工程名称 总包单位 检查部位 分项工程名称 分包单位 标准规定 检查项目 施工图号 施工单位自查(实测)记录 监理(建设)单位验收记录 施工单位 自查结论： 质检员： 施工单位项目技术负责人： 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论： 监理工程师(建设单位项目负责人)： 年 月 日 注：本记录一式两份，一份交接受交底人，一份存档。
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