病重病危通知书

篇一:病危通知书模板 病重（危）通知书 亲属:

患者 同志（先生.女士）现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,

特下达病重（危）通知.尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治.同时向您告知:为抢救患者,

医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设

备和治疗手段,请予以理解.配合和支持,如您还有其他要求,在接到 病重（危）通知书 后立即 告诉我科. 医院 科

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分 亲属∕监护人签名:日期: 年 月 日 时 分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码:

（本通知书一式两份,医院.患者亲属各执一份） 亲属与患者病人的关系: 身份证号码: 信阳华夏医院 篇二:病危通知书模板 颍 上 县 朝 阳 医 院 病重（危）通知书 亲属:

内科_______床住院治疗,

诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,

随时可能危及生命,特下达病重（危）通知.尽管如此,我们仍会采取有效措

施积极救治.同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况 下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段, 请予以理解.配合和支持,如您还有其他要求,请在接到〝病重（危）通知书〞 后立即告诉我科.

颍上协和医院朝阳分院 科室:内科 医师签名:日期: 年 月 日 时 分

亲属∕监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码:

（本通知书一式两份,医院.患者亲属各执一份） 篇三:病危通知书模板 病重（危）通知书 亲属:

患者 同志（先生.女士）现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重（危）通知.尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治.同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解.配合和支持,如您还有其他要求,在接到 病重（危）通知书 后立即告诉我科. 医院 科

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分 亲属∕监护人签名:日期: 年 月 日 时 分 亲属与患者病人的关系: 身份证号码:

（本通知书一式两份,医院.患者亲属各执一份） 亲属与患者病人的关系: 身份证号码:

（本通知书一式两份,医院.患者亲属各执一份） 亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

（本通知书一式两份,医院.患者亲属各执一份）