沐舒坦治疗呼吸系统疾病40例疗效观察

１７６　浙江中西医结合杂志２００７年第１７卷第３期Ｚｈｅｊｉａｎｇ　ＪＩＴｃｗＭ（Ｖｏ１．１７　Ｎｏ．３　２００７　・病例报道・　表Ｉ　两组主要症状改善时间比较（　±ｓ）　天　沐舒坦治疗呼吸系统　疾病４Ｏ例疗效观察　与对照组比较，　Ｐ＜Ｏ．Ｏ１　刘红怡　杭州市上城区中医院内科关键词呼吸系统疾病杭州３１０００２　疗效评价　表２两组临床疗效比较　例　沐舒坦注射液沐舒坦（盐酸氨溴索注射液）具有黏痰溶解和　祛痰作用，临床用于支气管及肺部疾病的辅助治疗。　我科于２００４年１月一２００５年１２月应用沐舒坦注射　液治疗呼吸系统疾病４０例，疗效较好，现报道如下。　１临床资料　共７５例，随机分为两组。治疗组４０例，男２３　例，女１７例，年龄２６—８１岁，平均５９．６岁。其中急　性支气管炎１５例，慢性支气管炎急性发作２０例，肺　炎３例，支气管扩张伴感染２例。对照组３５例，男　２１例，女１４例，年龄２５—７９岁，平均５８．４岁。其中　急性支气管炎１０例，慢性支气管炎急性发作２２例，　肺炎２例，支气管扩张伴感染１例。根据症状由轻　到重，分别以（一）一（＋＋＋）记录，包括：①咳嗽：　（一）：接近正常；（＋）：问断咳嗽，不影响工作；（＋　＋）：介于轻度和重度之间；（＋＋＋）：昼夜咳嗽频　繁或阵咳，影响工作或睡眠。②痰量：（一）：正常；　（＋）：昼夜痰量１０—５０ｍｌ；（＋＋）：昼夜痰量５０一　ｌＯＯｍｌ；（＋＋＋）：昼夜痰量ｌＯＯｍｌ以上。③痰液黏　稠度：（一）：正常；（＋）：痰液稍黏，易咳出；（＋　＋）：介于轻度和重度之间；（＋＋＋）：痰液黏稠，难　以咳出。　２治疗方法　两组同时给予常规抗生素，在此基础上治疗组　给予沐舒坦注射液３０ｒａｇ＋生理盐水１００ｍｌ静脉滴　注，１天２次，连用５—７天，治疗期间均不用其它止　咳药。观察治疗前后临床症状变化情况。　３治疗结果　３．１疗效标准临床控制：咳嗽、咳痰症状消失；显　效：咳嗽、咳痰由（＋＋＋）转为（＋），或由（＋＋）　转为（一）；好转：咳嗽、咳痰由（＋＋）转为（＋）或　由（＋）转为（一）；无效：咳嗽、咳痰无好转或加重。　３．２结果两组主要症状改善情况及临床疗效　比较治疗组明显优于对照组，见表１、２。　治疗期间未见明显不良反应。　两组疗效比较，Ｐ＜Ｏ．０５　４讨论　盐酸氨溴索为盐酸溴己新的新一代衍生物，它　能分解糖蛋白的多糖纤维，使其断裂，致痰液黏稠度　降低；并刺激Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质，　调节浆液和黏液的分泌，从而降低痰液黏稠度，改变　纤毛上皮黏液层的运输功能，使痰液易于排出【】　。　与抗生素合用，可提高抗生素在肺组织中的浓　度　Ｊ。同时，盐酸氨溴索还具有抗氧化作用，可阻　止氧自由基对肺组织的损伤，减轻炎症介质和细胞　因子的释放，防止肺损伤　Ｊ。沐舒坦静脉给药，能　迅速到达靶器官，发挥良好疗效，且安全性高，无明　显不良反应，有较高的临床应用价值。　参考文献　１　张腊梅．菲得欣治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效　观察．临床肺科杂志，２００５，１０（６）：７６７－７６８　２方晓惠，钮善福．沐舒坦针剂治疗呼吸系统多中心临床试　验．上海医科大学学报，２０００，２７（２）：１２．１３　３罗蔚慈．沐舒坦临床疗效验证６３例总结．中国新药杂志，　１９９２，１（５）：２３　收稿日期：２００６－０９－０６　化疗中涌泉穴大蒜敷贴　止吐效果观察　许文浙江省上虞市人民医院上虞３１２３００　关键词化疗　大蒜敷贴　涌泉穴止吐作用　肿瘤化疗过程中产生的恶心、呕吐加重了患者　的心理负担，阻碍化疗方案的实施，影响了患者的生　活质量。２００６年１月一８月，我们采用涌泉穴大蒜