2013年扬州市居民健康素养水平及影响因素分析

江苏卫生保健２０１４年８月第１６卷第４期　・４７・　２．３干预后评估对６２例产后抑郁产妇给予社区　独生子女，重男轻女的思想已基本消失有关。　干预后，产后２８　ｄ重复评估，其中４２例ＥＰＤＳ评分＜　ｌＯ分，占６７．７４％。　经过产后社区干预，抑郁症的发生率明显降低，　可见对产后抑郁产妇进行针对性、个性化的指导干　预，并推荐一些心理调整方法，同时对产妇家人进行　指导，促进家庭成员对产妇的包容和理解，可促使产　３讨论　结果表明，２０１３年掘港镇产妇产后抑郁症发生　率为ｌ０．２ｌ％，与国内有关文献报告相近　４　Ｊ，低于南　京市２００９年的报道（２３．２５％）　和该镇２０１２年的　妇顺利完成角色转换　。因此加强孕产妇围生期保　健，可使产妇以乐观、积极向上的心态正确对待和处　理围生期的各种变化，有效降低产后抑郁症的发生。　参考文献　［１］谢幸，苟文丽．妇产科学［Ｍ］．８版．北京：人民出版社，２０１３：２３０．　［２］颜君，张美芬．产后抑郁症的发病因素与杜区护理干预［Ｊ］．中国　健康教育，２００５，２１（７）：５４５．　报道（１８．５９％）　Ｊ。可能与掘港镇妇女保健医生对　产后抑郁症高度重视，充分利用孕妇学校加强孕产妇　围生期保健，与产妇及早沟通并给予指导，以消除产　妇紧张、恐惧、焦虑心理有关。　资料显示，产后抑郁症的发生与产妇的年龄、文　化程度有关。年龄越小，文化程度越低，抑郁症发生　［３］仇剑蓥，王祖承，罗来敏．爱丁堡产后抑郁量表的临床应用［Ｊ］．上　海精神病学，２００１，１３（４）：２１９．　率越高，可能与年龄小产妇在心理、生理及社会等各　方面尚未成熟，不能适应从女儿到母亲的角色转换有　关，文化水平低的产妇缺乏妊娠、分娩、育儿知识，不　［４］邓佳，魏天祺，刘海萍．产后抑郁症影响因素的调查及护理对策　［Ｊ］．中国医药指南，２０１３，１１（９）：５４１—５４３．　［５］周雅，徐济达．南京市产后抑郁的发生率及相关影响因素研究　［Ｊ］．江苏卫生保健，２００９，Ｉ１（４）：４１—４２．　能理性看待、解决问题，易消极、悲观，增加了抑郁症　的发生率。本地区产时高危、分娩方式及新生儿性别　对抑郁症无明显影响，原因可能与本地区医护人员在　产前及时对产妇进行心理指导，增加其对高危因素及　手术的了解，消除了顾虑，同时产后加强护理，减轻了　［６］朱美娟．如东县掘港镇农村产妇产后抑郁症现状调查［Ｊ］．江苏卫　生保健，２０１３，１５（１０）：３２—３３．　［７］叶朝，吕卫华．产后抑郁症相关因素分析及护理干预［Ｊ］．天津护　理，２００９，１７（１）：１３—１４．　收稿日期：２０１４—０６—１０编辑：管芳　产妇手术或疼痛引起的焦虑、恐惧，另本地区基本为　【健康教育】　２０１　３年扬州市居民健康素养水平及影响因素分析　李锦成，金武，曹荣祥　江苏省扬州市疾病预防控制中心，扬州２２５００１　摘要：　目的　了解扬州市居民健康素养水平及影响因素。方法采用分层整群抽样抽样方法　抽取ｌ５—６９岁扬州市常住居民，使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行入户问卷调查。　结果　２０１３年扬州市居民健康素养水平标化后为１５．６％，其中基本健康知识和理念素养　２７．７％，健康生活方式与行为素养１０．Ｏ％、基本技能素养１５．８％。不同地区、年龄、文化程度人　群健康素养水平差异有统计学差意义（Ｐ＜０．０５）。结论２０１３年扬州市居民健康素养水平较　高，应拓展健康教育形式，针对薄弱知识点，薄弱人群进行重点干预。　关键词：健康素养；影响因素；健康教育；知晓率　中图分类号：　Ｒ１９３　文献标识码：　Ｂ文章编号：　１００８—７３３８（２０１４）０４—０ＣＩ４７—０２　健康素养作为公共卫生工作的效果评价指标之　是衡量国民健康水平的重要参考指标。为了解扬　州居民健康素养水平，为制订干预提供依据，根　据（（２０１３年度江苏省城乡居民健康素养监测评估工　一作方案》要求，２０１３年开展了城乡居民健康素养监测　评估工作。　，１对象与方法　１．１对象选择１５—６９岁的城乡常住居民，包括在　・４８・　７锄　“Ｈｅａｌｔｈ　Ｃａｒｅ，　嗽　２０１４，Ｖｏｌ　１６，Ｎｏ．４　当地居住或寄宿达Ｉ＞６个月的亲戚朋友、家庭保姆以　表１　不同年龄、文化程度调查对象健康素养水平情况　及其他外来人口。长期在外工作、学习的家庭成员，　如在外时间＞６个月，则不纳入监测范围。　１．２方法　采用分层整群抽样方法随机抽取各县　（市、区）３或２个街道／乡镇，再从中抽３或２个居　（村）委会，随机数法从每个居（村）委会中抽取１００　～１５０个家庭户，用ＫＩＳＨ表法每户确定１名ｌ５～６９　岁常住人口为调查对象。由各县（市、区）抽调健康　教育专业人员和社区、村工作人员配合，主动人户，一　对一进行问卷调查。问卷采用《全国居民健康素养　监测调查问卷》，内容包括基本健康知识和理念、健　康生活方式与行为、基本技能３个部分。　１．３统计分析利用ＥｐｉＤａｔａ　３．１软件进行双份数　据录入，采用ＳＰＳＳ　１３．０软件进行数据处理。综合得　分／＞８０分的调查对象视为具备健康素养能力。调查　结果按第六次人口普查资料进行标化。　３讨论　许多研究结果显示影响居民健康素养的主要因　素包括年龄、文化程度、职业等　。本次调查表明，　２结果　２．１基本情况　本次共收回问卷２　９６５份，有效　文化程度高者健康素养水平较高，２５～４４岁组健康　素养水平相对较高。年龄轻、文化程度高者接触健康　２　９５８份，有效率为９９．８％。其中，城市人口１　４８０　人，占５０．１％，农村人口１　４７８人，占４９．９％；男性　１　４３９人，占４８．６％，女性１　５１９人，占５１．４％；１５～、　２５一、３５一、４５一、５５～、６５～６９岁组分别为１３８人　（４．７％）、２５９人（８．８％）、６２４人（２１．１％）、８１１人　（２７．４％）、８１４人（２７．５％）、３１２人（１０．５％）；文化程　知识渠道和机会较多，并能积极主动的吸收健康知　识，而文化程度低、年龄偏大人群，大多依靠社会宣　传、电视、报纸等传统媒体被动了解相关健康知识，有　定的局限性。　一针对存在的问题，建议采取以下措施：一是继续　大力开展全民健康素养促进行动。积极倡导树立　“健康教育先行”理念，通过整合卫生系统内部健康　教育资源，依托基本公共卫生服务项目和补助地　方健康素养促进行动项目，充分利用传统媒体和新媒　度以初中及以下为主，共２　３８３人，占８０．６％。　２．２居民健康素养水平２０１３年扬州市居民健康　素养水平标化后为１５．６％，其中基本健康知识和理　念素养２７．７％，健康生活方式与行为素养１０．０％、　基本技能素养１５．８％。男性为１５．８％，女性为　１５．４％，差异无统计学意义（　＝０．７７８，Ｐ＞０．０５）；　城市居民为１８．８％，农村居民为１３．６％，差异有统　体平台，引导城乡居民树立科学健康观，养成健康生　活方式和行为，营造全社会关注健康的氛围，着力打　造健康文化。二是开展多部门合作，加强重点地区、　计学差意义（　＝１５．０，Ｐ＜０．０５）；不同年龄组间以　重点人群、重点领域健康教育与健康促进工作。。三　２５—３４岁组最高，为１９．４％，各年龄组间差异有统　计学意义（　：２９．４，Ｐ＜０．０５）；文化程度越高者，　健康素养水平越高，大专及以上者为２５．４％，不同　文化程度间差异有统计学意义（　＝９９．０，Ｐ＜　０．０５），见表１。　是不断提高健康素养监测工作水平。进一步修改健　全健康素养监测工作机制，为决策提供循证支　持。保障经费投入，加强健康教育专业人员队伍建　设，加快形成三级健康干预和监测评估网络，动态掌　握变化趋势　。　参考文献　［１］田燕，张杰，缪海川．扬中市居民健康素养干预效果评价ＥＪ］．江苏　预防医学，２０１１，２２（６）：１３—１４．　２．３居民健康知识知晓率居民对健康素养６６条，　近８０个健康素养知识点正确认知总体知晓率为　６０．４％，其中城市为６２．７％，农村为５８．Ｏ％，城市高　于农村（Ｘ２＝５５５．６，Ｐ＜０．０５）。５类健康问题知晓率　分别为：科学健康观知识６８．３％，传染病防治知识　［２］施安琪，崔晓燕．南通市经济技术开发区居民健康素养调查［Ｊ］．　江苏卫生保健，２０１２，１４（５）：４５—４６．　［３］郭海建，李小宁，张风云，等．江苏省城乡居民健康素养水平变化　情况分析ｆ　Ｊ１．江苏预防医学，２０１２，２３（２）：２３－－２５．　收稿日期：２０１４—０３—１５编辑：张熳　５８．３％，慢病防治知识５４．５％，安全急救知识　７１．３％，基本医疗素养知识５３．７％。