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休学申请登记表

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中小学生休学申请登记表

姓 名 出生日期 学籍号 户籍所在地 家庭地址 称谓 姓名 性 别 民族 居民身份证号 工作单位 联系电话 照片 父母或监护人情况 申请休学理由 (休学证明材料附后) 家长或监护人签名: 年 月 日 学校意见 学校 (章) 年 月 日 教育局 (章) 年 月 日 主管教育局意见 说明:1.本申请表可作为休学信息和休学电子证明材料使用。

2.使用本申请表时,家长还需同时提交学生的休学证明,学校签署意见和盖章后,主管教育局审核所上交的材料并签署意见并盖章。

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