名老中医学术思想及实践经验
张虹老师善于用手法推拿按摩配合小针刀治疗膝关节骨性关节炎。张虹老师认为本病病因病机主要是肝肾不足,筋骨失于濡养,正虚在先,复感风寒湿邪,流注经络,久之则气血壅塞,瘀滞不通,发为痹也。故肾、肝、脾三脏气血亏虚为发病的根本,风寒、痰阻、血瘀为主要病理改变为标。二者相互作用,致使经络痹阻不通,筋骨失养而发病。
治疗上张虹老师认为,推拿是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,推拿可通过放松肌肉、刺激经络腧穴、运动关节等方面达到治疗效果,且推拿疗法无痛苦,无毒副作用,易于接受,见效快,即使久治不愈者也可逐渐康复。但也应根据病情虚实缓急,病证结合治疗。张虹老师将本病分为4型:寒湿型,湿热型,瘀滞型,肾虚型。手法在辨病治疗的基础上加减应用。寒湿型与肾虚型患者可加用点压血海,足三里,阳陵泉及内外膝眼。局部无明显肿胀者,其它手法结束后可直檫膝关节内外两侧及患侧涌泉穴。湿热型与淤滞型患者,可加用五指拿住患侧髌骨做一紧一松上提手法,以患者感到局部酸痛为度,然后双手掌尺侧叩击膝关节内外上下并点压阴陵泉。