卫生高级职称评价基本标准（征求意见稿）
1.副主任医师
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治（主管）医师职务满7年。
完成规定的工作数量要求（详见附件）。
（2）专业能力要求
临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。具体指标见附件。
公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能解决复杂或重大技术问题，具有
指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。
担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。
（2）专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。
担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
（2）专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。
4.副主任技师
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。
担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
（2）专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
二、正高级职称具体评价标准
1.主任医师：
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求（详见附件）。
（2）专业能力要求
临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。具体指标见附件。
公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。
（2）专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新
技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
（2）专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。
4.主任技师
（1）学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
（2）专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
三、工作业绩要求。
以下业绩成果可作为代表作：
（一）解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
（二）吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
（三）结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
（四）向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
（五）参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
（六）人才培养工作成效（包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等）。
（七）其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
四、基层卫生专业技术人员可适用《人力资源社会保障部国家卫生计生委关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》。
【国家基本公共卫生服务项目整改报告】基本公共卫生服务项目整改报告
基本公共卫生服务项目整改工作报告我院于2017年*月份接受市作风办协同市卫计局督查国家基本公共卫生服务项目检查，反馈了存在的问题，针对存在的问题，我院领导高度重视，立即召开了相关科室工作会议，分析存在问题的原因，并对下阶段的工作做了布置和落实整改措施，现将情况汇报如下：一、检查存在问题：1、卫生院没有形成工作机构、绩效考核制度等正式文件2、辖区下设卫生站均没有承担基本公共卫生服务任务。
3、2011年-2016年居民健康档案，发现多数档案未登记居系电话，有的未登记详细地址，体检项目多项未填写。
4、部分慢性病患者档案仅有2011、2015年度的健康体检表，随访记录不全，责任医生没有签名。
5、整栋楼只有一支灭火筒，没有禁烟标识，没有应急照明设备。
二、整改措施：1、组织相关人员继续深入学习《国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》，把握每一项的服务要求，为更好完成基本公共卫生服务工作和任务打下基础。
2、完善各项工作的规章制度，明确分工，制定正式工作制度和绩效考核制度并上墙公布。
3、制定基本公卫具体分工并对辖区卫生站分配基本公共卫生服务任务。
4、对居民健康档案进行查漏补缺，尽快完善健康档案中的缺项漏项，定期组织随访，
责任医生完成对居民的健康体检后应及时签名，以便更好的为居民的健康负责。对于接下来的工作应注意健康档案填写规范，避免再次出现此类问题。
5、搬离活动板房中涉及安全隐患的器材，保证卫生院工作在安全中进行。
6、在卫生院办公大楼几处显眼位置张贴禁烟标识、安装应急照明设备、每层楼都配备灭火筒，确保安全生产。
最后，我们一定会认真开展整改措施，按照上级指示和结合本院实际，继续认真做好我院基本公共卫生工作，力争把基本公共卫生工作提升到一个更高的水平。
基本公共卫生服务项目培训测试题
2017年基本公共卫生服务项目培训测试题
一、填空题(10分，每小空1分)
1、城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内常驻居民。
2、基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于12种印刷料，6种视听音像资料。
3、老年人健康管理服务包括16项免费体格检查和7项免费辅助检查项目。
4、对首次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张≥90mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
5、对确诊的2型糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。
二、判断题(30分，每小题5分)
1、所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目(错)。
2、对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，进行危险性评估1次。(错)
3、高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者(对)。
4、基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容(错)。
5、重性精神疾病患者危险性评估共分5个等级(错)。
6、糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者(错)。
三、选择题(60分，每小题目4分)
1、老年人健康管理的服务对象是(B)
A、辖区内60岁以上的常住居民B、辖区内65岁以上的常住居民
C、辖区内55岁以上的常住居民D、户籍区内60岁以上的常住居民
2、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是(B)
A、重性精神疾病患者管理记录表B、居民健康档案信息卡
C、孕产妇健康管理记录表D、0~36个月儿童健康管理记录表
3、居民健康档案编码中最后5位编码为(D)
A、居民家庭序号编码B、乡镇(街道)编码
C、村委会或居委会编码D、居民个人序号编码
4、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(D)
A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访
C、至少3次面对面的随访D、至少4次面对面的随访
5、基层医疗卫生机构每年至少开展公共健康咨询活动的'次数是(C)
A、4B、6C、9D、12
6、下列不属于个人基本信息表填写内容的是(A)
A、月收入B、家族史C、既往史D、药物过敏史
7、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是(B)
A.加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务
B.预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理
C.对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查
D.每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案
8、糖尿病典型症状不包括(D)
A、多饮B、多尿C、多食D、眩晕
9、对重性精神疾病患者病情稳定描述，错误的是(C)
A、精神症状基本消失B、自知力基本恢复
C、社会功能处于较差状态D、无严重药物不良反应
10、重性精神疾病危险性评估分级1级为(A)
A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为
B、打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止
C、明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止
D、持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止
11、以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是(ABCD)
A、高血压患者随访服务记录表B、健康体检表
C、孕产妇健康管理记录表D、0~36个月儿童健康管理记录表
12、以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是(ABD)
A、身高B、体质指数(BMI)C、眼底D、皮肤
13、以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目(ABCD)
A、血常规B、心电图C、空腹血糖D、肝功
14、健康教育的考核指标有哪些(ABCD)
A、印刷资料的种类和数量B、音像资料的种类、次数和时间
C、宣传栏设置和更新情况D、举办健康教育讨论和咨询活动的次数和参加人数
15.基本公共卫生服务项目考核的内容包括(ABCD)
A、组织管理;B、资金管理;C、项目实施情况;D、社会效益和综合情况。
“镇卫生院农村基本卫生服务项目计划”卫生工作计划
“镇卫生院农村基本卫生服务项目计划”卫生工作计划
为认真贯彻党的十六届五中全会和十届九次全会精神，加快我省社会主义新农村建设，省提出农村新五件实事，决定实施农民健康工程。农民健康工程的目标是，力争到2012年建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，建立农村公共卫生投入的保障机制，确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、县文件要求为做好农村基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：
工作目标
为实施农民健康工程，服务与广大农民，农村基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类８个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等；第二类农村重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类农村居民基本卫生安全保障服务，包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等工作目标制定如下：
一、开展健康教育，主要包括村村设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传；指导学校开设健康教育课；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件，主要包括做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共
卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治，主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务，主要包括实行孕产妇系统保健管理，建卡率９０％以上；向孕产妇提供５次产前检查、３次产后上门访视和１次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供１次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务，主要包括向０—７岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；加强ａｆｐ及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和４岁以下儿童建卡率＞９８％、脊灰、麻疹接种率＞９５％、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率＞９０％、四苗全程接种率＞９０％、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率＞８５％、新生儿乙肝疫苗合格接种率＞９０％、首针及时率＞８０％。开展儿童系统保健管理服务，０—３岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受８次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理，主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导；为６０岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。
七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
主要策略及措施
一、加强领导，责任到人，狠抓落实
在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。院长董利波负责全面工作，苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理，石莉娟负责健康教育工作，柏娇负责结核病防治，李栋负责计划免疫工作，许红波负责妇女、儿童卫生保健工作，许江负责肠道传染病，急性传染病防治管理，曹化负责慢性病管理，庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测，李伟负责公共卫生财务管理。
二、部门协调，促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度，提高工作制度
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿
出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生院根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
四、注重业务培训，提高工作水平
业务水平直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水平，提高工作质量。
五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生院及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
六、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类８个项目为村（居委会）及各卫生室为重点工作，努力提高四苗覆盖率，妇女、儿童卫生保健服务，传染病报告和疫点处理率，加强村卫生室内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进健康教育等各项业务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，
确保全年工作目标的全面完成。
七、加强宣传，扎实工作，推动合作医疗工作健康发展
自实施合作医疗以来，合作医疗工作已逐渐被群众接纳，本年度，我们将继续加大宣传力度，重点宣传合作医疗相关，报销程序，努力提高群众的参保积极性，同时在不违反上级规定的情况下，尽量简化报销程序，方便参保群众，促进合作医疗工作健康地发展。