泄泻及外感风寒致嗽者，皆忌服。
龟甲与鳖甲：两者均能滋阴清热，潜阳息风，用治阴虚发热，阴虚阳亢与阴虚风动等证，常相须为用。但比较其功力，相同之中略有差异，即滋阴以龟甲为主，潜阳则以鳖甲为长。故欲其滋阴为主之方多用龟甲；欲其退夜热早凉、骨蒸为主之方多用鳖甲。鳖甲能软坚散结，常用治癥瘕积聚、疟母等症，则为鳖甲之所长，而龟甲则无此作用。但龟甲能补肾健骨，治腰膝酸软，囟门不合，及固经止血，养血补心等，鳖甲很少应用。
天门冬、石斛、玉竹、百合、枸杞子的功效、主治病证：
天冬：功能养阴润燥，清火，生津。主治阴虚肺热的燥咳或劳嗽咳血；又能滋肾阴，清降虚火，生津润燥，故又治肾阴不足，阴虚火旺的潮热盗汗、遗精，内热消渴，肠燥便秘。
石斛：功能养阴清热，益胃生津。主治热病伤津，低热烦渴，口燥咽于，舌红苔少等证；本品又善养胃阴，生津液，故治胃阴不足，口渴咽干，食少呕逆，胃脘嘈杂，隐痛或灼痛，舌光少苔等证；本品又能补肾养肝明目与强筋骨，故还可用治肾虚目暗，视力减退及肾虚痿痹，腰脚软弱等证。
玉竹：功能养阴润燥，生津止渴。主治阴虚肺燥的干咳少痰；本品又能益胃生津止渴，故又治热病伤津，烦热口渴及消渴。本品养阴而不恋邪，为其所长，故又可用于阴虚外感风热证。
百合：功能养阴润肺止咳，清心安神。主治肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳，痰中带血等证；又能清心安神，可用于热病余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等证，常与知母、生地黄配伍，以增强养阴清心安神之
柴胡、升麻、葛根功用主管中药师考试辅导 药性、功用相同点： 1.药性升浮，能散邪解表，治外感发热，风热表证。 2.均能升提中阳。 各药特点： 1.解表方面： 柴胡 主入肝、胆经（少阳经）。能和解少阳，解肌退热，主治邪在少阳半表半里之间的寒热往来及感冒高热。 升麻 主入脾胃经、肺经（阳明、太阳经）。主治风热头痛而少
柴胡、升麻、葛根功用主管中药师考试辅导
药性、功用相同点：
1.药性升浮，能散邪解表，治外感发热，风热表证。
2.均能升提中阳。
各药特点：
1.解表方面：
柴胡 主入肝、胆经（少阳经）。能和解少阳，解肌退热，主治邪在少阳半表半里之间的寒热往来及感冒高热。
升麻 主入脾胃经、肺经（阳明、太阳经）。主治风热头痛而少用于解表。
葛根 主入胃经（阳明经），能解肌发表，治伤寒恶寒发热，项背强痛及身热口渴之证。
2.升提中阳方面：柴胡、升麻能升清阳而举陷，多与黄芪配伍，治气虚下陷之内脏下垂，久泻脱肛。葛根则主要用于止泻痢，热痢初起兼表证，或脾胃虚弱之久泻久痢均可，脾虚泄泻配人参、白术；热泻热痢配黄芩、黄连。
3.透疹方面：升麻、葛根能透疹，柴胡不能。
4.兼有功效：
柴胡 又有舒肝解郁作用，为治肝气郁结，胸胁胀痛，乳房胀痛等证之主药。
升麻 功善清热解毒，治牙龈肿痛溃烂，喉痹，
疮疡及阳毒发斑等热毒证。
葛根 升清生津止渴，治热病伤津口渴、内热消渴。
用量用法：
柴胡 用于散邪退热，宜生用；用于疏肝解郁，宜醋炙。
葛根 退热解表，生津止渴生用，止泻宜煨用。
升麻 用于升举阳气时宜炙用。
使用注意：柴胡性升散，凡肝阳上亢，真阴亏损者忌用。升麻阴虚阳升气逆
及麻疹已透者忌用。
| 考点：重点关注药物，内容包括三药的功用相同点，不同点，特别在解表及升提中阳上的各药特点。关注三药的兼有功效，重点在柴胡的疏肝解郁，升麻的清解热毒，葛根的升津止渴。关注柴胡的各种用法及使用注意 |
薄荷、牛蒡子、蝉蜕主管中药师考试辅导 药性：薄荷，味辛，性凉。牛蒡子，味辛、苦，性寒，味甘，性寒， 功用相同点：疏散风热，利咽，透疹，常配伍同用。[]治疗风热感冒，温病初起，咽痛，风疹及麻疹透发不畅等。 各药特点： 1.薄荷：芳香轻清，疏散风热，清利头目，发汗力最强，发热无汗者最宜。又能疏肝解郁，用于肝气薄荷、牛蒡子、蝉蜕主管中药师考试辅导
药性：薄荷，味辛，性凉。牛蒡子，味辛、苦，性寒，味甘，性寒，
功用相同点：疏散风热，利咽，透疹，常配伍同用。[]治疗风热感冒，温病初起，咽痛，风疹及麻疹透发不畅等。
各药特点：
1.薄荷：芳香轻清，疏散风热，清利头目，发汗力最强，发热无汗者最宜。又能疏肝解郁，用于肝气郁结之胸闷，胁胀、乳房胀痛。
2.牛蒡子：偏于清宣肺气及解毒消肿疗疮，用治风热、肺热咳嗽，咽喉肿痛，痄腮及热毒疮疡。
3.蝉蜕：又能祛风止痉，治破伤风及小儿惊风。又[]能退翳明目，治风热或肝热目赤翳障。利咽开音，治咽痛，声音嘶哑。
用量用法及使用注意：
1.薄荷：用量宜小，入煎剂不宜久煎，耗气，体虚自汗忌服。
2.牛蒡子：入煎剂宜打碎，有滑肠之弊，脾虚便溏慎用。
3.蝉蜕：质轻，一般病证用量宜轻，2～6g，但用于止痉治破伤风及小儿惊风，用量宜大。
| 考点：关注三药的功用。特别是薄荷的利咽，疏肝解郁；牛蒡子的清解热毒，蝉蜕的祛风止痉，退翳明目及利咽开音。 |
炮制的目的：大致可以归纳为以下几点：
（1）消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。如川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用；巴豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。
（2）改变药物的性能，使之更能适合病情需要。如地黄生用凉血，若制成熟地黄则性转微温而以补血见长；生姜偎熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效；何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等等。
（3）便于制剂和贮藏。如一般饮片的切片；矿物、动物甲壳、贝壳及某些种于类药物的粉碎处理，能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型；有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易霉变、腐烂等。
（4）除去杂质和非药用部分，使药物纯净，才能用量准确，或利于服用。医`学教育网搜集整理如一般植物药的根和根茎当洗去泥沙，拣去杂质；枇杷叶要刷去毛；远志去心；蝉蜕去头足；而海藻、肉苁蓉当漂去咸味腥味，以利于服用等。
那么四气的作用有哪些呢？主要体现在以下两个方面：
1.寒凉药具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；
2.温热药具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。
要功用
此类药物多为咸寒之品，主入厥阴肝经，有平肝潜阳、缓和或制止肝阳上亢，及熄风止痉、制止或缓解痉挛抽搐的作用。部分药兼有清泄肝火和明目退翳的作用。
编辑本段种类介绍
根据药物作用的不同，平肝熄风药主要分为平肝潜阳药和熄风止痉药2类。①平肝潜阳药。主要用于肝阴不足，阴不维阳、肝阳亢逆于上所致的头晕头痛、耳鸣耳聋、烦躁不安，以及惊悸癫狂等症。常用药有石决明、珍珠母、牡蛎、代赭石、山羊角、紫贝齿、刺蒺藜、罗布麻、决明子、穭豆衣等。②熄风止痉药。主治温热病的高热神昏、惊风抽搐、热极生风，或肝血不足、筋失濡养、虚风内动，或风阳夹痰、风痰上扰、突然昏倒、不省人事、口吐白沫、四肢抽搐的癫痫惊狂，或口眼歪斜的面瘫中风，或风毒内袭、外风引动内风的角弓反张、挛急抽搐的破伤风症，以及中风后遗症的半身不遂等证。常用药有羚羊角、钩藤、天麻、珍珠、玳瑁、全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙、马宝、蛇蜕、壁虎等。此外，部分药物兼治肝火上炎所致的目赤肿痛、翳膜障睛、视物不清等症。
编辑本段配伍用药
平肝熄风药须针对不同的病因和病情配伍用药。因肝阴不足，肝阳上亢，当配滋补肝阴药；因肾水不足，水不涵木，肝阳偏亢，当配滋补肾阴之品，以滋水涵木。惊风抽搐之证，属热极生风，当配清热泄火药；因肝血不足、血不濡筋的虚风内动，当配养血柔筋之品；如系脾虚慢惊，当配健脾药；风痰上扰而致惊痫者，当配化痰开窍药；面部中风而口眼歪斜者，当配化痰通络药；对破伤风角弓反张者，除重用熄风止痉药外，还当配疏散外风、化痰镇静之品；对中风后遗症的半身不遂，应视其病因的不同和病程的长短以及正气的虚实，配以活血化瘀、补益气血之品。
编辑本段注意事项
此类药中的动物甲壳、金石矿物药质地坚硬，有效成分难以煎出，在煎药时应打碎先煎。有些虫类药物有毒，用量不宜过大，以免中毒。孕妇也应忌用或慎用。药性寒凉的熄风药，不宜于脾虚慢惊者使用；药性温燥的熄风药，阴亏血虚者当慎用。
编辑本段现代研究
平肝熄风药中的平肝潜阳药，大多数有镇静、降压、利尿作用。其降压作用表现缓慢而持久。部分药对组织胺有拮抗作用，还有抗过敏作用。个别药的水煎剂有强心作用，对实验性心血管机能不足有治疗作用。熄风止痉药普遍有抗惊厥作用，其中蜈蚣的抗惊厥作用最强。部分药可抑制中枢神经系统、降低大脑皮层的兴奋性、加速巴比妥作用的发挥及乙醚麻醉的速度，个别药有催眠作用。此外，蜈蚣、水蛭注射液对肝癌的癌细胞有抑制作用，地龙(蚯蚓)有溶血作用，蝎毒可使吸呼麻痹。平肝熄风药广泛用于高血压脑病、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化所引起的眩晕，流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎所引起的高热、神昏、惊厥、虚风内动、抽搐及原发性或继发性癫痫、破伤风、肝豆状核变性、震颤性麻痹引起的惊厥抽搐、小舞蹈病、脑血管意外，面神经麻痹引起的口眼歪斜等病的治疗。
开放分类：
中药
薤 白
【药用来源】
百合科植物小根蒜的地下干燥鳞茎。
【性能特点】
辛、苦，温。归肺、心、胃、大肠经。
通阳散结，行气导滞。
【临床应用】
1. 用于胸痹心痛，为治胸痹要药。
～瓜蒌、半夏、枳实等配伍。
2. 用于脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。
1）脘腹痞满胀痛：～高良姜、砂仁、木香等。
2）泻痢里急后重：可单用，或～木香、枳实等。