综合护理干预对康复期精神症患者康复效果调查

护疆研究　２０１５年３月第１卷总第６期　罡药卫　综台护理干预对康复期精神ｊ症患者康复效罘调查　孟兆欣阎淑君　山东省青岛市精神卫生中心山东青岛２６６０３４　［中图分类号］Ｒ４７３　［文献标识码］Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—５６７５．２０１５．６．０５２　为探索综合护理干预对康复期精神症患者的康复效果，本　患者讲解精神病的基本知识，如病因、预防、转归、犯病先兆及坚持　文对８０例康复期精神症患者，在抗精神病药常规维持治疗的基　服药的重要性。④机能训练；包括日常机能训练和劳动机能训练，　础上，进行了综合护理干预措施的临床对照观察，现报道如下。　让患者除料理好自己的生活外，还要协助照顾其他人，并进行力所　１资料与方法　能及的劳动。⑤寻求社会及家庭的配合：联系患者家属，要求其配　１．１对象。为２０１４年１月至２０１４年ｌ２月在本院住院的患者，其入　合医务人员共同关　ｔｌ，患者的心理问题和实际困难。　组标准：①符合ＣＣＭＤ一３精神症诊断标准；②精神症状基本消　２结果　失，处于康复期；③无严重的躯体疾病；④初中以上文化程度。符合　２．１两组患者干预前后ＨＡＭＡ评分比较，见表１。　上述标准者共计８Ｏ例。　表１两组患者护理干预前后ｌｌＡＭＡ评分比较（Ｘ±Ｓ）　１．２方法。将８０例患者按照住院号顺序随机分为干预组和对照组　各４ｏ例。干预组男２７例，女ｌ３例；平均年龄（３１．２８±９．２５）岁；平均　病程（５．８１±３．２５）年。对照组男２９例，女１１例；平均年龄（３Ｏ．５９±　８．７６）岁；平均病程（６．１３±３．５１）年。两组的一般资料差异无显著性　表１显示干预组干预前后差异具有显著性（Ｐ＜０．０５），表明综合　。干预组接受研究人员制定的综合护理干预，对照组接受所在病区　护理干预措施有效的改善了患者的紧张、焦虑情绪、调整了　ｔｌ，理状　的一般护理干预。干预前后分别由两名经过培训的精神科医师进　态。而对照组干预前后无差异无显著性（Ｐ＞０．０５）　行汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）、简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、社会功能　表２两组患者护理干预前后ＢＰＲＳ评分比较（Ｘ±Ｓ）　缺陷筛选量表（ＳＤＳＳ）（１）测定。其中ＳＤＳＳ评定在其１Ｏ个项目中选　择其中５项（社会性退缩、家庭内活动、个人生活自理、对外界兴趣　和关心、责任心和计划性性：其中“家庭内活动”改为“病房内活　动”），将所得数据进行统计学处理。　干预前两组的ＢＰＲＳ总分无差异（Ｐ＞０．０５）。干预后干预组与　１．３综合护理干预措施。①建立良好的护患关系，针对性地进行心　对照组比较差异有显著性，（Ｐ＜０．０１），表明综合护理干预可有效的　理护理；通过建立良好的护患关系，取得患者的信任与配合，根据病　改善患者的残余症状。　情进行个性化的心理护理。②开展丰富多彩的娱乐活动：如唱歌、看　２．３两组患者护理干预前后ＳＤＳＳ评分比较，见表３。　电视、玩牌、集体游戏、体育比赛等。③健康教育：利用健康教育课向　表３两组患者护理千预前后ＳＤＳＳ评分比较（ｘ±Ｓ）　干预前两组间各社会功能评分差异无显著性（Ｐ＞０．０５），干预　改变了家属对患者的态度，并为之创造良好的生活环境，更利于全　后各因子分差界均有显著性（Ｐ＜０．０５），表明综合护理干预可有效　面康复。总之，对康复期精神症患者实施综合护理干预，可有　改善患者的社会功能。　效地减轻患者的残余症状，改善其心理状态及社会功能，提高日常生　３讨论　活能力，提高生活质量，这与以往的报道相同　］。　抗精神病药物能有效地控制其精神病性症状，但对康复期患者　参考文献　的焦虑情绪、社会功能缺陷及精神残疾无明显疗效　。本研究表明　［１］　张明圆．精神科评定量表手册［Ｍ］．第一版．长沙：湖南科学　对康复期精神症患者在抗精神病药物维持治疗的基础上，适时　技术出版社。１９９３：２１６．　实施多种形式的综合护理干预，极为重要。从一ｔｌ，理上帮助患者树立　［２］　赵宗峰，等．缓解期精神病人的调查报告［Ｊ］．山东精神医学，　了坚强的生活信念和战胜疾病的信心，改善了心理状态，提高了心　２０００，８（６）：３８．　境，促进了康复；从行动上通过日常机能训练提高了患者的社会功　［３］　丁利陆，等．阶段性心理杜会干预对精神症的疗效［Ｊ］．临　能，为出院后走向社会、家庭打下了基础，；ｌｉｔ外．通过健康教育，使　床精神医学杂志，２００３。１７（１２）：８３９．　患者及家属对精神病有了正确的认识，知道了坚持服药的重要性，　／