公立医院固定资产管理存在的问题及改进措施

业务以及处理突发事件的物质基础袁是医疗袁影像设备尧检验设备尧手术设备等等都院赖以生存和发展的必要硬件设施遥文章是医护人员开展工作的必要设施袁因此说分析了固定资产在医院的重要意义袁指出大量的尧高效能的资产是保障医院正常运医院在管理制度尧可行性论证等方面存在营的必备载体遥

的问题袁并提出解决这些问题的对策措2.固定资产管理是医院经济管理的施袁以此促进医院的良好发展遥

重要组成部分遥从经济角度讲袁医院尤其关键词院公立医院曰固定资产曰可行性是二级以上的医院是庞大的经济实体袁如论证曰管理制度曰信息化

何科学有效的管理资产尧充分体现其经济一尧加强固定资产管理的意义

价值和社会价值尧为医院更好的为民众服按照叶医院会计制度曳规定院固定资产务尧促进医院稳步发展是医院经济管理的是指医院持有的预计使用年限在1年以重要内容和组成部分遥

上尧单位价值在1000元以上尧专用设备单3.固定资产是有效开展医疗服务的位价值在1500元以上的资产遥单位价值基础遥公立医院是非营利医疗机构袁它的虽未达到规定标准袁但预计使用年限在1主要功能就是为人民提供优质的医疗服年以上的大批同类物资袁也作为固定资产务和医疗环境遥科学尧先进尧精确度高的医管理遥

疗设备袁是实现这一目的的根本保证袁才近年来袁随着医疗改革的不断能提高患者满意度袁获得较好的声誉袁取深入袁各级财政投入的力度加大袁得良好的社会效益遥

公立医院的固定资产尤其是大型医疗4.固定资产是医院提升自身水平的设备的更新频率尧档次不断提高袁使得有利工具遥当今医疗科学已进入信息化尧医院的总体运营能力和医疗质量有了智能化发展时期袁高精尖的医疗设备是不同程度的提升遥与此同时袁随着医疗医务工作者开展医疗服务尧提升诊疗结设备购置数量不断增多尧金额巨幅增果的重要辅助设施袁因此袁拥有先进的尧长袁对医院在固定资产的管理尧运营方精确度高的医疗设备是提升医院整体医面提出更大的挑战遥因此袁如何完善医疗水平尧推动区域内医疗卫生事业发展院固定资产的管理流程袁科学有效地提的必不可少的工具遥

升资产的运营效率袁以求使其经济和社二尧目前医院固定资产管理存在的会效益达到最大化和合理化袁是公立医问题

院亟待解决的新课题遥

渊一冤资产购置缺乏必要的可行性论1.固定资产是医院正常运营的载体遥证和效益分析报告

众所周知袁医院是一个特殊的公共事业部当前袁部分县级医院财政拨款金额门袁因为他们面对的是特殊的受众群占医院所需的比例很低袁国家取消药品体要要要患者袁他们服务于患者的方法就是差价后袁各个医院只能通过自身医70

2018年31期渊11月冤

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疗业务收入来经营医院袁造成有的地区同级医院互相争食吃尧下级医院与上级医院抢食吃的竞争局面遥近年来袁随着医疗保险的不断深化改革袁为了增强自身竞争力袁各医院尤其是一些县市的二级医院袁为了多争取一些医保资金袁在提高医疗水平的同时袁都想通过增加更多的尧先进的医疗设备来增加治疗性收入袁但在这个过程当中袁有的医院设备采购往往没有进行详尽的可行性论证和经济效益分析袁有的医院只是设备采购部门自行编写一份可研和论证报告袁应付各级部门检查袁最终导致购置的资产利用效率低袁设备成本难以回收袁造成资源严重浪费遥

渊二冤资产管理制度不健全尧落实不到位

目前各家医院基本都设置了资产管理部门袁形成了固定资产管理基本格局袁但是从实践来看制度不健全尧职责不明确的现象大为存在袁主要表现是院1.制度不健全袁没有形成切实可行的管理体系遥有的医院有制度但落实不到位袁仅仅要求制度上墙袁缺乏有效的考核和激励机制曰由于制度不健全尧执行不到位袁使得一些内控流于形式袁形成纸上谈兵遥2.医院领导和管理科室尧使用科室对固定资产管理的重视程度不够袁普遍存在重采购尧轻管理的问题遥比如有的医院根据科室需要采购了一批呼吸机袁采购之前没有核查现有设备的使用情况袁导致购置后部分科室设备闲置袁利用率极低遥3.没有形成一套资产入库尧盘点尧转移尧报废的管理流程遥比如院购入的资产验收入库时袁只有设备科人员参加袁审计部门尧财

务部门和使用科室不进行监督袁或者即使到场也只是做做样子袁没有对照招投标文件的内容详细检查到货设备的性能尧技术参数等袁基本形成了对所有货物全部验收合格的现象袁影响了入库设备的真实性和可靠性遥还有袁按照财务制度规定袁医院固定资产每年必须清点一次袁而有的医院根本不进行资产的盘点和清查袁部分公立医院只是要求总账和明细账账面上体现资产的金额和数量袁但对实际资产有多少尧是否存在盘盈或盘亏尧资产的状况如何尧科室之间资产的借用转移情况怎么样等根本不清楚袁这从一定程度上也反映出固定资产管理制度的不健全遥

渊三冤固定资产的维护尧保养尧使用缺乏有效的运行机制

固定资产定期尧有效的维护保养是保证医疗设备正常运转尧提高使用效率尧减少维修频率尧降低大修成本的根本措施遥部分医院购置设备注重采购前的可行性论证尧经济效益分析尧招投标环节的把控等袁却忽略维护尧保养措施袁部门职责不明确袁缺乏监管袁大大降低了设备运行效率袁造成资产的运营成本高袁甚至影响医院开展正常的诊疗服务袁造成医院资源的严重浪费遥

渊四冤固定资产信息化管理程度不高当今社会是信息化尧智能化高度发达的社会袁信息化技术在各个领域已全面铺开袁逐步成为企业管理的主导遥在这方面袁公立医院特别是基层医院信息化的发展明显滞后遥主要原因有两个院一是资金瓶颈遥众所周知袁建立完善的信息系统是一项耗资巨大的工程袁需要大量的人力尧财力尧物力的投入袁基层医院由于受到自身经济条件的袁加上财政投入不足袁使得医院信息化水平很难得到有效提升曰二是专业技术人员匮乏遥信息化系统从论证尧施工到后期的维护尧完善袁都需要大量的专业技术人员的参与袁而基层医院受到区域的袁这部分人才流动较少袁并且医院自身由于的束缚袁不能完全根据需求招聘更多的信息技术专业人才遥这两项短板直接制约了医院包括资产管理系统在内的信息系统的整体发展遥

三尧加强和完善医院固定资产管理的措施和对策

渊一冤切实完善资产购置的可行性论证和效益分析程序

医院应根据既定的短中长期发展规划和每年科室提报的设备需求袁制定详尽的设备采购计划袁由相关部门编制可行性论证和经济效益分析报告袁经过相关机构审核后方能购置遥我们医院的做法是院每年11月份袁各临床尧医技科室向设备科提交设备需求袁设备科会同医务科尧财务科等部门袁对照医院医疗发展规划进行初步审核袁将结果上报院委会讨论研究袁制定初步的购置计划袁同时袁使用科室与设备科尧财务科对计划内容进行可行性论证和效益分析袁达到标准的项目袁经医院医学装备委员会讨论后招标采购遥这样能够有效规避采购的盲目性袁充分发挥购进设备的效能遥

渊二冤建立健全完善的固定资产管理制度

一是完善相关的固定资产管理制度袁明确管理责任和管理目标遥包括建立固定资产专人负责制度尧定期财产清查制度尧固定资产处置审批制度尧定期考核制度等遥从制度层面加强医院固定资产管理遥二是加强制度执行袁严格奖惩遥制度是根本袁关键是落实袁有了制度袁重在落实遥在实际工作中袁我们建立医院尧职能管理部门尧使用部门三个层级的管理袁医院医学装备委员会负责医疗设备采购尧论证尧处置等的审批袁定期听取管理部门的情况汇报曰设备科具体负责设备的计划尧采购尧维护尧保养尧处置尧维修尧转移等曰使用科室负责设备运行情况的跟踪反馈等袁做到责任层层落实袁措施步步到位曰同时按照野首问负责制冶的原则袁明确资产管理第一责任人袁让制度切实落到实处遥

渊三冤建立有效的固定资产维护保养尧使用的考核监管体系袁提升设备的运营效率

首先袁要明确部门职责袁做到责权清晰遥设备科作为医疗设备维护保养的主管部门袁主要负责医疗设备的定期维修保养制度的制定尧考核制度的落实袁按档案管理要求建立设备仪器技术档案和运转日志袁对大型贵重设备尧仪器实行责任制袁指定专人管理遥定期向院领导和专门委员会出具设备运行状况和维保报告曰使用部门负责本科室固定资产的管理保养尧登记帐卡工作袁做好设备使用尧维修尧故障尧事故等情况记录遥遇有需修理的情况及时向管理部门反映遥按照野谁使用尧谁负责冶的原则袁切实保证设备的使用效率和有效运转天数遥

CHINACOLLECTIVEECONOMY其次袁对固定资产按账面金额尧使用价值尧使用年限等因素进行动态分类分级管理袁比如袁按照一定标准划分为大型尧中型尧小型袁对大型设备实行专人重点管理袁对中型设备采取定期排查管理袁对小型设备按照使用频次实行抽样排查袁这样一方面能够保证大中型设备的运转能力袁同时也能在一定程度上减轻管理部门的工作量袁防止眉毛胡子一把抓袁主次不明遥

最后袁要制定切实可行的监督考核制度袁对各部门的维护情况进行适时监管袁监督到部门袁奖惩到个人遥

渊四冤加强医院固定资产信息化建设随着时代的发展袁信息化技术在各个领域的广泛应用是大势所趋遥作为国家民生工作重要组成部分的医疗机构袁必须要顺势而为尧迎难而上袁着力加快医院管理信息化的进程遥首先袁要突破资金瓶颈袁加大信息工程的投入遥医院可根据医院的实际情况袁采用争取国家财政资金尧吸引民间资本进入尧加大自有资金投入预算等多项举措袁加大资金的投入力度袁为医院信息化尧智能化管理的升级换挡提供有力的物质保障遥其次袁信息化工程的建设必须要体现经济性尧实用性尧预见性的原则袁既要适应当前的工作需要袁又要考虑到未来的发展规划遥最后袁引进的资产管理软件系统袁必须具备完善的功能袁比如分析统计功能尧自动检索功能尧财务核算功能尧数据共享功能等遥

总之袁加强公立医院的固定资产管理是一项长期尧繁杂尧循序渐进的过程袁只有建立良好的固定资产管理袁才能不断提升资产的使用效率和效果袁推动固定资产的保值增值袁使得医院取得经济效益和社会效益同步发展遥

参考文献院

[1]朱名莉.关于加强公立医院固定资产管理的探讨[J].财经界,2016(08).

[2]孙明杰.公立医院固定资产管理中存在的问题及对策研究[J].商业经济,2017(06).

[3]周桂玲.公立医院固定资产管理存在的问题及对策[J].中国集体经济,2016(19).

[4]倪丽影.关于公立医院固定资产管理问题的探讨[J].财经界,2015(11).

[5]贺翠凤.浅谈强化医院固定资产管理的重要性[J].时代经贸,2008(12).

渊作者单位院荣成市人民医院冤

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