附表5
安全生产文明施工措施费支出清单
计算 单位 数量 单价 (万元） 合价（万元） 工程名称: 施工单位： 施工阶段:
类别 项目名称 安全警示标志牌 楼板、屋面、阳台 等临边防护 通道口防护 预留洞口防护 电梯井口防护 楼梯边防护 安 垂直方向交叉 作业防护 高空作业防护 起重设备临边防 护 配电线路 配电箱开关箱 接地保护装置 机械检测 防护棚 安全通道 现场防火 劳动保护用品 其他 企业标志 全 生 产 文 牌图 现场办公生活设施 现场围挡 其他 明施工 合计 附件 计算书： 页； 票据: 张: 质保书： 张 项目经理(签字）： 施工单位（章）: 填报日期： 监理核查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期：