护师、主管护师内科护理题库

一、A1

1、发绀是由于

A、毛细血管扩张充血 B、红细胞量增多 C、红细胞量减少

D、血液中还原血红蛋白增多 E、毛细血管血流加速

2、为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取 A、被动体位 B、自动体位 C、强迫坐位 D、强迫卧位 E、强迫俯卧位 3、心包积液可出现 A、速脉 B、缓脉 C、奇脉 D、水冲脉 E、脉搏短绌

4、血红蛋白尿见于 A、肾盂肾炎 B、急性肾炎 C、肾结石 D、肾结核 E、急性溶血

5、镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的红细胞数大于 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个

6、血钾升高见于 A、慢性肾衰竭早期 B、剧烈呕吐

C、大量使用螺内酯 D、严重腹泻

E、大量使用呋塞米 7、血肌酐增高应考虑 A、肺功能不全 B、心功能不全 C、肾功能不全 D、甲亢

E、类风湿性关节炎 8、肺气肿叩诊音为 A、清音 B、浊音 C、鼓音 D、过清音 E、实音

9、正常人瞳孔直径为 A、1～2mm B、3～4mm C、2～5mm D、4～5mm E、5mm以

10、胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 11、瞳孔缩小见于 A、阿托品中毒 B、深昏迷 C、视神经萎缩 D、脑疝

E、有机磷农药中毒

12、一般体检测量脉搏的方法中，正确的是 A、可用拇指诊脉

B、病人剧烈活动后立即测量

C、有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必做解释工作

13、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长

14、病程中突然闻及两肺满布湿啰音，应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿

15、胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸腔积液 E、气胸 16、奇脉见于 A、心包积液 B、胸腔积液 C、胸腔积气 D、肺气肿 E、肺淤血

17、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示 A、左心衰竭 B、心肌炎 C、全心衰竭 D、右心衰竭 E、心肌病

18、在剑突下有明显搏动提示 A、左室大

B、肺气肿伴右室大 C、心包积液 D、右房大 E、左房大

19、脉搏短绌常见于哪种病人 A、甲状腺功能亢进的病人 B、甲状腺功能减退的病人

1

C、主动脉瓣狭窄的病人 D、主动脉瓣关闭不全的病人 E、心房颤动的病人

20、巴宾斯基征阳性的表现是 A、腹壁肌立即收缩

B、股四头肌收缩，小腿伸展

C、病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

D、足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开

E、病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲 21、浅昏迷的特征是

A、可唤醒，不能正确回答 B、可唤醒，定向障碍 C、可唤醒，乱语躁动 D、不能唤醒，有浅反射 E、不能唤醒，无任何反射 22、属于深反射检查的是 A、角膜反射 B、腹壁反射 C、膝腱反射 D、克匿格征 E、提睾反射

23、米泔水样便见于 A、霍乱 B、伤寒 C、肠炎

D、阿米巴痢疾 E、肝炎

24、上消化道出血病人的粪便可呈 A、脓血样 B、果酱样 C、柏油样 D、米泔水样 E、白陶土样

25、粪便镜检白细胞>15个／高倍镜视野提示 A、菌痢 B、食管炎 C、溃疡病 D、胰腺炎 E、胃炎

26、做尿常规检查应留取 A、12小时尿液

B、24小时尿液，加入5ml甲苯防腐 C、新鲜尿液

D、24小时尿液，加入5ml浓盐酸防腐 E、24小时尿液，检查前低蛋白饮食3天

27、留24小时尿作尿糖定量，标本应加的防腐剂是 A、乙醇 B、甲醛 C、甲苯 D、石炭酸 E、稀盐酸

28、尿蛋白定量标本瓶内应加的防腐剂为 A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml

D、稀盐酸5ml E、石炭酸5ml

29、尿液呈酱油色提示 A、血尿 B、胆红素尿 C、输液过多 D、尿浓缩 E、误输异型血

30、淋巴细胞增多见于 A、支气管哮喘 B、寄生虫病 C、病毒感染 D、皮肤病 E、化脓菌感染

31、②中性粒细胞核左移提示 A、过敏 B、脱水 C、失血 D、感染 E、酸中毒

32、②网织红细胞的正常值为 A、成人5％～15％ B、成人3％～6％ C、成人0.5％～1.5％ D、成人6％～8％ E、成人3％～4％

33、②查血见白细胞核左移应考虑的是 A、病情好转 B、病已痊愈 C、转向白血病 D、缺氧严重 E、感染严重

34、②血清白蛋白显著降低应考虑 A、肝硬化 B、肺炎 C、支气管炎 D、哮喘 E、贫血

35、②成年男性正常的血红蛋白参考值为 A、100～140g／L B、110～150g／L C、120～160g／L D、140～170g／L E、170～200g／L

36、②网织红细胞减少，主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血

37、②能对肾功能进行监测的是 A、血尿素氮 B、黄疸指数 C、中心静脉压 D、凝血酶原时间 E、三P试验

38、②做内生肌酐清除率试验前3日的饮食是

2

A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食

39、②心电图检查不能反映的是 A、心律失常 B、心肌供血不足 C、心肌坏死 D、心肌受损 E、瓣膜病变

40、脾脏轻度肿大，嘱患者深吸气时，脾下缘在左侧肋下不超过 A、4.5cm B、3cm C、5cm D、4cm E、3.5cm 二、A2

1、一昏迷病人由送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病 A、酒醉

B、有机磷农药中毒 C、糖尿病酮症酸中毒 D、脑动脉梗阻 E、癔症

2、某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时两人分别计数心率及脉率，发现心率比脉率多，这种情况称为 A、水冲脉 B、奇脉 C、脉搏短绌 D、速脉 E、交替脉

3、男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12.6kPa(150／97mmHg)，脉搏46次／分，此脉搏被称为 A、脉搏短绌 B、洪脉 C、水冲脉 D、缓脉 E、不整脉

4、某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查认为已有腹水，支持该诊断的腹部体征是 A、听诊有气过水音 B、叩诊有移动性浊音 C、触诊有实物感 D、视诊腹部膨隆 E、听诊肠呜音消失

5、病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是 A、门静脉高压

B、上腔静脉回流受阻 C、下腔静脉回流受阻 D、大量腹水 E、脾肿大

6、某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔日宿食提示

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡 C、胆道结石 D、胰腺炎 E、幽门梗阻

7、某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检：腹部有移动性浊音，提示 A、腹水 B、肠胀气 C、腹膜炎 D、胆囊结石 E、胰管梗塞

8、病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给病人哪一组菜谱 A、卷心菜、五香牛肉 B、菠菜、红烧青鱼 C、茭白、鸡蛋白 D、油豆腐、鸡血汤 E、青菜、炒猪肝 三、B

1、A.腹部叩诊移动性浊音 B.呕吐咖啡色液体 C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射 E.昏迷病人呼气有烂苹果味 <1> 、腹部大量腹水时 <2> 、上消化道大出血时 <3> 、酮症酸中毒时 <4> 、浅昏迷时 2、A.尿酮体（+）

B.尿中白细胞＞5个／高倍镜视野 C.柏油样便

D.血红蛋白＜110g／L E.大量管型尿

<1> 、泌尿系感染可发现 <2> 、上消化道出血可发现 <3> 、酮症酸中毒可发现 <4> 、贫血可发现 3、A.大肠杆菌感染 B.深大呼吸 C.间停呼吸 D.水冲脉

E.全血细胞减少

<1> 、主动脉瓣关闭不全时 <2> 、再生障碍性贫血时 <3> 、酸中毒时呼吸是 <4> 、肾盂肾炎的病因常是 4、A.交替脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.重搏脉

<1> 、脉搏骤起骤落，急促有力

<2> 、平静吸气时脉搏明显减弱或消失 <3> 、脉率少于心率

<4> 、脉搏一强一弱交替出现但节律正常

基础知识-第二章 呼吸系统疾病病人的护理

3

一、A1

1、①扁桃体炎的主要病原菌是 A、螺旋体 B、衣原体 C、细菌 D、病毒 E、支原体

2、①与肺癌发病关系最密切的因素是 A、职业性致病因素 B、长期吸烟 C、免疫缺陷 D、慢性肺部疾病 E、遗传因素

3、①引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A、吸烟 B、肿瘤 C、感染 D、变态反应 E、理化因素

4、①引起呼气性呼吸困难最常见的病因是 A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管痉挛 二、A2

1、①患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，应考虑最可能的原因是 A、肺气肿 B、气胸 C、胸腔积液 D、肺炎 E、肺脓肿

基础知识-第一章 呼吸系统疾病病人的护理 主管 一、A1

1、患者，男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是 A、痰培养 B、X线检查 C、血细胞计数 D、肺功能检查 E、动脉血气分析

2、下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因 A、吸烟

B、细菌、病毒感染 C、不良饮食习惯 D、气候 E、大气污染

3、最常见的肺炎是 A、细菌性肺炎 B、病毒性肺炎

C、非典型病原体肺炎 D、真菌性肺炎 E、军团菌肺炎

4、下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是 A、成人普通感冒多由细菌感染引起

B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿性啰音

C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物

D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

E、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因 5、肺结核好发于 A、肺尖 B、左肺上叶 C、左肺下叶 D、右肺上叶 E、右肺下叶

6、慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是 A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、支气管哮喘 D、尘肺 E、肺纤维化

7、下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因 A、吸烟 B、感染 C、大气污染 D、气温下降 E、过敏

8、造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见 A、细菌 B、病毒 C、衣原体 D、支原体 E、立克次体

9、下列关于胸膜腔的描述错误的是 A、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙 B、胸膜腔内为持续负压

C、正常人胸膜腔内有少量浆液起润滑作用 D、呼气时胸膜腔内负压减小

E、胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素 10、下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力

A、Ⅰ型肺泡上皮细胞 B、Ⅱ型肺泡上皮细胞 C、巨噬细胞 D、纤毛细胞 E、杯状细胞

11、支气管自哪级开始参与气体交换 A、支气管

B、终末细支气管 C、呼吸性细支气管 D、肺泡管 E、肺泡囊

12、关于慢性支气管炎的描述，哪项错误 A、指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症 B、主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息 C、常并发阻塞性肺气肿 D、吸烟是其主要病因

E、临床可分为单纯型、喘息型

4

13、下列病因都与肺癌的发生有关，除外 A、吸烟 B、病毒感染 C、大气污染 D、职业因素 E、过敏因素

14、对型肺癌诊断的最有价值的检查为 A、纤维支气管镜检查 B、高分辨率CT C、肺部磁共振检查 D、胸部影响学检查 E、放射性核素扫描

15、以下肺癌对化疗最敏感的是 A、鳞状上皮癌 B、小细胞分化癌 C、大细胞未分化癌 D、小细胞癌 E、腺癌

16、周围型肺癌最常见的组织学类型是 A、鳞癌 B、小细胞癌 C、腺癌 D、大细胞癌 E、转移癌

17、关于慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误 A、常有肺、胸基础疾病表现 B、可有急性肺部感染的表现

C、肺动脉段明显突出或其高度≥3mm D、右心室肥大征象

E、右下肺动脉干扩张，其横径≥10mm，其横径与血管横径之比≥1.07

18、慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是

A、肺泡毛细血管受压 B、缺氧

C、呼吸性酸中毒 D、高碳酸血症

E、继发性红细胞增多

19、下列哪个疾病最容易变成慢性肺心病 A、支气管哮喘

B、慢性纤维空洞型肺结核 C、急性支气管炎 D、慢性阻塞性肺疾病 E、弥漫性支气管扩张 20、呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是A、通气／血流比值失调 B、弥散功能障碍 C、肺泡通气量不足 D、氧耗量增加

E、肺内动静脉分流增加

21、诊断呼吸衰竭的血气标准是

A、PaO2＜65mmHg和（或）伴有PaCO2＞55mmHg B、PaO2＜50mmHg和（或）伴有PaCO2＞60mmHg C、PaO2＜60mmHg和（或）伴有PaCO2＞55mmHg D、PaO2＜60mmHg和（或）伴有PaCO2＞50mmHg E、PaO2＜65mmHg和（或）伴有PaCO2＞50mmHg 22、机体对缺氧最敏感的部位是

A、心脏

B、大脑皮质组织细胞 C、呼吸中枢 D、肝细胞 E、肾小球

23、关于原发型肺结核，下列哪项是错误的

A、初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部 B、结核分枝杆菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎 C、容易出现空洞和排菌 D、多数病灶逐渐自行吸收 E、多发生于儿童

24、最常见的成人肺结核是 A、原发型肺结核 B、血行播散型肺结核 C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核 E、结核性胸膜炎

25、关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误 A、可表现为大叶性肺炎

B、一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C、肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D、治疗首选青霉素 E、少数患者可并发脓胸

26、关于医院获得性肺炎，哪项不正确

A、多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难 B、革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染 C、耐药细菌日益增多

D、一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎 E、在医院内感染的肺炎

27、社区获得性肺炎最常见的病原菌是 A、军团菌 B、葡萄球菌

C、肺炎克雷伯杆菌 D、肺炎球菌 E、铜绿假单胞菌

28、慢性阻塞性肺疾病（COPD）最确切的定义是指 A、单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B、喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C、以气流受限为特征的肺部疾病

D、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病 E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病

29、与慢性支气管炎发生与发展有关的重要因素是 A、过敏 B、感染 C、气候 D、吸烟 E、烟雾

30、下列关于左、右主支气管的描述错误的是 A、气管在隆凸处分为左、右主支气管 B、右主支气管较左主支气管粗、短、直

C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管 D、异物易吸入左主支气管

E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关 二、B 1、A.鳞癌 B.腺癌

C.小细胞未分化癌

5

D.大细胞未分化癌 E.细支气管肺泡癌

<1> 、肺癌恶性程度最高的类型是 <2> 、手术切除机会最多的类型是 <3> 、对化疗最敏感的类型是 <4> 、肺癌最常见的病理类型是

相关专业知识-第二章 呼吸系统疾病病人的护理 一、A1

1、②X线胸片双肺透亮度增加，提示 A、肺气肿 B、肺水肿 C、肺炎 D、肺结核 E、支气管扩张 二、A2

1、②男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌（＋），该病人血象为

A、嗜酸性粒细胞增加 B、淋巴细胞增加 C、中性粒细胞增加 D、大单核细胞增加 E、嗜碱性细胞增加 三、A3/A4

1、②病人，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。

<1> 、最可能的诊断是 A、急性左心衰竭 B、脑血管意外 C、右心衰竭 D、呼吸衰竭 E、高血压危象

<2> 、为明确诊断还需做哪项检查 A、CT B、心电图

C、动脉血气分析 D、脑电图 E、肾动脉造影

<3> 、此时最主要的治疗在于 A、用降压药 B、使用抗生素 C、去除诱因

D、纠正缺氧和二氧化碳潴留 E、用利尿剂 四、B

1、②A.耳鸣、耳聋 B.胃肠道刺激症状

C.黄疽、转氨酶一过性升高 D.周围性神经炎 E.球后视神经炎

<1> 、链霉素常见副作用为 <2> 、利福平常见的副作用为 2、②A.小于5mm B.5～9mm C.10～19mm

D.20mm及以上

E.不足20mm，但出现水泡

<1> 判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为 <2> 判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结直径为

专业知识-第二章 呼吸系统疾病病人的护理 一、A1

1、经气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、1.5分钟 E、15分钟

2、阻塞性肺气肿体征错误的是 A、桶状胸

B、胸部呼吸活动减弱 C、语颤增强 D、叩诊过清音

E、呼吸音减弱，呼气延长

3、支气管扩张症病人痰的特点是 A、黄果冻样

B、大量脓痰久置分3层 C、铁锈色 D、绿色 E、粉红色

4、③肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是 A、煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡

5、③支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是 A、水摄入 B、半坐位 C、专人护理

D、遵医嘱给予解痉药物 E、吸氧

6、③缩唇呼吸的重要性是 A、加强呼吸运动 B、减少呼吸困难 C、避免小气道塌陷 D、减轻呼吸肌劳累 E、减少胸痛

7、③呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是 A、发绀 B、呼吸困难 C、心率加快 D、血压下降

E、肝、肾功能损害

8、③咯血窒息处理首先应 A、加压吸氧 B、输血

C、注射止血剂

D、清除呼吸道内血块 E、进行人工呼吸

9、③支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是 A、上呼吸道感染

6

B、肺结核

C、阻塞性肺气肿 D、肺不张 E、自发性气胸

10、③气管切开后最重要的护理措施是 A、清洁伤口 B、湿化气道 C、取半卧位 D、重建沟通方式 E、预防并发症

11、③对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是 A、预防呼吸道感染 B、戒烟

C、去除外界刺激因素 D、呼吸功能锻炼 E、体位引流

12、③经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是

A、吸痰器工作时间过长易损坏 B、吸痰管通过痰液过多易阻塞 C、引起病人刺激性呛咳造成不适 D、引起病人缺氧致发绀

E、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 13、③链霉素的主要不良反应是 A、黄疸 B、耳聋

C、胃肠道反应 D、球后视神经炎 E、周围神经炎

14、③结核菌素试验判断结果的时间是注射后 A、4～6小时 B、8～10小时 C、12～18小时 D、24～36小时 E、48～72小时

15、③结核菌素试验结果阳性是指局部 A、硬结直径<5mm B、硬结直径5～9mm C、硬结直径10～19mm D、硬结直径>20mm

E、硬结直径>20mm伴水泡

16、③慢性支气管炎最常见的并发症是 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管肺炎 D、阻塞性肺气肿 E、肺脓肿

17、③指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为 A、1：1 B、1：1.5

C、1：2或1：3 D、2：1 E、1.5：1

18、③对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应 A、给病人吸氧

B、给病人吸痰

C、指导病人有效咳嗽 D、给病人漱口 E、慢慢移动病人

19、③肺癌最早出现的症状是 A、发绀 B、呼吸困难 C、精神反常 D、咳嗽

E、消化道出血

20、③符合慢性阻塞性肺气肿的体征的是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长

21、③支气管哮喘发作时呼吸形式是 A、潮式呼吸

B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、间停呼吸

22、③Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现 A、皮肤干燥 B、头痛、头晕 C、球结膜水肿 D、精神神经症状 E、呼吸深快

23、③糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有 A、口干和皮疹 B、口咽部真菌感染 C、腹绞痛和腹泻 D、耳鸣和高血压 E、红斑和视物模糊

24、③慢性肺心病早期可出现 A、全心肥大 B、左室肥大 C、右室肥大 D、左房肥大 E、心包积液

25、③肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈 A、黑色 B、黄色 C、粉红色 D、铁锈色 E、绿色

26、③慢性阻塞性肺气肿主要引起 A、左心衰竭 B、心肌炎

C、Ⅰ型呼吸衰竭 D、心包炎

E、Ⅱ型呼吸衰竭 二、A2

1、③某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难

7

突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A、自发性气胸 B、肋闻神经痛 C、胸腔积液 D、腹水 E、肋骨骨折

2、③患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是 A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管痉挛

3、③一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 A、给镇咳和镇静药，帮助入睡 B、减少夜间操作，保证病人睡眠 C、给低流量持续吸氧

D、减少白天睡眠时间和次数 E、和病人一同制定白天活动计划

4、③患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次／分，心率120次／分，律齐，以下哪项措施不当

A、协助病人采取舒适的坐位 B、给予吸氧3L／min

C、守候病人床旁，安慰病人 D、忌用普萘洛尔 E、禁用氨茶碱

5、③某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖，做血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，应给予 A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间断吸氧 C、低浓度、低流量间断吸氧 D、低浓度、低流量持续吸氧 E、乙醇湿化吸氧

6、③患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是 A、果酱样

B、大量脓痰久置分3层 C、铁锈色 D、咖啡样 E、粉红色

7、③男，65岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸是产生 A、老年性肺气肿 B、缺钙致胸变形 C、阻塞性肺气肿 D、长年咳嗽用力所致 E、吸烟过多所致

8、③某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为 A、肺泡炎症 B、呼吸动作太快 C、胸膜受累发炎

D、支气管发炎 E、胸腔积液 三、A3/A4

1、③病人，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 <1> 、咯血时，病人应采取的体位是 A、端坐位 B、仰卧位 C、俯卧位 D、健侧卧位 E、患侧卧位

<2> 、对此病人的病情观察，尤其要密切注意 A、体温变化 B、脉搏变化 C、呼吸变化 D、有无窒息先兆 E、有无休克早期表现 <3> 、止血处理首选 A、输血

B、建立人工气道

C、垂体后叶素静脉滴注 D、安络血

E、云南白药+安络血

<4> 、观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理 A、低热、盗汗 B、疲乏无力 C、食欲不振

D、脉搏快速、呼吸急促 E、胸闷、胸痛、咳嗽

2、③男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。

<1> 、关于疾病防治及护理措施不妥的是

A、病人痰液用20％漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B、护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D、给予异烟肼、链霉素治疗 E、病室通向走廊的窗子需关闭

<2> 、经何种检查可确定病人具有传染性 A、PPD试验强阳性 B、痰涂片找到结核菌

C、胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液 D、X线检查示片絮状阴影 E、红细胞沉降率30mm／h 四、B

1、③A.高流量面罩吸氧

B.4～6L／min经酒精湿化吸氧 C.2～4L／min鼻导管吸氧 D.1～2L／min持续鼻导管吸氧 E.低流量间歇鼻导管吸氧 <1> 、肺炎链球菌肺炎病人 <2> 、Ⅱ型呼吸衰竭病人 2、③A.鳞癌 B.腺癌

C.小细胞未分化癌

8

D.大细胞未分化癌 E.细支气管肺泡癌

<1> 、肺癌最常见的病理类型为 <2> 、肺癌恶性程度最高的类型为 <3> 、手术切除机会最多的类型为 <4> 、对化疗最敏感的类型为 3、③A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 E、剧烈咳嗽

5、慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 A、肺结核 B、自发性气胸 C、肺不张

D、慢性肺源性心脏病 E、肺炎

6、关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项描述不正C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎

<1> 、最常见的成人继发性肺结核为 <2> 、胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌 <3> 、人体初次感染结核杆菌后出现的是 4、③A.黏液痰 B.铁锈色痰

C.大量脓痰分3层 D.痰恶臭

E.大量粉红色泡沫痰

<1> 、肺炎链球菌肺炎病人其痰液呈 <2> 、支气管扩张症病人其痰液呈 5、③A.头低足高位，头偏向一侧 B.去枕平卧位

C.平卧位，头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位

<1> 、支气管哮喘发作病人取 <2> 、咯血窒息的病人取 <3> 、肺结核大咯血病人取 <4> 、休克型肺炎病人取

<5> 、结核性胸膜炎胸痛病人取

专业知识-第一章 呼吸系统疾病病人的护理 主管 一、A1

1、患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染 A、大量脓痰

B、咳出痰液有恶臭味 C、痰中带血

D、有持续存在的湿性啰音 E、咳嗽伴有高热

2、支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是 A、只有少量黏痰 B、草绿色

C、红棕色胶冻状 D、灰黑色

E、痰液分层现象

3、少量咯血，尤其是持续痰中带血，常提示 A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、肺气肿 D、肺癌 E、心脏病

4、慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现 A、反复感染发热 B、反复发绀 C、咳多量脓痰

D、逐渐加重的呼吸困难

确

A、典型发作属呼气性呼吸困难

B、为发作性疾病，可自行或用药后缓解 C、发作时伴哮鸣音 D、常在午间发作或加重

E、每次发作，可历时数小时至数天 7、用5U结素做结素试验的主要目的是 A、判断患者是否患有结核

B、判断人体是否受过结核菌感染 C、判断结核菌有无活动性 D、增强机体对结核菌的免疫力

E、明确肺结核患者是否需要隔离治疗 8、肺脓肿的关键性治疗方法是 A、抗菌和痰液引流 B、支持疗法 C、手术治疗 D、处理原发灶 E、对症治疗

9、胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸

10、下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是 A、是中效支气管舒张剂 B、常用给药途径为肌内注射

C、静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推

D、速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E、浓度过高可引起心搏骤停 11、防治哮喘最有效的药物是 A、糖皮质激素 B、抗胆碱能药物 C、茶碱类

D、肥大细胞膜稳定剂 E、β2-受体激动剂

12、呼气性呼吸困难多见于 A、重症肺炎 B、重症肺结核 C、气胸 D、气管异物 E、支气管哮喘

13、诊断早期肺心病的主要依据是 A、长期慢性胸、肺疾患病史 B、胸廓呈桶状、语颤减弱 C、肺动脉瓣区第二心音增强 D、肺动脉高压及右心室增大征象 E、三尖瓣区收缩期杂音

14、根据病情，慢性支气管炎可分为

9

A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 B、急性发作期、慢性迁延期 C、急性发作期、临床缓解期

D、潜伏期、急性发作期、临床缓解期 E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期 15、呼吸衰竭患者表现为头痛头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑 A、窒息先兆 B、休克早期 C、肺性脑病 D、呼吸性酸中毒 E、脑疝出现

16、肺炎链球菌性肺炎咳铁锈色痰的最主要原因是 A、痰里有大量红细胞

B、痰里混有大量肺泡巨噬细胞 C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物 D、红细胞破坏后释放含铁血黄素 E、以上都不是

17、呼吸衰竭治疗的主要目的是 A、控制感染 B、纠正酸碱失衡

C、纠正缺氧和CO2潴留 D、纠正电解质紊乱 E、纠正心力衰竭 18、对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是

A、急性发作期以抗感染为主 B、痰液黏稠者可雾化吸入

C、剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦 D、病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼 E、应给予高蛋白、高维生素饮食 19、哮喘的典型症状是

A、反复发作的吸气性呼吸困难 B、反复发作的呼气性呼吸困难 C、一过性混合性呼吸困难 D、逐渐加重的咳嗽、咳痰 E、逐渐加重的呼吸困难

20、赵女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者 A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间歇吸氧 C、低浓度、低流量持续吸氧 D、低浓度、低流量间歇吸氧 E、酒精湿化给氧

21、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A、自发性气胸 B、肋间神经痛 C、膈下脓肿 D、胸腔积液 E、肋骨骨折

22、患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规

示WBC12×109

／L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是

A、给利尿剂，消除水肿

B、予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能 C、止咳、祛痰 D、积极抗感染 E、予支气管扩张剂

23、关于闭合性气胸胸腔内压力变化正确的是 A、胸腔内压力持续升高

B、抽气后胸腔内压力维持不变 C、胸腔内压力明显超过大气压 D、抽气后胸腔内压力下降不复升

E、抽气后胸腔内压力下降，但又迅速回升 24、关于张力性气胸，哪项错误

A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B、胸腔压力超过大气压

C、可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流 D、必须紧急抽气减压

E、一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升

25、厌氧菌感染的急性肺脓肿患者最典型的临床表现是 A、畏寒、高热 B、不同程度咯血

C、胸痛与呼吸运动相关 D、肺部湿性啰音 E、咳大量脓臭痰

26、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是 A、未充分休息 B、痰液引流不畅 C、未配合中药治疗 D、未使用祛痰剂 E、脓肿部位

27、急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征是 A、中毒症状消失

B、咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转 C、胸片空洞液平面消失 D、血白细胞总数及分类正常

E、胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收、消失 28、急性肺脓肿的治疗原则是 A、止咳、祛痰、解痉和抗感染 B、改善通气，积极抗感染 C、积极抗感染，充分引流痰液 D、支持疗法、祛痰、有效抗生素

E、中西医结合，全身用药与局部用药相结合 29、下列关于支原体肺炎的描述错误的是 A、病人以儿童和青年人居多 B、可呈阵发性刺激性呛咳 C、有明显的肺实变体征

D、血清学检查是诊断肺炎支原体感染常用的检测手段 E、治疗首选红霉素类

30、严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是 A、缺氧不是主要原因 B、可引起氧中毒

C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒

31、关于慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅

10

A、使用糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、口服或雾化祛痰剂 D、痰液黏稠者补液 E、无力排痰者翻身拍背

32、肺结核大咯血最主要的致死原因是 A、失血性休克 B、重度贫血 C、窒息 D、心力衰竭 E、呼吸衰竭

33、关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，下列哪项是错误的 A、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛

B、咳痰呈红棕色胶冻状 C、可出现呕吐、腹痛、腹泻 D、严重者可出现昏迷 E、可出现发绀与口周疱疹

34、患者，男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是 A、肺部感染 B、自发性气胸 C、肺心病

D、阻塞性肺气肿 E、支气管哮喘 35、阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭 A、发绀、呼吸困难 B、出现神经精神症状 C、二氧化碳结合力升高 D、心慌、多汗、血压升高

E、动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）

36、阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是 A、胸及胸骨后痛 B、发热和咳痰 C、咳嗽和咳痰 D、呼吸困难 E、体重减轻 二、A2

1、患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适、乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最有可能的诊断是 A、普通感冒

B、急性病毒性支气管炎 C、急性气管-支气管炎 D、肺结核

E、急性支气管哮喘

2、68.患者，女性，48岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月，仍咳脓痰，X线片显示脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑 A、手术治疗

B、加大抗生素用量 C、中医中药治疗 D、加强体位引流 E、气管内滴注抗生素 三、A3/A4

1、患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影 <1> 、患者最可能的诊断是 A、肺炎 B、肺脓肿 C、肺结核 D、肺癌

E、慢性阻塞性肺气肿

<2> 、为明确诊断并指导治疗，首选的辅助检查是 A、胸部CT B、淋巴结活检 C、肿瘤标记物检查 D、纤维支气管镜检查 E、痰脱落细胞检查

<3> 、患者经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗方案是 A、手术治疗 B、化学治疗 C、放射治疗 D、免疫治疗 E、中医中药治疗

<4> 、治疗期间对患者的护理措施正确的是 A、饮食定时定量，避免刺激性食物 B、治疗在饭后半小时进行

C、使用普通牙刷，并常用盐水漱口 D、从近心端到远心端选择血管进行输液 E、定期查血常规，观察骨髓抑制情况

2、患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天

嗜睡。化验：WBC18.6×109

／L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 <1> 、该病人目前的诊断为 A、Ⅰ型呼吸衰竭 B、Ⅱ型呼吸衰竭 C、呼吸窘迫综合征 D、支气管哮喘急性发作 E、脑血管意外

<2> 、如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑

A、呼吸性酸中毒 B、肺性脑病 C、窒息先兆 D、休克早期 E、脑疝出现

<3> 、若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

A、经口气管插管 B、气管切开 C、无创机械通气 D、高浓度吸氧 E、体外心脏按压

3、患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断，进行了PPD试验。

<1> 、关于PPD试验结果的判断，下列哪项是正确的 A、硬结直径≤5mm为阳性 B、硬结直径5～9mm为阳性

11

C、硬结直径≤10mm为阳性 D、硬结直径10～19mm为阳性 E、局部有水疱为阳性

<2> 、一般情况下，大咯血时首选的药物是 A、可待因 B、普萘洛尔 C、酚磺乙胺 D、垂体后叶素 E、6-氨基己酸

<3> 、患者今日上午突然咯鲜血400ml，此时应警惕患者发生

A、呼吸困难 B、营养失调 C、感染 D、窒息 E、休克

<4> 、首要的抢救措施是 A、高流量吸氧 B、输血

C、清理呼吸道，保持呼吸道通畅 D、给予镇静药 E、使用止血药物 四、B

1、A.周围神经炎 B.高尿酸血症 C.过敏反应 D.听力障碍 E.球后视神经炎

<1> 、异烟肼的主要不良反应为 <2> 、链霉素的主要不良反应为 <3> 、吡嗪酰胺的主要不良反应为 <4> 、乙胺丁醇的主要不良反应为 2、A.β2受体激动剂 B.茶碱类药物 C.抗胆碱能药物 D.糖皮质激素

E.肥大细胞膜稳定剂 <1> 、布地耐德属于 <2> 、沙丁胺醇属于 <3> 、倍氯米松属于 <4> 、色甘酸钠属于 <5> 、异丙托溴胺属于 3、A.支气管哮喘 B.肺结核 C.支气管肺癌 D.支气管扩张症 E.阻塞性肺气肿

<1> 、胸部听到局限而固定的湿啰音常见于

<2> 、锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于 <3> 、骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于 <4> 、上腔静脉阻塞综合征常见于

实践能力-第一章 呼吸系统疾病病人的护理主管 一、A1

1、对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应

A、给予患者吸氧 B、给予患者吸痰

C、指导患者有效咳嗽 D、给予患者雾化吸入 E、慢慢移动患者

2、大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是 A、保持呼吸道通畅 B、输血 C、吸氧 D、安慰患者 E、补液

3、当患者吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是 A、29% B、33% C、37% D、41% E、45%

4、下列关于纤维支气管镜检查术的护理措施，正确的是 A、术前8小时禁食、禁饮

B、术后嘱被检者卧床休息，尽量避免咳嗽 C、术后禁食半小时，以防误吸

D、术后鼓励患者尽快说话，以恢复声带功能 E、术后咽喉部疼痛者，可给予雾化吸入

5、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确 A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂 B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射 D、皮下注射或静推吗啡 E、给予氨茶碱缓慢静脉推注

6、急性肺水肿时患者应采取的体位是 A、平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、俯卧位

E、半坐位或坐位

7、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 A、胸腔引流

B、通畅呼吸道，持续低流量吸氧 C、镇静剂 D、强心剂 E、呼吸兴奋剂

8、肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用 A、温水擦身 B、酒精擦浴 C、多饮水

D、大血管区放置冰袋 E、退热药

9、超声雾化吸入操作正确的是 A、水槽内加冷蒸馏水50ml B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml C、添加药液应先关机 D、治疗毕，先关电源开关

E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 10、下列关于排痰的措施，不妥的是 A、多饮水以利于痰液稀释 B、勤翻身、叩背可促进排痰

C、痰多且无力咳嗽者应以祛痰治疗为主

D、咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰

12

E、为了增加患者的耐受能力，体位引流应该在餐后半小时进行

11、患者，女性，20岁，诊断支气管扩张症5年，常反复咯血，本次因大量咯血而急诊入院，经抢救后咯血已止，下列措施错误的是

A、给予温或凉的流质饮食 B、保持大便通畅

C、仍需加强观察，防止病情反复 D、加强活动，以利恢复

E、咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳药

12、患者，男性，65岁，吸烟30余年，每天2包左右，有慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近10年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受寒感冒后症状加重，并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息，肺部可闻及干、湿啰音，对该患者进行健康教育时，错误的是 A、劝其戒烟

B、冬春季注意保暖，避免受寒 C、教其做缩唇胸式呼吸 D、积极预防各种呼吸道疾病

E、注意环境卫生，加强自我保护，消除有害物质对呼吸道的刺激 13、夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。首先要做的是 A、立即通知医师 B、立即气管插管 C、清除呼吸道积血 D、给予氧气吸入 E、应用呼吸兴奋剂

14、应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段，此时应指示病人 A、向左侧卧位，在枕上稍向前方 B、仰卧，枕垫放在髋部下

C、向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展 D、坐在椅子上，靠向右侧 E、坐在椅子上，背靠枕垫

15、一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，以下不正确的护理措施是 A、给镇咳和镇静药，帮助入睡 B、减少夜间操作，保证病人睡眠 C、给低流量持续吸氧

D、减少白天睡眠时间和次数 E、和病人一同制订白天活动计划

16、王女士，肺结核病人，在家疗养，但痰中有结核分枝杆菌，最简便有效的处理痰的方法是 A、煮沸 B、深埋 C、焚烧痰纸 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡

17、患者，女性，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是 A、花粉 B、尘螨 C、狗毛

D、病毒感染 E、细菌感染

18、患者，女性，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2肋部有云雾状阴影，无透光区。痰菌3次检验阴性，你认为下列哪项护理措施不必要 A、住院隔离治疗

B、给予高热量、高维生素和高蛋白饮食

C、按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应 D、室内开窗通风 E、做好保健指导

19、下列关于气道湿化的描述错误的是 A、适用于痰液黏稠、不易咳出的病人 B、温度不可过高，一般在35～37℃

C、湿化时间不宜过长，一般45分钟左右 D、湿化装置应定期消毒

E、湿化后应帮助病人及时排痰

20、进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是 A、吸气时腹部用力挺出 B、呼气时腹部尽力收缩 C、取立位，体弱者可平卧 D、鼻吸口呼 E、深吸慢呼

21、护士对肺癌患者进行药物镇痛时不正确的是 A、应针对病人具体情况区别对待 B、应按阶梯用药

C、待病人出现疼痛后给药 D、给药途径首选口服给药

E、用吗啡的病人应采取措施预防便秘 22、最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是 A、阳光暴晒2小时 B、煮沸1分钟

C、70％酒精接触2分钟 D、来苏水接触2～12小时 E、直接焚烧带有病菌的痰纸

23、为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一项是

A、自出生后开始定期接种卡介苗 B、隔离排菌结核患者 C、合理化疗治愈排菌患者

D、加强营养，锻炼身体，增强抵抗力

E、为易感者及密切接触排菌患者预防性服药

24、指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为 A、1：1 B、1：1.5

C、1：2或1：3 D、2：1或3：1 E、1.5：1 二、A3/A4

1、某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 <1> 、该患者发生了 A、阻塞性肺气肿 B、自发性气胸

13

C、左心衰竭 D、右心衰竭 E、肺不张

<2> 、对该患者的下列处理措施中，首要的是 A、立即排气减压，以解除气急，使肺复张 B、使用糖皮质激素 C、静点氨茶碱 D、开放静脉通道 E、给予高浓度吸氧

2、患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲下降，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。

<1> 、关于该疾病防治及护理措施不妥的是 B、咳嗽前先做深呼吸数次

C、吸气终末，屏气数秒后再进行咳嗽 D、病人为了省力每次连续轻咳数次 E、排痰后用清水漱口

基础知识-第三章-循环系统疾病病人的护理 一、A1

1、①一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因 A、体力劳动 B、饱餐 C、受寒 D、睡眠 E、吸烟

2、①端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是 A、病人痰液用75%酒精接触2分钟

B、护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D、给予异烟肼、链霉素治疗 E、病室通向走廊的窗子需关闭

<2> 、经何种检查可确定病人具有传染性 A、PPD试验强阳性 B、痰涂片找到结核菌

C、胸腔穿刺出1000ml胸腔积液 D、X线检查示片絮状阴影

E、红细胞沉降率（血沉）30mm／h

3、患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。

<1> 、最可能的诊断是 A、急性左心衰竭 B、脑血管意外 C、右心衰竭 D、呼吸衰竭 E、高血压危象

<2> 、为明确诊断还需做哪项检查 A、CT B、心电图

C、动脉血气分析 D、脑电图 E、肾动脉造影

<3> 、此时最主要的治疗在于 A、用降压药 B、使用抗生素 C、去除诱因

D、纠正缺氧和二氧化碳潴留 E、用利尿剂

4、患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 <1> 、护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是 A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道 C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上 E、咳嗽时给予胸部叩击

<2> 、病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是 A、病人取坐位，身体稍前倾

A、减轻上腔静脉淤血 B、减轻下腔静脉淤血 C、减轻肠系膜静脉淤血 D、减轻门静脉淤血 E、减轻肺淤血

3、①窦性心动过速不发生于哪种情况 A、发热

B、甲状腺功能亢进症 C、运动 D、贫血

E、甲状腺功能减退症

4、①急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是 A、肺部感染 B、心脏负荷加重 C、房室传导阻滞 D、情绪激动

E、心肌收缩力减弱和不协调

5、①下列哪项化验结果是冠心病的危险因素 A、血清总胆固醇下降 B、血清甘油三酯下降

C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高 D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高 E、血清肌酸磷酸激酶降低 6、①慢性风心病的发病机制是 A、细菌侵犯瓣膜 B、细菌毒素所致 C、自身免疫反应

D、溶血性链球菌变态反应 E、病毒直接侵犯

7、①主动脉瓣关闭不全可致 A、水冲脉 B、脉搏短绌 C、吸停脉 D、缓脉 E、交替脉

8、①二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是 A、肺淤血

B、下肢静脉淤血 C、肺动脉淤血 D、血管本身病变 E、房颤易致栓子

9、①急性心肌梗死主要是由于 A、心肌炎

B、冠状动脉痉挛

14

C、冠状动脉堵塞 D、肺动脉供血不足 E、主动脉供血不足 二、A3/A4

1、①女，27岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近两日又咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次／分，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝、脾不大。 <1> 、病人不断咯血的原因是 A、肺结核 B、支气管扩张 C、肺炎 D、肺癌

E、肺淤血严重

<2> 、双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有 A、全心衰竭 B、右室衰竭 C、右房衰竭 D、左心衰竭 E、心肌炎

<3> 、心尖区舒张期杂音的原因是 A、主动脉瓣狭窄 B、二尖瓣狭窄 C、肺动脉瓣狭窄 D、心包炎

E、二尖瓣关闭不全

基础知识-第二章 循环系统疾病病人的护理主管 一、A1

1、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是 A、ST段弓背向上抬髙

B、异常高大两支不对称的T波 C、ST段压低 D、高大的R波 E、T波低平

2、心电图检查时红色导联线应连接在 A、右上肢 B、右下肢 C、左下肢 D、胸前 E、左上肢

3、肥厚型心肌病的特征为

A、心脏扩大为主，累及左右心室 B、心力衰竭

C、心肌非对称性肥厚，心室腔变小

D、以左心受累为主，伴有不同程度的肥厚 E、心室收缩功能减低

4、下列属于Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现的是 A、PR间期进行性延长，直至QRS波群脱落 B、PR间期超过0.20秒，无QRS波群脱落 C、PP间隔相等，RR间隔相等 D、P波频率大于QRS波频率 E、QRS波群形态取决于阻滞部位 5、导致心包炎最常见的致病菌是 A、金黄色葡萄球菌 B、军团菌 C、结核杆菌 D、支原体

E、真菌

6、下列与心房颤动心电图特征不符合的是 A、P波消失 B、R-P间隔相等 C、QRS波群形态正常

D、形态、振幅均变化不定的f波 E、QRS波群频率为100～160次/分 7、属于节律异常的脉搏是 A、缓脉 B、丝脉 C、细脉 D、洪脉 E、速脉

8、冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥 A、高血压 B、高脂血症 C、吸烟 D、糖尿病 E、与苯接触

9、下列影响血流阻力的主要因素是 A、毛细血管口径 B、动脉管壁弹性 C、心脏收缩力 D、血液黏滞性

E、小动脉和微动脉口径 10、正常人心脏的起搏点为 A、窦房结 B、房室结 C、结间束 D、希氏束 E、蒲肯野纤维

11、在循环系统中，静脉又称为 A、阻力血管 B、功能血管 C、容量血管 D、直捷通路 E、动静脉短路

12、心脏的血液供应主要来自于 A、左冠状动脉 B、右冠状动脉 C、冠状动脉 D、肺动脉 E、肺静脉

13、慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是 A、肺门血管影增强 B、右下肺动脉增宽 C、Kerley B线 D、肺门呈蝴蝶状 E、肺野大片融合阴影

14、可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是 A、乙酰胆碱 B、钾 C、镁 D、钠

E、心肌抑制因子

15、关于心脏传导系统的说法，不正确的是

15

A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网组成

B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律

C、正常人由窦房结发放冲动 D、心脏的正常起搏点是窦房结 E、房室结具有最高自律性

16、关于交感神经对血液循环的调节，以下叙述不正确的是

A、交感神经兴奋时心率加快

B、交感神经兴奋时心肌收缩力增强

C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环 D、副交感神经兴奋时血压升高

E、交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用

17、引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是 A、心脏神经症 B、肺梗死 C、冠心病 D、急性心包炎

E、病态窦房结综合征

18、引起病毒性心肌炎最常见的病原体是 A、轮状病毒 B、HBV

C、疱疹病毒 D、HAV

E、柯萨奇病毒B

19、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是 A、主动脉瓣 B、肺动脉瓣 C、二尖瓣 D、三尖瓣 E、人工瓣膜

20、严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是 A、肾小球滤过率下降

B、血液进行再分配，肾血流量明显减少 C、体循环淤血 D、病人饮水量减少 E、肾小管重吸收增多

21、心脏瓣膜病变中，最多见的是 A、二尖瓣病变 B、三尖瓣病变 C、主动脉瓣病变 D、肺动脉瓣病变 E、联合瓣膜病变 二、A3/A4

1、患者，女性，46岁，风心病二尖瓣狭窄十余年，近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。

<1> 、入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为1.3cm2

，该患者二尖瓣狭窄的程度是 A、正常下限 B、轻度狭窄

C、轻中度狭窄 D、中度狭窄 E、重度狭窄

<2> 、明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是 A、X线检查 B、心电图

C、超声心动图检查 D、介入检查 E、主动脉造影 <3> 、为明确患者左心房是否存在附壁血栓应采取的检查是

A、二维超声心动图 B、食管超声

C、彩色多普勒血流显像 D、M型超声心动图

E、放射性核素心室造影 三、B

1、A.血胆碱酯酶 B.血淀粉酶 C.血透明质酸酶 D.血肌酸磷酸激酶 E.血碱性磷酸酶

<1> 、急性心肌梗死发作时会引起哪种酶升高 <2> 、急性胰腺炎时会引起哪种酶升高 2、A.心功能A级 B.心功能B级 C.心功能C级 D.心功能D级 E.心功能E级

<1> 、客观检查示有严重心脏、血管疾病为 <2> 、客观检查示有中度心脏、血管疾病为 <3> 、客观检查示有轻度心脏、血管疾病为 3、A.中心性发绀 B.周围性发绀 C.混合性发绀 D.血管性晕厥 E.阿-斯综合征 <1> 、缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起 <2> 、肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现

<3> 、充血性心力衰竭病人的发绀可为

实践能力-第二章 循环系统疾病病人的护理主管 一、A1

1、起搏器植入术后的护理，不妥的是 A、持续24小时心电监护 B、平卧24小时 C、禁止术侧卧位

D、术侧上肢制动24小时 E、沙袋压迫伤口4～6小时

2、心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是 A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度 B、持续低流量吸氧

C、加强生活护理，减少体力活动 D、侧卧位，减轻心脏负担

E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性 3、心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥

16

A、低盐

B、富含维生素 C、高热量 D、适量纤维素 E、少量、多餐

4、护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病患者的健康教育不正确的是

A、注意观察病情变化，症状加重时及时就医 B、长期休息，适当体力活动

C、加强锻炼和体力活动，增加活动耐力 D、避免诱发因素 E、坚持药物治疗

5、心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥

A、适量运动，以不出现心悸、气短为度 B、少量多餐，以减轻心脏负荷 C、食谱选择不受，以促进食欲 D、坚持服药，定期门诊复查

E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖 6、患者，男性，62岁，患风湿性心脏病10余年。近1年活动后易发生心悸、气短。医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是

A、需严格卧床休息

B、以卧床休息为主，间断起床活动 C、以卧床休息为主，活动量

D、可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E、可不活动，适当休息

7、患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，予呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是 A、严密心电监测 B、静脉大量补液

C、定期监测电解质水平及血气分析结果 D、保持病人呼吸道通畅

E、预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

8、患者，男性，68岁。心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了 A、消化性溃疡 B、心绞痛 C、低血压 D、高血压

E、洋地黄类药物中毒

9、患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A、戒烟、限酒，不饮浓茶

B、胸痛发作时应立即含服1片甘油

C、含服1片甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

D、平日随身带甘油，按医嘱服药，定期复查

E、保持情绪稳定，不可过度劳累

10、电复律治疗心房颤动，术后护理不恰当的是 A、持续24小时心电监护 B、按时服用抗心律失常药 C、常规低流量吸氧 D、保留静脉通道

E、术后应立即下床活动

11、护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是 A、应少量多餐

B、饮食应清淡、易消化 C、每日摄盐量应少于5g

D、增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲 E、腌制食品和碳酸饮料

12、慢性心力衰竭病人的病情观察，不包括 A、关节活动范围和肢体活动能力 B、皮肤黏膜发绀情况 C、颈静脉怒张和肺部啰音 D、每日测量体重

E、身体下垂部位有无水肿

13、使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察 A、心率 B、血压

C、血氧饱和度 D、血钾 E、肾功能

14、首次进行非同步电除颤时，电量应选择在 A、50～100J B、100～150J C、150～250J D、200～300J E、200～360J

15、护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是 A、病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动

B、病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器

C、病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室内行走，室外走廊散步等

D、病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯

E、若运动时心率增加超过10次／分，则应退回到前一运动水平

16、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A、保证病人充分休息和营养 B、保证蛋白质的供给 C、给予易消化的饮食 D、给予多种维生素

E、严格记录每日出入液量

17、关于电复律术后的常规护理，不妥的是 A、绝对卧床24小时 B、持续24小时心电监护 C、常规高流量鼻导管吸氧 D、注意电击局部皮肤有无灼伤 E、继续服用抗心律失常药物 二、A3/A4

17

1、患者，男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，上二楼觉得气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率次／分，PR间期0.24S伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病、心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 <1> 、患者神志不清、抽搐应考虑为 A、心源性休克 B、阿-斯综合征 C、脑栓塞

D、一过性脑血管痉挛 E、重度心力衰竭

<2> 、心电图示三度房室传导阻滞、频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关 A、洋地黄

B、心力衰竭加重 C、利尿剂 D、疾病的进展 E、扩血管药物

<3> 、此时应给予的处理是

A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因 B、静脉注射普罗帕酮 C、静脉滴注利多卡因 D、多巴酚丁胺静脉滴注 E、停用所有药物观察

<4> 、如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备做电复律治疗 A、频发室性期前收缩 B、短阵成串室性心动过速 C、心房颤动 D、心房扑动

E、心室扑动或心室纤颤

2、患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90／60mmHg，呼吸35次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 <1> 、护士应给予患者的吸氧方法是 A、持续低流量吸氧 B、间断低流量吸氧 C、高流量吸氧

D、低流量30～50%酒精湿化吸氧 E、高流量30～50%酒精湿化吸氧

<2> 、应用洋地黄治疗期间，以下护理措施中不妥的是 A、嘱患者按时服药

B、如果漏服药物，需要及时补服 C、嘱患者低盐饮食 D、给药前数患者的心率

E、观察病人的心电图变化和血药浓度

<3> 、该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是

A、活动没有任何 B、避免重体力活动

C、充分休息，增加睡眠时间

D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动 E、绝对卧床休息

三、B

1、A.没有

B.卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便 C.充分休息，增加睡眠 D.绝对卧床休息 E.避免重体力劳动 <1> 、心功能Ⅰ级应 <2> 、心功能Ⅱ级应 <3> 、心功能Ⅲ级应

2、患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，立即原地休息，含服甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。

<1> 、患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是

A、解除疼痛 B、扩张冠状动脉 C、抑制血小板的聚集

D、防止冠状动脉内血栓形成 E、溶解冠状动脉内血栓

<2> 、护士指导患者避免排便时用力，患者问其理由，正确的回答是

A、用力过度引起虚脱反应 B、腹压增加导致呕吐加剧 C、血压陡升导致脑出血

D、氧耗量增加会使梗死面积扩大 E、血流加速致脑栓塞

<3> 、患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意 A、禁食

B、按自己的需求进食

C、吃少量流质饮食，每天2次 D、少量多餐 E、多吃鸡蛋

相关专业知识-第三章-循环系统疾病病人的护理 一、A1

1、②治疗心室颤动，下述措施中最有效的是 A、心内注射肾上腺素 B、心脏按压 C、非同步电复律 D、静脉注射利多卡因 E、奎尼丁

2、②慢性心衰病人应用β受体阻滞剂的作用是 A、减轻心脏前负荷 B、减轻心脏后负荷 C、降低死亡率、住院率 D、增强心肌收缩力 E、改善呼吸困难

3、②长期服用硝苯地平可出现 A、干咳 B、皮疹

C、支气管哮喘 D、胫前水肿 E、心悸

4、②在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是 A、肌酸磷酸激酶

18

B、谷草转氨酶 C、乳酸脱氢酶 D、碱性磷酸酶

E、肌酸磷酸激酶同工酶

5、②地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是 A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、氯化钾 D、阿托品 E、其他药物

6、②指导患者正确服用甘油以缓解心绞痛的方法是 A、药物置于口中，立即用温开水送服 B、观察头晕、血压升高的表现

C、舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压 D、药物在舌下被唾液溶解以减少吸收 E、如果30分钟后不缓解，再服一片

7、②急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是 A、呋塞米 B、利多卡因 C、甘油 D、洋地黄 E、尿激酶

8、②最有效缓解心绞痛的药物是 A、甘油 B、硝苯地平 C、复方丹参滴丸 D、地西泮

E、阿司匹林肠溶片 二、A2

1、②高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

A、室性早搏二联律 B、血压180／115mmHg C、3年前做过胆囊切除术 D、伴发急性左心衰竭 E、年龄大于60岁

2、②患者男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息后10分钟左右可缓解，未予诊治，近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。今日上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了 A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胃炎 D、急性心肌梗死 E、心肌炎

3、②女性患者，41岁，患高血压20余年，今日突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。急诊入院，对该患者应首选的降压药物是 A、硝普钠 B、呋塞米 C、甘油 D、维拉帕米 E、卡托普利

专业知识-第三章-循环系统疾病病人的护理

一、A1

1、男，55岁，血压值持续为160／100mmHg，应考虑为 A、正常血压

B、收缩压偏高，舒张压偏低 C、临界高血压

D、收缩压偏低，舒张压偏高 E、高血压

2、③关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施不妥的是 A、活动期应绝对卧床休息4周～3个月 B、给予富含维生素和优质蛋白质饮食

C、只要患者症状消失即可指导其开始增加活动 D、避免刺激性食物

E、注意有无心律失常和心功能改变

3、③急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后 A、头24小时内 B、1～3天 C、4～7天 D、2周以内 E、1个月以内

4、③下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是

A、停用排钾利尿剂 B、停洋地黄类药物 C、补充钾盐 D、纠正心律失常

E、对快速性心律失常可用阿托品治疗

5、③不属于高血压病人应的含钠高的饮食是 A、腌制品 B、食醋 C、发酵面食 D、啤酒 E、罐头

6、③急性心肌梗死病人最早出现变化的心肌酶是 A、肌酸磷酸激酶 B、丙氨酸氨基转移酶 C、乳酸脱氢酶 D、转肽酶 E、胆碱酯酶

7、③易致洋地黄中毒的因素，不包括下列哪项 A、严重缺氧 B、补充钾盐 C、肾衰竭

D、急性心肌梗死 E、老年人

8、③对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

A、嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷 B、钠盐的摄入

C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染 D、使用强效排钾利尿剂后特别观察血钠的变化 E、老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快 9、③下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症 A、二尖瓣闭锁 B、充血性心力衰竭 C、房室传导阻滞 D、室性心动过速

19

E、主动脉动脉瘤

10、③下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥 A、指导病人取坐位或半卧位，两腿下垂 B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射 D、皮下注射或静推吗啡

E、给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注 11、③急性心肌梗死病人入院后第1周绝对卧床是为了 A、避免血压下降 B、增加安全感

C、任何病人均应如此 D、避免增加心脏负担 E、避免体力消耗过多

12、③左心衰竭肺淤血的护理问题（或诊断）是 A、气体交换受损 B、活动无耐力 C、组织灌注不良 D、营养失调

E、皮肤完整性受损

13、③慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，引起左心房肥大的病人其心电图异常表现在 A、QRS波 B、PR间期 C、QT间期 D、P波 E、ST段

14、③慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最常发生的并发症是

A、房室传导阻滞 B、PR间期延长

C、完全性房室传导阻滞 D、房颤

E、室性期前收缩

15、③洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔

A、2小时 B、4小时 C、7小时 D、8小时 E、10小时

16、③下列哪项表现不是洋地黄中毒症状 A、心动过缓 B、心律失常 C、恶心、呕吐 D、头晕、嗜睡 E、激惹、惊厥

17、③1999年WHO／ISH对一级高血压的诊断标准是 A、收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg B、收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg

C、收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg D、收缩压130～139mmHg，舒张压85～mmHg E、收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg 18、③左心功能不全所致呼吸困难是由于 A、上腔静脉淤血 B、体静脉淤血 C、门静脉淤血 D、下腔静脉淤血

E、肺淤血

19、③对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是 A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食 B、一级高血压应注意休息，避免过劳 C、缓解期适当运动，控制体重 D、血压高时服药，不高时不用服药 E、每日定时测血压

20、③急性心肌梗死患者入院第1周内，不恰当的护理措施是

A、疼痛缓解后可搬入普通病房 B、安抚患者紧张情绪，派专人守护

C、无并发症，24h内鼓励病人床上活动肢体 D、协助生活护理，包括洗漱和床上排便 E、可进食清淡半流质饮食

21、③关于冠心病患者保持大便通畅的叙述，不正确的是 A、卧床会使肠蠕动减慢 B、饮食中需增加粗纤维食物

C、便秘时采用大量不保留灌肠以导泻 D、用力排便可诱发和加重心力衰竭 E、用力排便可诱发严重心律失常

22、③对风湿性心脏病患者作健康指导时，关键措施是 A、加强体育锻炼

B、积极防治链球菌感染 C、育龄女患者须避免妊娠 D、低盐饮食 E、绝对卧床休息 23、③急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是

A、由护士陪同步行 B、由担架车护送 C、病人自己快步行进 D、病人自己慢步行进 E、由家人搀扶步行

24、③为转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是 A、绝对卧床、保暖 B、电极放置位置正确

C、放电时抢救人员离开床沿 D、电极涂抹足够的导电糊 E、非同步电除颤

25、③急性左心衰竭病人端坐位的目的是 A、减轻体循环淤血 B、减轻肺淤血 C、减轻下肢水肿 D、避免腹水发生 E、避免血压升高

26、③急性肺水肿最突出的表现是 A、咯少量血 B、咳大量脓痰

C、咳大量白色泡沫痰 D、咳大量粉红色泡沫痰 E、咯大量血

27、③心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是 A、前者疼痛程度更重 B、前者含甘油有效 C、前者更持久 D、前者无诱因

20

E、前者伴高血压 二、A2

1、③患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 A、戒烟、限酒 B、随身带甘油 C、低盐、低脂饮食

D、疼痛发作舌下含服甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片

E、避免情绪激动和过度劳累

2、③李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现病人有心室颤动，应采取的措施是 A、用阿托品

B、置人心脏起搏器 C、非同步电复律 D、用肾上腺素 E、用利多卡因

3、③女，16岁。平素体健，学校体检时心率80次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列何项处理较宜 A、卧床休息 B、应用洋地黄 C、口服利尿剂

D、避免重体力劳动，预防感染 E、如常人活动

4、③女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为

A、室性心动过速 B、室上性心动过速 C、窦性心动过速 D、心室颤动 E、心房颤动 三、A3/A4 1、周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压24／13.3kPa（180／100mmHg），近日心前区发生疼痛，考虑为心绞痛。 <1> 、胸痛性质应是 A、隐痛持续整天 B、锻炼后可减轻 C、阵发针刺样痛 D、刀割样痛

E、压迫、发闷或紧缩感 <2> 、疼痛部位应是

A、胸骨体上段或中段之后 B、胸骨体下段 C、整个左胸 D、心尖区 E、剑突下区

<3> 、疼痛持续时间应是 A、1～2分钟 B、3～5分钟 C、5～10分钟 D、10～20分钟 E、超过30分钟

2、男，60岁，因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。

<1> 、该病人可能发生了什么病情变化 A、支气管阻塞 B、肺炎

C、支气管哮喘 D、右心衰竭 E、急性左心衰竭

<2> 、护士应立即采取何种措施 A、皮下注射吗啡5mg

B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注

C、安置病人两腿下垂坐位或半坐位，6～8L／min氧气吸入

D、立即给予心电监护 E、立即通知值班医师处理

3、男，68岁，突然心前区持续剧烈疼痛已2小时，伴冷汗，就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波，ST段抬高，呈现弓背向上的单向曲线。 <1> 、本病人可确认何病 A、急性心肌梗死 B、急性胰腺炎 C、带状疱疹 D、急性胸膜炎 E、自发性气胸

<2> 、本例病人应收住何类病房 A、普通病房 B、干部病房

C、ICU（重症监护病房） D、CCU（心电监护病房） E、急诊留观

<3> 、此病人在住院后的当天，心电图显示室性期前收缩每分钟20次，该病人发生了何种变化 A、是好转征兆 B、提示应绝对卧床 C、即将休克 D、即将心衰 E、发生心律失常

4、③女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。 <1> 、病人发生的情况是 A、急性肺水肿 B、右心衰竭 C、肺气肿 D、支气管哮喘 E、肺不张

<2> 、下列急救措施正确的是 A、继续输液

B、给予呼吸兴奋剂 C、给予血管收缩药 D、给予利尿剂

E、采取左侧卧位和头低足高位

5、③女，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，心率120次／分，律齐，心尖区

21

第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动性浊音，下肢不肿。 <1> 、病人脉搏一强一弱提示 A、全心功能衰竭 B、右房功能衰竭 C、右室功能衰竭 D、左房功能衰竭 E、左室功能衰竭

<2> 、心尖区第一心音前隆隆样杂音为何故 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、心包炎

6、③男，65岁，高血压30年。近10天来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻。现住院治疗。 <1> 、此时应考虑是 A、支气管哮喘 B、支气管扩张 C、肺气肿 D、急性气管炎 E、急性肺淤血

<2> 、如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是 A、急性胃炎 B、感冒

C、高血压脑病 D、脑炎 E、脑膜炎

<3> 、如病人突然出现口斜眼歪、偏瘫及意识障碍，应考虑是

A、脑血栓形成 B、脑炎 C、脑膜炎 D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血 四、B

1、③A.心前区痛，休息即止

B.年轻人心前区不适，查血CK-MB增高 C.心尖区舒张期杂音

D.心尖区收缩期隆隆样杂音 E.周围血管征（+）

<1> 、急性病毒性心肌炎 <2> 、二尖瓣狭窄

<3> 、主动脉瓣关闭不全 <4> 、心绞痛

2、③A.可照常活动，但应避免体力劳动和重体力劳动 B.活动，多卧床休息 C.加强锻炼，提高耐力

D.绝对卧床休息，探望 E.逐步离床，在室内缓步走动 <1> 、心功能一级患者

<2> 、急性心肌梗死第1周内患者应

基础知识-第四章-消化系统疾病病人的护理 一、A1

1、①某病人因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是

A、溃疡出血 B、服铁剂 C、吃菠菜 D、痔出血 E、直肠炎

2、①某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心，呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎，引发本病的原因是 A、大肠杆菌 B、免疫反应 C、结核杆菌 D、幽门螺杆菌 E、自体消化

3、①某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽，不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因是 A、胃急性糜烂 B、胃应激性溃疡

C、食管及胃底静脉破裂 D、食管破裂 E、慢性胃炎

4、①肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是 A、失血量多导致休克 B、失血后引起脑卒中 C、失血造成脑组织缺氧 D、失血量大，干扰脑代谢 E、肠道积血，产氨增多

5、①在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为 A、大量饮酒和暴饮暴食 B、手术创伤 C、胆道疾病 D、流行性腮腺炎 E、高钙血症

6、①肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是 A、功能性肾衰竭 B、营养吸收障碍 C、上消化道大量出血 D、脾功能亢进

E、凝血因子合成减少

7、①在我国引起门静脉高压症的主要病因是 A、肿瘤

B、门静脉血栓形成 C、肝硬化 D、门静脉炎

E、门静脉主干先天畸形

8、①下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素 A、大量饮酒 B、乙型肝炎病毒 C、亚硝胺类化学物质 D、肝硬化 E、饮用水污染

9、①雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是

A、阻断H+-K+

-ATP酶 B、拮抗H2受体 C、中和胃酸 D、加速胃排空 E、延缓胃排空

22

10、①下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素 A、非甾体类药物 B、吸烟

C、过度精神紧张 D、刺激性饮食 E、前列腺素

11、①西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是

A、阻断H+-K+

-ATP酶 B、拮抗H2受体 C、中和胃酸 D、加速胃排空 E、延缓胃排空

12、①排出黑便的疾病一般为 A、痔 B、直肠癌 C、痢疾

D、上消化道出血 E、直肠炎

13、①消化性溃疡与何种病原菌有关 A、衣原体 B、肺炎球菌 C、病毒 D、支原体 E、幽门螺杆菌

14、①长期饮酒致肝硬化的机理是 A、引起门静脉扩张 B、直接损伤肝细胞 C、减少蛋白吸收 D、收缩肝内血管 E、阻碍胆汁流动 二、A2

1、①某患者，男，32岁，近日经常排黑便，估计其出血量约为 A、3～5ml B、10ml C、60ml D、500ml E、1000ml

基础知识-第三章 消化系统疾病病人的护理主管 一、A1

1、原发性肝癌肝外血行转移最多见于 A、肺 B、骨 C、脑 D、皮肤 E、肾

2、张某，公司职员，男性,35岁，病毒性肝炎5年。现

肝、脾肿大，肝功能减退，WBC5×109

/L为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是 A、食管钡餐检查 B、直肠镜检查 C、骨髓检查

D、脐周有无静脉曲张 E、经皮脾静脉造影

3、肝性脑病的诱发因素,下列哪项应除外 A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻

C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食

4、与原发性肝癌发病无关的因素是 A、肝脓肿 B、病毒性肝炎 C、肝硬化 D、黄曲霉素 E、酗酒

5、老年人消化系统的主要变化包括 A、胃肠蠕动减慢，胃排空延慢 B、膀胱容量减少 C、儿茶酚胺含量减少

D、胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强 E、甲状腺功能降低

6、血清转氨酶水平反映排泄功能 A、肝细胞变性或坏死程度 B、肝脏纤维化程度 C、肝细胞再生程度 D、肝脏解毒功能 E、胆汁

7、胃癌按组织病理学分类，临床最常见的是 A、鳞癌 B、腺鳞癌 C、腺癌 D、低分化癌 E、未分化癌

8、对胰腺癌有定性诊断意义的是 A、CT B、超声波

C、癌胚抗原测定 D、细胞学检查 E、X线造影

9、确诊胃癌最可靠的方法 A、消化道钡餐 B、大便潜血阳性 C、胃B超 D、纤维胃镜 E、胃CT检查

10、紧急胃镜检查应在上消化道出血后 A、＜24小时 B、24～48小时 C、48～72小时 D、＞72小时 E、出血停止

11、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是 A、龛影 B、变形 C、僵硬 D、痉挛 E、缺损

12、与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是 A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、肝脓肿 D、中毒性肝炎 E、肝包虫病

23

13、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值 A、原发性肝癌 B、急性坏死性肝炎 C、肝血吸虫病 D、肝转移癌 E、肝硬化

14、胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成 A、主细胞 B、壁细胞 C、黏液细胞 D、B细胞

E、主细胞、壁细胞和黏液细胞

15、血清淀粉酶超过正常多少倍可确诊为急性胰腺炎 A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍

16、胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子，其中内因子可促进 A、维生素C的吸收 B、维生素C的分解 C、维生素B12的吸收 D、维生素E的吸收 E、维生素K的吸收

17、胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示 A、急性胃炎 B、消化性溃疡 C、慢性萎缩性胃炎 D、自身免疫性胃炎 E、胃癌

18、以下慢性胃炎患者的实验室检查异常中，错误的是 A、最可靠的方法是胃镜及活组织检查 B、多灶萎缩性胃炎患者壁细胞抗体滴度低

C、自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚

D、慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

E、多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高 19、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的

A、1～3小时 B、3～6小时 C、6～12小时 D、12～14小时 E、24～72小时

20、患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为 A、X线钡餐造影检查 B、选择性动脉造影 C、内镜检查 D、化验检查 E、吞线试验

21、胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是 A、主细胞 B、壁细胞 C、黏液细胞

D、B细胞 E、杯状细胞

22、上消化道出血最常见的病因为 A、胃癌

B、食管-胃底静脉曲张破裂 C、溃疡性结肠炎 D、消化性溃疡 E、结核性腹膜炎

23、我国急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见 A、感染 B、腹部外伤 C、胰管梗阻 D、胆石症 E、暴饮暴食

24、在我国急性胰腺炎最常见的病因是 A、胆石症与胆管疾病 B、手术与创伤 C、暴饮暴食 D、大量饮酒 E、胰管阻塞

25、肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关 A、门静脉压力增高 B、淋巴液生成过多

C、继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D、低蛋白血症 E、水钠潴留

26、我国肝硬化最常见的病因是 A、病毒性肝炎 B、日本血吸虫病 C、酒精中毒 D、胆汁淤积 E、循环障碍

27、下列关于胃溃疡的叙述不正确的是 A、可见于任何年龄，青少年居多 B、慢性病程 C、周期性发作 D、节律性上腹痛 E、春秋季节容易复发

28、抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌 A、大肠埃希菌 B、结核分枝杆菌 C、幽门螺杆菌 D、葡萄球菌 E、肺炎链球菌 29、自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响 A、维生素C的吸收 B、维生素C的降解 C、维生素B12的吸收 D、维生素B12的降解 E、维生素K的吸收 30、剧烈频繁呕吐可引起 A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、混合性酸中毒

24

二、A2

1、患者，男性，41岁。8小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为 A、血清脂肪酶测定 B、尿淀粉酶测定 C、血钙测定

D、血清淀粉酶测定 E、白细胞计数 三、B

1、A.胃镜检查及胃黏膜活组织检查 B.X线钡剂造影检查 C.幽门螺杆菌检查 D.胃液分析 E.CT检查

<1> 、确诊消化性溃疡的首选检查方法是 <2> 、确诊小肝癌的首选检查方法是

<3> 、上消化道出血患者有胃镜检查禁忌证时首选 2、A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖 B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨 D.降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成 <1> 、乳果糖治疗肝性脑病的机制是

<2> 、支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是 3、A.盐酸 B.胃蛋白酶原 C.胃蛋白酶 D.碱性黏液 E.生长抑素

<1> 、胃黏膜黏液细胞可分泌 <2> 、胃黏膜主细胞可分泌 <3> 、胃黏膜壁细胞可分泌

相关专业知识-第四章 消化系统疾病病人的护理 一、A1

1、质子泵阻滞剂作用机理是 A、阻止组胺与其H2受体相结合

B、抑制壁细胞分泌、H+的H+-K+

-ATP酶 C、与盐酸作用形成盐和水 D、与溃疡面结合形成防酸屏障 E、可降低基础及刺激后胃酸分泌

2、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体 A、温开水 B、生理盐水 C、稀醋溶液 D、碳酸氢钠溶液 E、肥皂水

3、某肝硬化病人因食管一胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是 A、盐水洗胃

B、静滴垂体后叶素 C、应用三腔两囊管

D、口服去甲肾上腺素溶液 E、静滴酚磺乙胺（止血敏）

4、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是 A、防止感染扩散 B、减少胃酸分泌

C、减少胰液分泌 D、避免胃扩张 E、减轻腹痛

5、②某病人原有肝硬化，近半个月来肝区特别痛，应查何化验有助于确诊 A、血沉 B、甲胎蛋白 C、尿胆红素 D、血三酰甘油 E、血清球蛋白

6、②最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是 A、低血磷 B、低血糖 C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高 E、自细胞计数明显增高

7、②肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是 A、消化

B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血 C、以防耗氧增加，诱发肝性脑病 D、以免加重腹水 E、便于下咽

8、②原发性肝癌最有效的治疗方法是 A、放射性治疗 B、免疫治疗

C、抗癌药物局部治疗 D、手术治疗 E、冰冻治疗

9、②肝硬化腹水患者，每日进水量在 A、1500ml B、1000ml C、800ml D、500ml E、300ml

10、②对顽固性腹水的治疗，较好的方法是 A、应用利尿剂 B、甘露醇导泻 C、腹腔穿刺放腹水 D、定期输新鲜血 E、腹水浓缩回输

11、②以下哪项符合胃溃疡的特点 A、发病年龄多为青年 B、好发于胃大弯

C、上腹压痛点常在上腹偏右 D、疼痛多在饭后3～4小时发生 E、X线钡餐检查有龛影

12、②消化性溃疡患者应避免口服 A、链霉素 B、庆大霉素 C、泼尼松

D、多潘立酮（吗丁啉） E、甲氧氯普胺（胃复安） 13、②肝癌最重要的化验是 A、乳酸脱氢酶

B、丙氨酸氨基转移酶 C、甘油三酯

25

D、甲胎蛋白 E、磷酸酶 二、A2

1、②王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是

A、硫糖铝在餐前服用 B、吗丁啉在餐前服用

C、法莫替丁在餐后1小时口服 D、氢氧化铝可在睡前服用 E、奥美拉唑应在餐前服用 三、A3/A4

1、患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 <1> 、该患者可能的诊断为 A、急性胃炎 B、慢性胃窦炎 C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡 E、食管憩室

<2> 、作何种检查可以确诊 A、化验胃酸 B、胃镜 C、CT D、B超

E、化验血常规

<3> 、目前认为是何种细菌感染 A、链球菌

B、铜绿假单胞菌 C、肺炎球菌 D、化脓球菌 E、幽门螺杆菌

专业知识-第四章 消化系统疾病病人的护理 一、A1

1、严重呕血病人应暂禁食 A、2～4小时 B、4～6小时 C、6～8小时 D、1～2小时 E、8～24小时

2、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 A、疲劳时 B、饮酒时 C、受凉时 D、焦虑时 E、癌变时

3、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在 A、饭前1～2小时 B、饭后1～2小时 C、两餐之间 D、每日清晨1次 E、进餐时与食物同服

4、消化性溃疡大出血病人护理措施不包括 A、迅速建立静脉通路 B、冰盐水洗胃 C、应用三腔两囊管

D、暂禁食

E、观察粪便颜色及量

5、粪便隐血试验阳性时估计出血量约为 A、1ml B、2ml C、3m1 D、4ml E、5ml

6、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是 A、蛋白 B、新霉素口服 C、50%硫酸镁导泻 D、肥皂水灌肠 E、乳果糖口服

7、③男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血阳性，最可能的诊断是 A、胃溃疡伴溃疡出血 B、胃、十二指肠溃疡出血 C、胃癌出血 D、慢性胃炎出血

E、食管静脉曲张破裂出血

8、③某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示 A、腹水 B、肠胀气 C、腹膜炎 D、胆囊结石 E、胰管梗塞

9、③某病人有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油便提示 A、慢性消化不良 B、服用铁剂药物 C、吃绿色蔬菜过多 D、上消化道出血 E、胰腺炎症

10、③以下哪项提示急性胰腺炎预后不良 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、低钾血症 D、低钙血症 E、低镁血症

11、③肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并 A、结核性腹膜炎 B、原发性腹膜炎 C、肝肾综合征 D、门静脉血栓形成 E、肝硬化癌变

12、③有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是 A、护理人员要给予心理支持 B、创造舒适、安静的环境 C、听录音机转移患者的注意力 D、解除患者的心理压力 E、止痛药的应用 13、③肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

26

A、动物蛋白质 B、蔬菜、水果 C、碳水化合物 D、植物蛋白质

E、每日蛋白质在40g以上

14、③肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了 A、减少氨的形成 B、减少氨的吸收 C、促进氨的转化 D、降低血尿素氮 E、降低肠道内pH值

15、③对肝性脑病患者，错误的护理措施是 A、低热量饮食 B、暂停蛋白质摄入 C、清除肠内积血

D、米醋加生理盐水灌肠

E、口服50％硫酸镁溶液导泻

16、③肝硬化腹水患者的腹水性质是 A、渗出液 B、漏出液 C、血性液 D、脓性液 E、乳糜液

17、③下面哪一项不是门静脉高压症的常见表现A、脾肿大 B、肝肿大

C、食管静脉曲张破裂出血 D、腹水 E、痔核形成

18、③门静脉高压症形成后首先出现的是 A、肝肿大 B、脾肿大 C、腹水 D、呕血

E、交通支扩张

19、③对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A、脾大，脾功能亢进 B、黄疽、腹水 C、上消化道大出血 D、食管-胃底静脉曲张 E、肝功能不全

20、③肝硬化最危重的并发症是 A、肝性脑病 B、原发性肝癌 C、肝肾综合征 D、自发性腹膜炎 E、上消化道大出血

21、③肝硬化患者内分泌功能异常主要是 A、雄激素增多 B、雌激素增多

C、肾上腺皮质激素增多 D、雌激素减少 E、甲状腺激素减少

22、③肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为 A、厌油腻 B、消瘦乏力 C、齿龈出血

D、腹水 E、黄疸

23、③服用硫糖铝正确的方法是 A、在餐前服用 B、在餐中服用 C、在餐后即刻服用 D、在餐后1小时口服 E、在餐后2小时服用

24、③消化性溃疡最常见的并发症是 A、出血 B、穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变

E、电解质紊乱

25、③十二指肠溃疡疼痛的特点是 A、餐后即痛，持续2小时后缓解

B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解 C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解 D、餐后1～3小时开始，进餐后缓解 E、无规律性

26、③消化性溃疡患者服用抗酸剂宜在 A、饭前1～2小时 B、饭后1小时及睡前 C、两餐之间 D、每日清晨1次 E、进餐时与食物同服

27、③消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，以 A、减少对胃刺激 B、中和胃酸 C、减轻腹痛

D、避免胃窦部过度扩张 E、促进消化

28、③严重呕血病人饮食护理正确的是 A、暂禁食 B、温热的流食 C、温凉的流食 D、软食 E、普食

29、③原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，应考虑

A、肝癌腹膜移位 B、肝癌结节破裂 C、急性胃穿孔 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺

30、③原发性肝癌病人最突出的体征是 A、腹水呈血性 B、腹膜刺激征 C、肝进行性肿大 D、黄疸与发热 E、腹壁静脉曲张

31、③有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是 A、有黑便不一定有呕血 B、有呕血常伴黑便

C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致

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D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

32、③柏油样大便见于 A、十二指肠溃疡出血 B、溃疡性结肠炎 C、痢疾 D、结肠癌 E、胃穿孔

33、③某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A、幽门梗阻 B、急性胰腺炎 C、穿孔 D、胃癌

E、上消化道出血 34、③消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有

A、食管静脉曲张破裂 B、癌变 C、穿孔 D、幽门梗阻 E、出血 二、A2

1、③男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为

A、立即应用镇痛剂 B、立即输血

C、禁食和胃肠减压 D、安慰并陪伴病人 E、立即补液 三、A3/A4

1、患者，男，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 <1> 、出血部位最可能在 A、食管中上段 B、食管下段及胃底 C、直肠 D、胃体 E、十二指肠

<2> 、最易出现的并发症是 A、癌变

B、肝肾综合征 C、肝性脑病 D、窒息 E、感染

2、患者，女性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。 <1> 、该患者首先要考虑的诊断是 A、原发性肝癌 B、肝硬化伴腹水 C、活动性肝病 D、肝脓肿

E、多囊肝

<2> 、急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者最有可能先出现 A、心力衰竭 B、急性肾衰竭 C、肝性脑病 D、感染

E、失血性休克 四、B

1、A.枸橼酸铋钾 B.法莫替丁 C.吲哚美辛 D.硫糖铝 E.阿托品

<1> 、可破坏胃黏膜屏障的药物是

<2> 、可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是 2、A.高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食 B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食 C.高热量、高维生素、高效价低蛋白质饮食 D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食

E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食 <1> 、代偿期肝硬化者选用 <2> 、肝性脑病者选用

专业知识-第三章 消化系统疾病病人的护理 主管 一、A1

1、急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛，并迅速出现休克，应考虑为 A、水肿型 B、胰瘘

C、胰腺炎复发 D、出血坏死性 E、胰腺囊肿

2、肝硬化腹水错误的治疗措施是 A、钠盐摄入 B、水的摄入 C、补充蛋白质

D、联合或交替使用利尿剂 E、定期放腹水

3、急性胰腺炎患者不可使用的止痛剂是 A、阿托品 B、东莨菪碱 C、山莨菪碱 D、吗啡 E、哌替啶

4、双气囊三腔管压迫止血适用于 A、食管静脉曲张破裂出血 B、急性出血性糜烂性胃炎出血 C、胃癌并出血 D、胆道出血

E、消化性溃疡并发出血

5、肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关 A、门静脉压力增高 B、淋巴液生成过多

C、继发性醛固酮和血管升压素减少 D、低蛋白血症 E、排尿减少

6、治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌，首选的药物是

28

A、阿莫西林 B、甲硝唑 C、奥美拉唑 D、碳酸氢钠 E、硫糖铝

7、肝性脑病患者用精氨酸治疗的目的是 A、为大脑提供能量

B、增加尿酸合成，降低血氨 C、降低肠道pH值，减少氨吸收 D、抑制大脑假神经递质合成 E、抑制肠道产尿素酶的细菌

8、出血坏死性胰腺炎患者出现Cullen征是指 A、黄疸加重 B、背部皮肤青紫

C、腰部两侧出现灰紫色瘀斑 D、脐周皮肤红斑 E、脐周出现皮肤青紫

9、晚期肝硬化最常见的死亡原因是 A、感染

B、上消化道出血 C、肝性脑病 D、原发性肝癌 E、肝肾综合征

10、消化系统疾病最常见的症状和体征包括 A、呕血及黑便 B、腹痛 C、腹泻

D、黄疸、恶心、呕吐 E、以上都是

11、胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在 A、胃大弯或十二指肠后壁 B、胃小弯或十二指肠后壁 C、胃大弯或十二指肠前壁 D、胃小弯或十二指肠前壁 E、胃体

12、肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与下列哪个选项关系最大

A、脾功能亢进 B、营养吸收障碍 C、上消化道出血 D、肝肾综合征 E、低蛋白血症

13、下列哪个选项不属于肝性脑病的临床分期 A、前驱期 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、昏迷期 E、昏迷后期

14、胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是 A、上腹部刀割样剧痛 B、肝浊音界缩小

C、X线检查可见膈下游离气体 D、腹式呼吸音减弱 E、板状腹

15、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无 A、发热

B、粪便大量水分

C、每日十余次大便 D、水、电解质紊乱 E、食欲下降

16、肝硬化门静脉高压最突出的表现为 A、厌油腻 B、腹水 C、齿龈出血 D、消瘦乏力 E、黄疸

17、下列描述正确的是

A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色 B、肠套叠患者可有果酱样便 C、痢疾患者为墨绿色便 D、痔疮患者排暗红色便

E、上消化道出血患者粪便表面鲜红

18、肝性脑病患者，扑翼样震颤从哪期开始无法引出 A、前驱期 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、浅昏迷期 E、深昏迷期

19、消化性溃疡的治疗原则是 A、消除紧张情绪 B、抑制胃酸 C、阻止胆汁反流 D、增强黏膜更新 E、丰富胃壁血液

20、出现黑便常提示上消化道出血量为 A、＞5ml B、30～50ml C、50～70ml D、＞100ml E、＞200ml

21、原发性肝癌患者最突出的体征是 A、脾大和腹水 B、腹膜刺激征 C、肝进行性肿大 D、黄疸与发热 E、营养不良

22、溃疡性结肠炎所致腹泻特点为

A、大便混有黏液、脓血，里急后重常见 B、大便色鲜红不伴里急后重感 C、大便不成形，柏油样便 D、米泔水样便，伴里急后重 E、白陶土样便，不伴里急后重

23、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是 A、肾上腺糖皮质激素 B、柳氮磺胺吡啶 C、前列腺素 D、甲硝唑 E、阿莫西林

24、上消化道出血的特征性表现是 A、氮质血症 B、发热

C、失血性周围循环衰竭 D、呕血与黑便 E、意识模糊

29

25、三腔气囊管压迫止血适用于 A、食管-胃底静脉曲张破裂出血 B、急性出血性糜烂性胃炎 C、胃癌引起的上消化道出血 D、消化性溃疡并发出血 E、食管癌溃烂所致出血

26、急性胰腺炎患者应禁用的药物为 A、雷尼替丁 B、吗啡 C、生长抑素 D、阿托品 E、抑肽酶

27、急性胰腺炎最基本的治疗方法是 A、解痉止痛 B、使用抗生素 C、抗休克治疗 D、禁食及胃肠减压 E、使用糖皮质激素

28、急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示A、病情又有反复 B、发生并发症

C、病情基本得到控制 D、腺泡细胞功能恢复 E、患者抵抗力增强

29、急性胰腺炎最重要的治疗措施是 A、解痉止痛 B、抗休克治疗

C、抑制或减少胰腺分泌 D、抗菌治疗

E、使用胰蛋白酶抑制剂

30、肝性脑病最早出现的临床表现是 A、定向力障碍

B、性格改变和行为失常 C、睡眠障碍 D、神志丧失 E、昏睡

31、原发性肝癌早期诊断的重要检查是 A、甲胎蛋白测定 B、血清转氨酶测定 C、碱性磷酸酶测定 D、癌胚抗原测定 E、异常凝血酶原测定

32、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是 A、呼吸性碱中毒 B、代谢性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒

33、下列哪项不属于门静脉高压的侧支循环 A、食管下段静脉曲张 B、脐周静脉曲张 C、腹壁静脉曲张 D、下肢静脉曲张 E、痔静脉曲张

34、肝硬化最常见的并发症是 A、肝性脑病 B、感染

C、原发性肝癌 D、上消化道出血 E、肝肾综合征

35、肝硬化晚期最突出的临床表现为 A、肝大 B、脾大 C、腹水 D、呕血

E、消化不良、食欲缺乏

36、消化性溃疡最常见的并发症是 A、穿孔 B、出血 C、幽门梗阻 D、癌变 E、营养不良

37、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为 A、无一定规律 B、疼痛-进食-缓解 C、进食-疼痛-无缓解 D、进食-疼痛-缓解 E、疼痛-进食-疼痛

38、消化性溃疡的突出症状是 A、上腹痛 B、恶心、呕吐 C、营养不良 D、贫血 E、便血

39、下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是 A、西咪替丁 B、雷尼替丁 C、奥美拉唑 D、硫糖铝 E、枸橼酸铋钾

40、上消化道出血最常见和特征性的症状和体征为 A、呕血及黑便 B、腹痛 C、腹泻

D、恶心、呕吐 E、黄疸

41、弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现 A、贫血 B、消瘦 C、舌炎 D、反酸 E、腹胀 二、A2

1、患者男性,30岁。既往有消化道溃疡病史，突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是 A、肠蠕动波 B、肠鸣音消失 C、腹式呼吸减弱 D、腹部叩诊鼓音

E、腹部移动性浊音阳性

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2、患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为 A、自发性腹膜炎 B、心力衰竭 C、肝性脑病 D、肾功能衰竭 E、水、电解质紊乱

3、张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了 A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、空气栓塞 E、急性肺水肿

4、患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是 A、急性肠梗阻 B、胆管结石 C、急性胰腺炎 D、溃疡穿孔 E、肾结石 三、A3/A4

1、患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。 <1> 、该患者最有可能的诊断是 A、肠结核 B、克罗恩病 C、溃疡性结肠炎 D、结核性腹膜炎 E、痢疾

<2> 、产生该疾病最主要的原因是 A、慢性血行感染

B、吞咽含结核菌的痰液 C、肠道功能紊乱 D、未注意隔离措施

E、腹腔内结核病灶直接蔓延

2、患者，男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。

<1> 、根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，该患者的病因最可能与下列哪种细菌相关 A、幽门螺杆菌 B、大肠埃希菌 C、肠球菌 D、痢疾杆菌 E、葡萄球菌

<2> 、如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，此患者最合适的治疗为

A、服用奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑 B、口服氢氧化铝凝胶 C、肌内注射阿托品

D、紧急手术 E、口服硫糖铝 <3> 、若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发 A、胃癌 B、幽门梗阻 C、胆囊炎

D、上消化道大出血 E、穿孔

3、患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。 <1> 、该患者最可能发生的并发症是 A、上消化道大量出血 B、幽门梗阻 C、溃疡穿孔 D、溃疡癌变 E、肝性脑病

<2> 、在护理时措施不正确的是 A、禁食

B、液体的入量 C、胃肠减压

D、观察呕吐物的量、性质和气味 E、准确记录出入量

<3> 、此类患者可出现的典型体征为 A、移动性浊音阳性 B、胃型及蠕动波 C、蛙状腹 D、板状腹 E、墨菲征阳性

4、患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。 <1> 、该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关

A、上消化道出血 B、疼痛

C、摄入大量高蛋白质饮食 D、大量放腹水 E、感染

<2> 、为防止肝性脑病进一步加重，目前最重要的治疗措施是 A、禁食 B、抗感染

C、止血和清除肠道积血 D、吸氧

E、静脉输注白蛋白

<3> 、医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是 A、增加糖的供给，保护肝 B、导泻

C、抑制肠道细菌繁殖 D、改变肠道pH E、抑制血氨形成

5、患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。

31

<1> 、下列哪项检查对患者诊断无任何意义 A、肝CT检查 B、甲胎蛋白测定 C、肝穿刺活检 D、肝血管造影 E、血淀粉酶测定

<2> 、疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是

A、肌内注射哌替啶 B、患者自控镇痛 C、想象美好事物

D、提供安静舒适的环境 E、听音乐

<3> 、该患者可能出现的并发症有 A、肝癌结节破裂出血 B、肝性脑病

C、上消化道大出血 D、继发感染 E、以上都是

6、患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。 <1> 、应首先考虑哪种疾病 A、急性阑尾炎 B、急性肠炎

C、消化性溃疡穿孔 D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎

<2> 、此患者的治疗要点不包括 A、禁食

B、应用抑制胰腺分泌的药物 C、降血压

D、进行胃肠减压 E、解痉止痛

<3> 、下列哪种情况预后最凶险 A、血钙＜1.5mmol／L B、血、尿淀粉酶持续下降 C、高胆红素血症 D、出现黄疽 E、高血糖症 四、B 1、A.5ml B.50～70ml C.400ml D.1000ml E.800ml

<1> 、大便隐血试验阳性提示每天出血量大于 <2> 、出现黑便提示出血量大于

<3> 、一次出血不引起全身症状提示出血量小于 2、A.奥美拉唑 B.硫糖铝

C.三腔两囊管压迫止血 D.酚磺乙胺（止血敏） E.生长抑素

<1> 、肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法是用 <2> 、消化性溃疡所致的上消化道出血首选治疗方法是用

3、A.餐后1／2小时开始上腹痛，下餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解 C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续

D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐后缓解 E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解 <1> 、十二指肠溃疡的疼痛特点多为 <2> 、胃溃疡的疼痛特点多为 <3> 、急性胰腺炎的疼痛特点多为 4、A.胶体铋剂 B.西沙必利 C.雷尼替丁 D.阿司匹林 E.奥美拉唑

<1> 、保护胃黏膜的药物是

<2> 、可破坏胃黏膜屏障的药物是

<3> 、作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H＋-K＋

-ATP酶的药物是

基础知识-第五章 泌尿系统疾病病人的护理 一、A1

1、慢性肾小球肾炎的病理机制是 A、链球菌感染引起的化脓性炎症 B、病毒感染引起的非化脓性炎症 C、多种原因引起的免疫性炎症 D、急性肾小球肾炎迁延不愈所致 E、先天遗传性疾病

基础知识-第四章 泌尿系统疾病病人的护理 一、A1

1、昼夜尿量至少超过多少为多尿 A、2000ml B、2300ml C、2500ml D、2800ml E、3000ml 2、正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要每日排尿 A、100～200ml B、300～400ml C、500～600ml D、800～1000ml E、1000～1500ml

3、在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是 A、慢性肾盂肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、狼疮性肾炎 D、肾小动脉硬化症 E、糖尿病肾病

4、蛋白尿是指每日尿蛋白量持续超过 A、80mg B、100mg C、150mg D、250mg E、400mg

5、符合肾病综合征的有关指标是

A、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g／L B、尿蛋白＞3.5g/d，血清蛋白＜6g/d C、尿蛋白＞3.5g/d，血脂升高 D、肌酐清除率下降，甘油三酯升高

32

E、血尿素氮升高，血脂升高

6、慢性肾衰竭时高血压的发病机制，下列哪项是正确的 A、肾素-血管紧张素水平增高 B、血容量扩张

C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D、激肽系统的作用 E、交感神经兴奋性改变

7、做尿培养和菌落计数时，正确的护理应是 A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B、留取在膀胱内停留6～8小时的尿液 C、留取初始尿液置于清洁容器内

D、应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液 E、若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂

8、有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常，下列哪项错误

A、起病初期血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常 B、血清抗链球菌溶血素“0”滴度升高，提示近期内曾有过链球菌感染

C、起病早期循环免疫复合物可呈阳性 D、起病早期血清冷球蛋白可呈阳性 E、抗核抗体可呈阳性

9、患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，180／110mmHg，血常规示Hb80g／L，BUN27.48mmol／L，Cr504.2μmol／L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是 A、铁的摄入减少 B、毒素抑制骨髓造血 C、毒素使红细胞寿命缩短 D、叶酸缺乏

E、红细胞生成素减少

10、患者，女性，25岁，孕28周，今晨突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示大量白细胞，诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为

A、葡萄球菌 B、变形杆菌 C、大肠埃希菌 D、副大肠杆菌 E、粪链球菌

11、以下关于尿量的叙述错误的是

A、正常成人24h尿量为1000～2000ml B、24h尿量＞2500ml为多尿 C、24h尿量＜400ml为少尿 D、24h尿量＜100ml为无尿

E、夜尿持续大于500ml为夜尿增多 12、下列属于原发性肾病综合征的是 A、糖尿病肾病 B、过敏性紫癜肾炎 C、系统性红斑狼疮肾炎 D、膜性肾病 E、骨髓瘤性肾病

13、肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为 A、肠球菌 B、克雷伯杆菌 C、大肠埃希菌 D、副大肠杆菌 E、粪链球菌

14、肾结构和功能的基本单位是 A、肾小球 B、肾小管 C、肾单位 D、髓袢 E、集合管

15、慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为 A、肾病综合征 B、肾小动脉硬化症 C、尿路严重感染 D、慢性肾衰竭 E、梗阻性肾病 16、急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后 A、肺炎链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、链球菌 D、大肠埃希菌 E、流感嗜血杆菌

17、在我国导致慢性肾衰竭的主要病因为 A、梗阻性肾病 B、糖尿病肾病

C、原发性肾小球疾病 D、狼疮性肾炎 E、高血压肾疾病 二、A2

1、患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神委靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为 A、尿潴留 B、尿失禁 C、少尿 D、无尿 E、排尿正常

相关相关知识-第五章 泌尿系统疾病病人的护理 一、A1

1、②某女病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是 A、颗粒管型（++） B、大量红细胞 C、蜡样管型 D、蛋白（++）

E、尿白细胞，5个／HP

2、②下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染 A、膀胱B超检查 B、放射性核素检查 C、静脉肾盂造影 D、酚红排泌试验 E、逆行肾盂造影

3、②诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是 A、膀胱刺激症状 B、脓尿和菌尿 C、高热、寒战 D、肾区叩击痛 E、少量蛋白尿

4、②为提高尿细菌培养阳性率，下列注意事项中错误的是

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A、使用抗生素前留尿 B、抗生素停用5天后留尿 C、采集尿标本前多饮水

D、清洁外阴后留中段尿于无菌试管内 E、尿液在膀胱内停留6～8小时

5、②下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验 D、内生肌酐清除率检查 E、1小时尿细胞排泄率检查 6、②对肾功能有监测作用的是 A、尿酮体测定 B、血肌酐测定 C、尿胆原测定 D、血糖测定 E、尿淀粉酶测定

7、②诊断蛋白尿的标准是 A、尿蛋白1g／d

B、尿蛋白量持续超过150mg／d C、尿中透明管型 D、尿蛋白>3.5g／d E、尿蛋白（++++）

8、②镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个

9、②做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食

10、②肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍镜视野应大于 A、3个 B、4个 C、5个 D、6个 E、7个 二、A2 1、②男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml／min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为

A、高血压病 B、慢性肾炎 C、肾结石 D、尿毒症 E、隐匿性肾炎 三、A3/A4

1、患者，女，30岁，3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。 <1> 、首先应做的检查是 A、腰椎照片 B、查血白细胞

C、查尿常规 D、做膀胱镜 E、查血红蛋白

<2> 、如由感染所致，最常见的病原菌是 A、军团菌

B、铜绿假单胞菌 C、葡萄球菌 D、肺炎球菌 E、大肠杆菌

专业知识-第五章 泌尿系统疾病病人的护理 一、A1

1、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是 A、久不洗浴

B、尿素及钙盐刺激 C、皮肤发炎 D、汗液盐多刺激 E、末梢神经炎

2、原发性肾病综合征常可自发形成血栓的原因是 A、血小板增多 B、血管内皮易受损 C、组织因子易释放 D、血液多高凝状态 E、红细胞增多

3、肾病综合征水肿的主要原因是 A、低钠血症 B、低钾血症 C、氮质血症 D、低蛋白血症 E、高胆固醇血症

4、某病人近日双眼睑浮肿，伴BP150／90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白（++），尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在 A、膀胱 B、肾盂 C、肾小球 D、输尿管 E、前尿道

5、石先生，56岁，尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于 A、正常 B、无尿 C、少尿 D、尿潴留 E、尿量偏少

6、③护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检：双肺底有湿啰音，可考虑 A、尿毒症性肺炎 B、尿毒症性胸膜炎 C、尿毒症性心包炎

D、尿毒症引起的心力衰竭 E、尿毒症所致心律失常

7、③某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，血压24.3／14kPa，根据该患者病情，你如何制定其休息原则 A、劳逸结合 B、保证睡眠

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C、适当休息 D、卧床休息 E、增加休息

8、③慢性肾衰竭的早期症状是 A、神情淡漠、嗜睡 B、呼吸深大、咳嗽 C、厌食、恶心、呕吐 D、皮肤瘙痒、紫癜 E、口腔氨臭味、腹泻

9、③慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A、少尿、高血钾 B、中度贫血

C、乏力、食欲减退 D、水肿、低钠血症 E、呼气有尿臭味

10、③尿毒症期的临床表现应除外 A、厌食、恶心

B、头晕、记忆力减退、烦躁 C、尿毒症性肺炎 D、皮肤瘙痒

E、内生肌酐清除率在50ml／min以上

11、③肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可 A、增加食欲 B、促进静脉回流 C、减轻心脏负担 D、减少感染机会

E、减轻肾脏负担及利尿

12、③肾病综合征患者的饮食应为 A、正常蛋白饮食1.0g／（kg/d） B、低蛋白饮食0.4g／（kg/d） C、低蛋白饮食0.2g／（kg/d） D、多食含饱和脂肪酸的食物 E、高盐饮食

13、③慢性肾炎长期优质低蛋白饮食还需补充的是 A、球蛋白 B、白蛋白

C、高密度脂蛋白 D、低密度脂蛋白 E、必需氨基酸

14、③慢性肾炎的错误保健指导是 A、长期低盐饮食 B、不宜妊娠 C、防止受凉 D、避免过度疲劳

E、避免应用对肾有害的药物

15、③肾性水肿病人进食蛋白应注意 A、优质低蛋白 B、高蛋白 C、随意

D、以植物蛋白为主 E、多饮豆浆 16、③急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是 A、避免劳累 B、低盐饮食

C、多饮水，勤排尿

D、禁止盆浴 E、保持大便通畅

17、③慢性肾炎患者饮食应注意的是 A、高蛋白 B、优质低蛋白 C、低脂

D、高碳水化合物 E、低糖

18、③预防肾盂肾炎最简单的措施是 A、保持外阴清洁 B、隔天一次抗生素 C、多饮水，勤排尿 D、每天尿道口消毒 E、每次尿后冲洗膀胱

19、③肾脏疾病注重饮食护理的主要目的是 A、适当增加营养 B、减少水钠潴留

C、避免对肾有害的食物 D、控制蛋白质 E、减轻肾脏负担

20、③慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进 A、垂体

B、肾上腺皮质 C、甲状腺 D、性腺 E、甲状旁腺 二、A3/A4

1、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23／16kPa（172／120mmHg），神清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋白（+），比重1.010，血肌酐795μmol／L，血钾4.0mmol／L。 <1> 、护理该患者，最重要的是 A、每日测血压2次 B、每日测体重1次 C、每日测体温1次 D、每日记录出入液量 E、检查每日尿液化验结果

<2> 、此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是 A、勤用肥皂洗澡 B、可用温水擦洗 C、勤换衣服 D、经常更换卧姿 E、按摩受压部位 <3> 、该患者因酸中毒给予5％碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是 A、吸氧

B、压舌板插入上、下臼齿之间 C、地西泮肌肉注射

D、10％葡萄糖酸钙静脉注射 E、苯妥英钠肌肉注射 三、B 1、A.血尿 B.蛋白尿 C.脓尿 D.乳糜尿 E.脂质尿

<1> 、急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为

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<2> 、肾病综合征最具特征性的尿异常为 <3> 、急性肾盂肾炎最具特征性的尿异常为 <4> 、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为 2、A.卧床休息 B.绝对卧床休息 C.室内轻度活动 D.可以正常活动

E.可以就近上学，避免体育活动 <1> 、急性肾炎起病两周内应

<2> 、肾病综合征水肿、严重高血压者应

专业知识-第四章 泌尿系统疾病病人的护理主管 一、A1 1、某女性患者，因急性肾衰竭入院，测血压为130/80mmHg，T37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于 A、深昏迷状态 B、浅昏迷状态 C、清醒状态 D、昏睡状态 E、嗜睡状态

2、王女士患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L0其最佳治疗为 A、透析治疗 B、饮食治疗 C、氨基酸治疗 D、氧化淀粉治疗 E、强力利尿治疗

3、慢性肾衰竭临床表现中最早、最常见的症状是 A、贫血

B、尿毒性心脏病 C、代谢性酸中毒

D、胃肠道症状如食欲缺乏、恶心、呕吐等 E、高血压

4、尿毒症患者出现消化道症状的主要原因是 A、肾素活性增高 B、高磷低钙 C、水钠潴留 D、低蛋白血症

E、尿素经消化道排出

5、急性肾衰竭少尿期的死因多是 A、高血钾 B、碱中毒 C、肺水肿 D、钠潴留 E、心衰

6、腹膜透析期间，提示并发腹膜炎的表现是 A、漏出液减少 B、漏出液混浊 C、漏出液呈红色 D、插管部位皮肤发红 E、出现恶心、呕吐

7、下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中，最常见的是 A、肾性骨软化症 B、纤维囊性骨炎 C、骨质疏松症

D、肾性骨硬化症 E、无菌性股骨头坏死

8、慢性肾衰竭的早期症状是 A、神情淡漠、嗜睡 B、厌食、恶心呕吐 C、口腔氨臭味，腹泻 D、呼吸深大，咳嗽 E、皮肤瘙痒，紫癜

9、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为 A、少尿、水肿 B、少尿、高血压

C、血尿、水肿、高血压 D、水肿、高血压

E、血尿、水肿、高血压、肾衰竭

10、护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑

A、尿毒症性肺炎 B、尿毒症性胸膜炎 C、尿毒症性心包炎

D、尿毒症引起的心力衰竭 E、尿毒症所致心律失常

11、患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，血肌酐720μmol/L。既往有慢性肾炎病史，应考虑为 A、高血压病 B、慢性肾炎 C、肾结石 D、尿毒症 E、隐匿性肾炎

12、患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症 A、出血

B、致热原反应 C、低血压 D、失衡综合征 E、变态反应

13、某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳 A、卧床休息 B、低糖饮食 C、利尿降压 D、激素疗法 E、中医疗法

14、患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160／90mmHg，无水肿，尿蛋白（+++），变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol／L，临床诊断最可能为

A、急性肾小球肾炎 B、急进性肾小球肾炎 C、慢性肾小球肾炎 D、隐匿性肾小球肾炎 E、肾病综合征

36

15、慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A、少尿、高血钾 B、中度贫血

C、乏力、食欲减退 D、水肿、低钠血症 E、呼气有尿臭味

16、做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、高纤维素饮食 E、正常饮食

17、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进 A、垂体

B、肾上腺皮质 C、甲状腺 D、性腺 E、甲状旁腺

18、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是 A、久不洗浴 B、尿素霜沉积 C、皮肤发炎 D、汗液盐多刺激 E、末梢神经炎

19、血液透析患者最常见的并发症是 A、出血

B、致热原反应 C、低血压 D、失衡综合征 E、过敏反应

20、下列慢性肾衰竭的临床表现中，哪项为最早、最突出的表现 A、贫血 B、冠心病 C、易发生感染

D、胃肠道症状如食欲下降、恶心、呕吐等 E、出血倾向

21、肾炎性水肿一般表现为 A、双下肢对称性可凹性水肿 B、胸腔积液

C、晨起眼睑及头面部水肿 D、腹水

E、腰骶部水肿

22、慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是 A、球蛋白 B、白蛋白

C、高密度脂蛋白 D、低密度脂蛋白 E、必需氨基酸

23、肾病综合征最常见的并发症是 A、低钠、低钾、低钙血症 B、动脉粥样硬化

C、高凝状态及血栓形成 D、低血容量性休克 E、感染

24、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为

A、消除蛋白尿 B、消除血尿

C、防止或延缓肾功能进行性减退 D、改善消化道症状 E、消除水肿

25、慢性肾小球肾炎病人尿蛋白量多为 A、大于150mg／d B、小于0.5g／d C、小于1.0g／d D、1～3g／d E、大于3.5g／d

26、腹膜透析过程中发生引流不畅时，下列哪项护理措施不当

A、嘱患者改变体位 B、多饮水以充盈膀胱

C、服导泻剂或灌肠以加强肠蠕动

D、肝素加生理盐水向腹膜透析管内快速注射并保留，以促使纤维块溶解

E、若上述处理不能改善，应向医生报告 二、A3/A4

1、患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个／HP，X线肾盏变形、缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。

<1> 、本例的诊断最大可能为 A、慢性肾盂肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、慢性肾炎急性发作 D、肾病综合征 E、慢性肾炎

<2> 、本例的治疗方案应为 A、单剂治疗

B、敏感抗生素治疗3天 C、长期抑菌治疗

D、系统联合用药，疗程稍长 E、激素

2、患者，男性，20岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140g／L，尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L，尿镜检红细胞满视野。 <1> 、该病例最可能的诊断为 A、肾病综合征合并泌尿系感染 B、肾病综合征合并原发性腹膜炎 C、肾病综合征合并肾静脉血栓 D、肾病综合征合并肾前性氮质血症 E、肾病综合征合并Fanconi综合征 <2> 、该患者首选的治疗药物为 A、泼尼松 B、环磷酰胺

C、静脉输注白蛋白 D、静脉输注甘露醇 E、呋塞米

<3> 、患者的饮食应为 A、高蛋白质饮食 B、低蛋白质饮食 C、优质蛋白质饮食

37

D、优质高蛋白质饮食 E、优质低蛋白质饮食 三、B

1、A.口服碳酸钙 B.静脉注射碳酸氢钠 C.补充活性维生素D

D.肌内注射促红细胞生成素 E.血液透析

<1> 、慢性肾功能不全高磷血症的治疗措施为 <2> 、慢性肾功能不全伴心力衰竭的治疗措施为 <3> 、低钙血症的治疗措施为 2、A.剧烈头痛、呕吐 B.膀胱刺激症状 C.寒战、高热

D.食欲锐减、恶心、呕吐 E.心率增快、夜间不能平卧

<1> 、慢性肾炎并发尿毒症的早期表现是 <2> 、慢性肾炎并发心力衰竭的表现是 <3> 、慢性肾炎并发高血压脑病的表现是 3、A.血尿 B.蛋白尿 C.脓尿 D.乳糜尿 E.脂质尿

<1> 、急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是 <2> 、急性肾盂肾炎最具特征性的尿异常是 <3> 、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是 <4> 、肾病综合征最具特征性的尿异常是

实践能力-第四章 泌尿系统疾病病人的护理 一、A1

1、急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的 A、卧床休息 B、水摄入量 C、按急性病期护理 D、观察药物不良反应

E、做尿培养时收集清晨第1次尿

2、护理少尿与无尿患者，最重要的措施是 A、卧床休息 B、预防感染

C、保证饮食总热量 D、蛋白质的摄入 E、严格控制水、钠摄入

3、急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法是 A、高蛋白饮食 B、含钾的食物 C、高热量饮食以糖为主 D、充足的维生素 E、每日摄钠1～2g

4、慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A、脱水 B、水肿

C、脱水或水肿 D、低钾血症 E、低钠血症

5、慢性肾炎患者卧床休息是为了 A、解除焦虑情绪 B、减轻心脏负荷

C、增加肾血流量 D、减轻膀胱刺激症状 E、减少蛋白分解代谢

6、患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++），血BUN20.40mmol／L，Cr820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是 A、用温水擦洗皮肤 B、洗澡后涂抹润肤霜 C、用肥皂彻底清洗皮肤 D、勤换内衣

E、按摩身体受压部位 7、患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是

A、少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛 B、注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部 C、不穿紧身裤 D、避免过度劳累

E、坚持体育运动，增强机体抵抗力

8、患者，男性，28岁，2周前有上呼吸道感染，今晨起发现眼睑水肿，伴有肉眼血尿，来院就诊，肾活检病理示毛细血管内增生性肾小球肾炎。对于该患者的护理措施中不妥的是

A、急性期病人应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量 B、急性期严格钠盐的摄入，一般每日盐的摄入低于3g

C、记录24小时出入量，每天入水量为前一天的出量加1000ml

D、出现氮质血症时，蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主

E、注意保护患者皮肤，避免发生破损 9、预防肾盂肾炎最简单的措施是 A、保持外阴清洁 B、隔天一次抗生素 C、多饮水，勤排尿 D、每天尿道口消毒 E、每次尿后冲洗膀胱

10、肾病注重饮食护理的好处主要是 A、适当增加营养 B、减少水钠潴留

C、避免食用对肾有害食物 D、控制蛋白质 E、减轻肾的负担 11、下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是

A、定时观察病人的生命体征及尿的颜色 B、注意有无腰痛、腹痛等情况 C、平卧12小时并在床上大小便 D、嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路

E、遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等 12、下列关于腹膜透析的护理中不妥的是 A、注意消毒和严格无菌操作

B、透析液应提前水浴加温至37℃

C、注意有无引流不畅或透析管堵塞，发现情况及时处理。

38

D、每日监测体重、脉搏、血压，记录每次透析液的出入量、每日的换液次数及时间、尿量 E、食物中应尽量避免含单糖高的食品

13、下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施中，错误的是 A、卧床休息

B、控制病人的入液量，一般为前一天出液量＋500ml C、供给能量应大于125.5kJ／（kg·d） D、根据病情决定病人摄入蛋白质的量 E、紧急情况下可使用库存血

14、预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是

A、注意保暖和室内空气消毒 B、避免与呼吸道感染者接触

C、床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤 D、勤用温水和肥皂擦身，保持个人卫生 E、进行适当的体育锻炼

15、下列关于慢性肾炎患者的健康教育中，不当的是 A、如身体一般状况良好，可从事轻体力工作 B、避免劳累，不要从事重体力劳动 C、进行提高呼吸道抵抗力的锻炼 D、禁忌吸烟、饮酒

E、平时多服用一些保健的中药

16、做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是 A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B、留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液 C、留取初始尿液置于清洁容器内

D、应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液 E、若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂 二、A2

1、患者女性，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊；T39.5℃，双肾叩击痛（++）；尿检：蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（+），诊断为急性肾盂肾炎。下列哪项不是其护理诊断 A、体温过高 B、排尿异常 C、焦虑 D、知识缺乏 E、预感性悲哀

2、患者，女性，31岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次尿培养为大肠埃希菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±），白细胞5～15个/HP，红细胞3～5个/HP，临床诊断慢性肾盂肾炎，已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义

A、继续抗菌治疗 B、禁用肾毒性抗生素 C、保持大便通畅 D、多饮水

E、注意经期卫生 三、A3/A4

1、患者，女性，24岁。发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。 <1> 、该病的致病菌最多见的是 A、大肠埃希菌 B、变形杆菌 C、葡萄球菌

D、粪链杆菌 E、克雷白杆菌

<2> 、对该患者护理指导不正确的是 A、嘱多饮水

B、宜食清淡营养食物 C、绝对卧床

D、提高机体免疫力 E、解除患者紧张情绪

2、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23／16kPa（172／120mmHg），神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋白（+），比重1.010，血肌酐795μmol／L，血钾4.0mmol／L。 <1> 、护理该患者，最重要的是 A、每日测血压2次 B、每日测体重1次 C、每日测体温1次 D、每日记录出入液量 E、检查每日尿液化验结果

<2> 、此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是 A、勤用肥皂洗澡 B、可用温水擦洗 C、勤换衣服 D、经常更换卧姿 E、按摩受压部位

<3> 、[复制]该患者因酸中毒给予5％碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是 A、吸氧

B、压舌板插入上下磨牙之间 C、地西泮肌内注射

D、10％葡萄糖酸钙静脉注射 E、苯妥英钠肌内注射

3、患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。

<1> 、责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是 A、优质蛋白摄入量1.0g／（kg·d） B、应尽量摄入植物蛋白

C、每日摄入热量不少于30～50kcal／（kg·d） D、少进富含饱和脂肪酸的食物 E、补充各种维生素及微量元素 <2> 、责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是 A、遵医嘱服药 B、避免劳累和感染 C、定期门诊复查 D、锻炼身体 E、保持情绪乐观

4、患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。 <1> 、患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为 A、＜3g／d B、＜4g／d C、＜10g／d

39

D、＜5g／d E、＜6g／d

<2> 、检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是 A、血尿 B、水肿 C、高血压 D、尿少

E、膀胱刺激征 四、B

1、A.0.55～0.6g／（kg·d）

B.0.5～0.8g／（kg·d）的优质动物蛋白 C.1.0g／（kg·d）的优质蛋白质 D.1.2～1.4g／（kg·d）

E.1.2～1.5g／（kg·d）的高生物价蛋白

<1> 、急性肾衰竭未行透析患者蛋白质摄入量是

<2> 、慢性肾炎患者出现氮质血症时蛋白质摄入量是 <3> 、肾病综合征患者蛋白质摄入量是 <4> 、行血液透析患者蛋白质摄入量是 <5> 、行腹膜透析患者蛋白质摄入量是 2、A.绝对卧床休息，取半坐卧位 B.绝对卧床休息 C.室内轻度活动 D.可以正常活动

E.可以就近上学，避免体育活动 <1> 、急性肾炎患者急性期病人应

<2> 、肾病综合征严重水肿并伴严重呼吸困难者应 基础知识-第六章-血液及造血系统疾病病人的护理 一、A1

1、①治疗急性白血病时要保护静脉的原因是 A、避免败血症 B、避免出血

C、防止血管充盈不佳 D、利于长期静脉注射 E、避免感染

2、①男，溃疡病人，经常胃出血，经医院检验Hb90g／L，

RBC3.8×1012

／L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是 A、慢性失血 B、蛋白丢失 C、缺维生素B12 D、缺胃蛋白酶 E、缺叶酸

3、①急性白血病病人易感染的最主要原因是 A、缺少白蛋白 B、缺少红细胞 C、没有预防接种

D、缺乏成熟中性粒细胞 E、缺乏血小板

4、①严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因 A、脑血栓形成 B、高血压脑病 C、颈椎病 D、短暂癫痫 E、脑缺氧

5、①急性白血病病人发热38℃是由于 A、感染 B、吸收热

C、红细胞破坏 D、白细胞破坏 E、血小板过少 二、A2

1、①某病人贫血、出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的最常见原因是 A、血小板少 B、骨髓被破坏 C、出血被吸收 D、红细胞破坏多 E、细菌感染

基础知识-第五章 血液及造血系统疾病病人的护理主管 一、A1

1、输血的目的不包括 A、补充血容量 B、增加血红蛋白 C、纠正酸碱平衡失调 D、补充抗体 E、补充凝血因子

2、鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是

A、血细胞计数 B、骨髓象

C、网织红细胞绝对值

D、肝、脾、淋巴结有无肿大 E、血涂片找幼稚细胞

3、下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况 A、血清铁 B、血清铁蛋白 C、血红蛋白 D、红细胞计数 E、肌红蛋白

4、急性白血病出血的主要原因是 A、血小板减少

B、弥散性血管内凝血 C、血小板功能异常 D、凝血因子减少 E、血管损伤

5、关于人体的铁代谢，下列说法错误的是 A、人体内的铁主要来源于食物 B、人体能吸收的铁为三价铁

C、女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等 D、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放的再利用

E、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白 6、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是 A、骨髓造血功能破坏 B、血小板抗体的存在 C、小血管炎性反映 D、凝血因子的缺乏 E、血小板生成抑制 7、急性失血性贫血为 A、大细胞性贫血

B、小细胞低色素性贫血 C、正细胞性贫血 D、球形红细胞性贫血 E、镰状细胞性贫血

40

8、急性白血病患者的骨髓象是 A、多为原始细胞和幼稚细胞

B、多为中性核细胞和中性分叶核细胞 C、多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞

D、以淋巴细胞为主，少数幼稚淋巴细胞 E、多为中幼晚幼和杆状粒细胞 9、成人最主要的造血器官 A、胸腺 B、肝 C、脾 D、淋巴结 E、骨髓

10、最常见的引起再生障碍性贫血的药物是 A、红霉素 B、氯霉素 C、螺旋霉素 D、庆大霉素 E、青霉素

11、下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是 A、淋巴结肿大常为就诊的首发症状 B、50％～70％病人有肝、脾大 C、欧美各国较常见

D、白血病细胞绝大多数起源于B细胞 E、好发于年轻人

12、缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后，出现黑便的原因是 A、引起肠黏膜破溃出血 B、引起上消化道出血 C、腐蚀肠壁血管引起出血

D、铁与肠道内硫化氢作用，生成黑色硫化铁 E、腐蚀胃血管引起出血 13、某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是 A、免疫功能低下

B、多数化疗药不能通过血-脑屏障 C、疗程不够

D、化疗药剂量不足 E、对化疗药产生耐药性

14、急性白血病患者发生贫血的最主要原因是 A、红细胞寿命缩短 B、造血原料不足 C、骨髓增生低下

D、正常红细胞生成减少 E、大量出血

15、患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，

乏力，经医院检查：血红蛋白80g／L，红细胞3×1012

／L，

白细胞3×109／L，血小板70×109

／L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是 A、血小板少 B、骨髓被破坏 C、出血被吸收 D、红细胞破坏多 E、成熟粒细胞减少

16、关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是 A、大多由急性白血病转化而来

B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良

C、临床主要表现为脾脏明显肿大

D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见 E、根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期 17、引起成人缺铁性贫血的最主要原因是 A、青少年生长发育 B、妇女妊娠或哺乳 C、慢性失血

D、胃大部切除术后 E、食物中供铁不足 二、A3/A4

1、患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏

力、苍白，经检查Hb90g／L，RBC3.50×1012

／L，确诊为缺铁性贫血。

<1> 、此种贫血的发生机制是 A、蛋白质太少 B、缺乏维生素B12 C、缺乏叶酸 D、缺乏胃酸 E、贮存铁缺乏 <2> 、贮存铁指的是 A、总铁结合力 B、血红蛋白 C、运铁蛋白 D、血清铁

E、骨髓含铁血黄素

<3> 、应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是 A、面色红润 B、心跳变慢

C、网织红细胞计数逐渐上升 D、血压升高 E、食欲好转 三、B

1、A.血小板量异常 B.血小板质异常 C.凝血功能异常 D.血中抗凝物质过多 E.血管壁功能异常

<1> 、过敏性紫癜的发生是由于 <2> 、血友病主要表现为 2、A.凝血功能异常 B.自身免疫引起 C.血小板功能异常 D.脾破坏血小板增加

E.微血管的变态反应性炎症

<1> 、特发性血小板减少性紫癜（ITP）最主要的发病机制是

<2> 、过敏性紫癜最主要的发病机制是

相关专业知识-第六章 血液及造血系统疾病病人的护理

一、A1

1、网织红细胞减少，主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血

2、②皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

41

A、面颊皮肤及上腭黏膜 B、手背皮肤及口腔黏膜 C、耳廓皮肤

D、颈部皮肤及舌面 E、睑结膜、指甲、口唇

3、②长期无保护的接触X线可引起 A、表皮灼伤 B、骨脱钙 C、骨髓受抑制 D、营养不良 E、肺结核 二、A2

1、②某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白

100g／L，红细胞3.2×1012／L，白细胞3.0×109

／L；血

小板20×109

／L，骨髓检查：增生不良。应考虑 A、急性再生障碍性贫血 B、慢性再生障碍性贫血 C、急性白血病

D、特发性血小板减少性紫癜 E、脾功能亢进 三、B 1、A.叶酸 B.钾盐 C.钙剂 D.铁剂 E.蛋白质

<1> 、营养性缺铁性贫血主要补充 <2> 、营养性巨幼红细胞贫血主要补充 2、A.全血细胞减少 B.红细胞及血小板正常

C.红细胞及血红蛋白均减少 D.血小板减少

E.周围血大量原始和幼稚白细胞 <1> 、再生障碍性贫血 <2> 、急性白血病

<3> 、特发性血小板减少性紫癜 <4> 、缺铁性贫血

专业知识-第六章 血液及造血系统疾病病人的护理 一、A1

1、③饮食中含铁量最少的是 A、奶类 B、海带 C、木耳 D、香菇 E、瘦肉

2、③特发性血小板减少性紫癜病人的最重要的护理措施是观察和预防 A、胃肠道出血 B、脑出血 C、鼻出血 D、尿道出血 E、感染

3、③有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误 A、避免皮肤摩擦，操作轻柔 B、尽可能避免注射治疗 C、绝对卧床，肢体活动 D、注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E、床单平整，被褥轻软

4、③在护理粒细胞缺乏病人时，最重要的护理目的是防止病人 A、出血 B、跌倒 C、感染 D、发热 E、脱水

5、③急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至瘫痪，是发生了 A、中枢神经系统白血病 B、脑出血 C、脑血栓形成 D、脑膜炎

E、蛛网膜下腔出血 6、③最常见的贫血是 A、巨幼红细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、溶血性贫血 D、失血性贫血 E、缺铁性贫血

7、③急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是 A、支持疗法 B、抗生素 C、输白细胞 D、保护性隔离 E、输血

8、③小细胞低色素性贫血见于 A、巨幼红细胞贫血 B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血 D、失血性贫血 E、白血病

9、③某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是 A、适当活动 B、预防各种创伤 C、尽量减少肌肉注射

D、保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

E、摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

10、③哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现 A、多见于儿童 B、多有畏寒、发热

C、多见于四肢、黏膜出血 D、内脏出血 E、脾肿大和贫血

11、③对白血病患者口腔护理的主要目的是 A、去除氨味 B、擦除血痂 C、增进食欲 D、预防感染 E、使病人舒适

12、③各种贫血的护理诊断首先是 A、营养失调 B、有感染的危险 C、活动无耐力 D、呼吸型态改变

42

E、心排出量减少 二、A3/A4

1、女，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，

经检查Hb90g／L，RBC3.50×1012

／L，确诊为缺铁性贫血。 <1> 、此种贫血的发生机理是 A、蛋白质太少 B、缺乏维生素B12 C、缺乏叶酸 D、缺乏胃酸 E、贮存铁缺乏

<2> 、贮存铁指的是 A、总铁结合力 B、血红蛋白 C、运铁蛋白 D、血清铁

E、骨髓含铁血黄素

<3> 、应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是 A、面色红润 B、心跳变慢

C、网织红细胞增加 D、血压升高 E、食欲好转

2、某病人因发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，

经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012

／L，白细胞

3×109／L，血小板70×109

／L，确诊为再生障碍性贫血。 <1> 、本病发生机理是 A、缺铁 B、缺蛋白 C、骨髓受抑制 D、缺维生素B12 E、缺叶酸

<2> 、发热为本病特征，其原因是 A、营养不良

B、缺乏成熟中性粒细胞 C、缺氧 D、出血

E、新陈代谢旺盛

<3> 、本病急性型易引起死亡的原因是 A、出血 B、肾衰竭 C、缺氧 D、感染 E、心力衰竭 三、B

1、A.贫血重而出血轻 B.贫血与出血相一致 C.贫血轻而出血重 D.有贫血而无出血

E.无贫血而有皮下出血 <1> 、缺铁性贫血

<2> 、特发性血小板减少性紫癜 <3> 、慢性再生障碍性贫血

专业知识-第五章 血液及造血系统疾病病人的护理 一、A1

1、急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示 A、颅内出血

B、败血症

C、上消化道出血 D、脑膜白血病 E、脑栓塞

2、重型再生障碍性贫血的早期突出表现为 A、贫血 B、黏膜溃疡 C、出血与感染 D、骨髓增生减低 E、食欲减退

3、急性再生障碍性贫血患者一般不会出现 A、进行性贫血

B、肝、脾、淋巴结肿大 C、出血

D、全血细胞减少 E、感染

4、缺铁性贫血治疗最重要的是 A、补充铁剂 B、病因治疗 C、脾切除 D、少量输血

E、肌内注射维生素B12

5、输入贮存过久的库存血时，易引起 A、高钠血症 B、低钙血症 C、低钾血症 D、高钾血症 E、低钠血症

6、治疗再生障碍性贫血时下列哪项不正确 A、部分患者可做脾切除 B、感染时用氯霉素 C、输新鲜血 D、做骨髓移植 E、注射丙酸睾酮

7、治疗急性白血病时要保护静脉的原因是 A、避免败血症 B、避免出血

C、有利于长期静脉注射 D、避免静脉炎

E、防止血管充盈不佳

8、缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不正确A、皮肤皱缩 B、毛发干枯 C、出血 D、舌痛 E、口腔炎

9、慢性粒细胞白血病化疗首选 A、羟基脲 B、白消安 C、靛玉红 D、MTX E、CTX

10、淋巴瘤的首发症状多为 A、腋下淋巴结肿大

B、颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大 C、长期不明原因发热 D、肝、脾大

43

E、深部淋巴结肿大

11、大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机 A、发作最严重时 B、第1次完全缓解时 C、联合化疗的同时 D、第2次完全缓解时 E、进行化疗之前

12、DIC典型的临床表现不包括 A、全身瘀斑

B、淋巴结、肝脾大 C、休克 D、巩膜黄染 E、肺栓塞

13、诊断急性白血病的主要依据是 A、出血、贫血、感染 B、全血细胞减少 C、肝脏、淋巴结肿大

D、骨髓象见较多原始及早幼白细胞 E、白细胞数极度增加

14、缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间 A、立即停止 B、1个月 C、1～2个月 D、3～6个月 E、2个月

15、营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗后，护理人员为观察疗效，最早观察的指标是 A、红细胞 B、血红蛋白 C、网织红细胞 D、血清铁浓度 E、血清铁蛋白

16、最严重的输血反应是 A、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重 E、枸橼酸钠中毒

17、口服铁剂的注意事项不正确的是

A、口服铁剂可引起胃肠道反应，嘱患者饭后或者餐中服用

B、铁剂可以和牛奶、茶、咖啡同时服用

C、口服液体铁剂时必须使用吸管，避免牙齿染黑

D、避免同时服用抗酸药物如硫酸镁，以免抑制铁的吸收 E、口服铁剂期间大便会变成黑色

18、急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是发生了 A、中枢神经系统白血病 B、脑出血 C、脑血栓形成 D、脑膜炎

E、蛛网膜下腔出血

19、急性白血病患者容易发生感染，主要原因是 A、白细胞增多 B、继发性营养不良 C、成熟粒细胞缺乏

D、长期贫血导致机体抵抗力下降 E、化疗药副作用

20、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

A、面颊皮肤及上腭黏膜 B、手背皮肤及口腔黏膜 C、耳耳廓皮肤 D、颈部皮肤及舌面 E、睑结膜、指甲、口唇

21、下列关于急性白血病的描述，不正确的是 A、儿童中急性粒细胞白血病多见

B、中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位 C、脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者中多见 D、急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案

E、化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段 22、白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是 A、抑制尿素合成 B、加强化疗药的疗效 C、抑制尿酸合成 D、加强尿酸的排泄 E、加强尿素的排泄

23、应用注射铁剂治疗时，下列哪项描述不正确 A、是补充铁剂的首选方法 B、需做深部肌内注射

C、严重者可出现过敏性休克 D、严密观察注射后患者状态 E、避免在皮肤暴露部位注射

24、过敏性紫癜的常见临床表现不包括 A、双下肢皮肤出血点

B、可致关节畸形的关节肿痛 C、便血 D、蛋白尿 E、腹痛

25、预防中枢神经系统白血病时，常用于鞘内注射的化疗药是

A、柔红霉素 B、长春新碱 C、环磷酰胺 D、甲氨蝶呤 E、6-巯基瞟呤

26、下列哪种药物可诱导早幼粒白血病细胞分化成熟 A、长春新碱 B、羟基脲 C、维A酸 D、泼尼松 E、甲氨蝶呤

27、下列哪项为组织缺铁的表现 A、皮肤黏膜苍白 B、头晕、乏力

C、活动后心悸、气短 D、毛发干枯、易脱落 E、夜尿增多 28、下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，不正确的是

A、一般作为首选治疗手段

B、糖皮质激素治疗无效者可考虑脾切除 C、糖皮质激素治疗依赖者可考虑脾切除

44

D、出血症状严重者

E、作用机制是减少血小板破坏和抗体产生 29、下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是 A、是一种大细胞性贫血

B、是一种小细胞低色素性贫血 C、由叶酸缺乏引起者最多见

D、由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致 E、可表现为“牛肉舌”

30、下列关于白血病的描述，哪项不妥

A、白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病 B、白血病细胞起源于造血干细胞 C、正常造血功能常受到抑制

D、多数患者有肝、脾、淋巴结肿大

E、骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

31、患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列关于检查结果的描述正确的是

A、血小板减少 B、血小板寿命缩短 C、束臂试验阳性 D、出血时间缩短 E、凝血时间延长

32、Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义 A、急性白血病

B、慢性粒细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、缺铁性贫血

E、特发性血小板减少性紫癜

33、慢性粒细胞白血病的首选药物是 A、白消安 B、干扰素 C、环磷酰胺 D、羟基脲 E、苯丁酸氮芥

34、慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是 A、胸骨压痛

B、浅表淋巴结肿大 C、巨脾 D、皮肤紫癜 E、贫血貌

35、诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是 A、叶酸和维生素B12测定 B、骨髓象 C、胃液分析 D、血常规

E、内因子抗体测定 二、A2

1、患者，女性，24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L，红

细胞3×1012

/L，网织红细胞0.006，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是 A、溶血性贫血 B、再生障碍性贫血 C、巨幼细胞贫血 D、缺铁性贫血 E、脾功能亢进

三、A3/A4

1、患者。女性，45岁，技术员。多年来与苯密切接触，一年来全身乏力，近3个月加重，化验血常规全血细胞减

少，血小板24×109

/L，网织红细胞低于正常，无肝、脾、淋巴结肿大。

<1> 、诊断首先考虑 A、溶血性贫血 B、血管内溶血 C、再生障碍性贫血 D、缺铁性贫血 E、巨幼细胞性贫血

<2> 、此患者首选的治疗为 A、叶酸 B、雄激素 C、长春新碱 D、环磷酰胺 E、阿糖胞苷

<3> 、为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥 A、卧床与下地活动交替 B、便秘时需用泻药或开塞露 C、保持情绪稳定

D、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生 E、剧咳者立即用抗生素、镇咳药

<4> 、有关此患者的护理诊断，下列不妥的是 A、活动无耐力，与贫血有关

B、组织完整性受损，与血小板减少有关

C、知识缺乏，缺乏再生障碍性贫血相关防治知识 D、焦虑，与持续乏力不愈有关

E、疼痛、腰背四肢酸痛，与急性溶血有关 四、B

1、A.抗组胺药 B.糖皮质激素 C.雄激素 D.羟基脲 E.白消安

<1> 、治疗慢性再生障碍性贫血宜首选 <2> 、治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选 <3> 、治疗慢性粒细胞白血病宜首选 <4> 、治疗肾型过敏性紫癜宜首选

2、A.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效

B.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍 C.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失

D.维生素B12

、叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼性改变 E.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

<1> 、见于急性再生障碍性贫血 <2> 、见于慢性再生障碍性贫血 <3> 、见于巨幼细胞性贫血

<4> 、见于特发性血小板减少性紫癜 3、A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.全反式维甲酸

<1> 、能引起周围神经炎的是 <2> 、能引起出血性膀胱炎的是

45

<3> 、心脏毒性最强的是

<4> 、其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是 <5> 、常用于急性早幼粒细胞白血病的是

4、A.匙状指B.梭状指C.杵状指D.肢端肥大E.雷诺现象 <1> 、缺铁性贫血可有 <2> 、SLE可有

5、A.维生素B12B.环磷酰胺

C.红细胞生成素D.丙酸睾酮E.糖皮质激素 <1> 、治疗慢性再生障碍性贫血首选 <2> 、治疗特发性血小板减少性紫癜首选 <3> 、治疗肾型过敏性紫癜可选 6、A.全血细胞减少，骨髓增生低下

B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主 C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主 D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常 E.骨髓巨核细胞数正常或增加

<1> 、慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是 <2> 、再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是 <3> 、急性白血病的血象及骨髓象特点是 7、A.叶酸B.钾盐C.钙剂D.铁剂E.内因子 <1> 、营养性缺铁性贫血主要补充 <2> 、营养性巨幼细胞性贫血主要补充 <3> 、恶性贫血主要是由于缺乏 8、A.小细胞低色素性贫血 B.正常细胞正常色素性贫血 C.大细胞正常色素性贫血 D.小细胞正常色素性贫血 E.大细胞低色素性贫血 <1> 、缺铁性贫血为 <2> 、再生障碍性贫血为

基础知识-第七章-内分泌代谢性疾病病人的护理 一、A1

1、①糖尿病的基本病理生理变化是 A、生长激素分泌过多 B、甲状腺素分泌过多 C、胰高糖素分泌过多 D、糖皮质激素分泌过多 E、胰岛素绝对或相对不足

2、①碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是 A、使有机碘形成减少 B、使增生的甲状腺缩小

C、抑制甲状腺激素的合成与释放 D、促进甲状腺激素的合成与释放 E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素 3、①甲亢患者的大便次数多，是因为 A、肠蠕动过快 B、甲状腺素过少 C、高热 D、饮水过多 E、进食过多 二、B

1、A.胰岛素绝对不足 B.突然大量甲状腺素入血 C.呼气带烂苹果味

D.甲状腺肿大、震颤、有杂音 E.饥饿感、心慌、手颤 <1> 、甲状腺危象的原因为 <2> 、1型糖尿病时病人

<3> 、糖尿病酮症酸中毒时病人

基础知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理主管

一、A1

1、甲状腺功能亢进的主要原因是 A、精神刺激 B、细菌感染

C、过度劳累 D、自身免疫 E、外部创伤 2、甲状腺性甲亢中最多见的是 A、多结节性毒性甲状腺肿

B、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病） C、毒性腺瘤 D、甲状腺癌

E、磺甲亢（地方性甲状腺肿） 3、库欣综合征最常见的原因是 A、异位ACTH分泌过多 B、异位CRF分泌过多 C、肾上腺皮质腺癌 D、肾上腺皮质腺瘤 E、肾上腺皮质腺增生

4、关于正常人体内皮质醇的变化规律，下述哪项最正确 A、清晨最高，午夜最低 B、清晨最高，下午最低 C、午夜最高，清晨最低 D、下午最高，午夜最低 E、午夜最高，下午最低

5、王女士，25岁，甲亢，清晨测得脉率98次/分，血压130/70mmHg，计算基础代谢率是属于 A、正常 B、正常范围偏高

C、重度甲亢 D、中度甲亢 E、轻度甲亢

6、诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为 A、甲状腺吸131Ⅰ率测定 B、基础代谢率测定 C、TSAb测定

D、甲状腺激素浓度测定 E、TSH测定分析

7、皮质醇增多症最常见的原因是 A、异位ACTH分泌过多 B、异位CRF分泌过多 C、肾上腺皮质腺癌 D、肾上腺皮质腺瘤

E、肾上腺皮质醇分泌增多

8、关于正常人皮质醇节律，下述哪项正确 A、清晨最高，午夜最低 B、清晨最高，下午最低 C、午夜最高，清晨最低 D、下午最高，午夜最低 E、午夜最高，下午最低

9、甲状腺功能减退症的最常见原因是 A、原发性甲状腺功能减退症

B、手术 C、垂体肿瘤 D、放射 E、下丘脑病

10、某病人已有数年怕热、多汗、心率110次／分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次／分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是

A、甲状腺素大量破坏 B、机体消耗大量甲状腺素 C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血 E、下丘脑功能亢进

11、地方性甲状腺肿的病因是 A、碘缺乏

46

B、致甲状腺肿物质的作用 C、先天缺陷致激素合成障碍 D、感染 E、自身免疫

12、Graves病发病的主要因素不包括 A、自身免疫 B、感染 C、遗传因素 D、过度劳累 E、铅中毒

13、分泌生长激素的内分泌器官是 A、下丘脑 B、腺垂体 C、肾上腺 D、甲状腺 E、甲状旁腺

14、分泌皮质醇的内分泌器官是 A、下丘脑 B、腺垂体 C、肾上腺 D、甲状腺 E、甲状旁腺 二、B

1、A.胰岛素分泌绝对不足

B.胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌障碍 C.突然大量甲状腺素释放入血

D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

E.皮质醇分泌增多

<1> 、甲亢危象的发生是由于 <2> 、1型糖尿病的发病是由于 <3> 、2型糖尿病的发病是由于 <4> 、库欣综合征的发病是由于 <5> 、甲状腺功能减退的发病是由于

相关专业知识-第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理

一、A1

1、②适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的办法是 A、注射胰岛素 B、口服优降糖 C、饮食疗法 D、卧床休息

E、纠正电解质紊乱

2、②磺脲类降糖药主要适合于哪种病人 A、饮食控制无效的2型糖尿病 B、1型糖尿病伴眼底病变 C、糖尿病酮症酸中毒 D、1型糖尿病

E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病

3、②某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25％，其饮食总热量应 A、按实际体重计算再酌减 B、按实际体重计算再酌增 C、按标准体重计算再酌减 D、按标准体重计算再酌增 E、按标准体重计算不增不减

4、②配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止

A、发生中和反应 B、加速胰岛素降解

C、丧失短效胰岛素的速效特性 D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E、增加胰岛素的不良反应

5、②使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况 A、低血糖 B、过敏反应 C、酮症反应 D、肾功能损害 E、胃肠道反应

6、②对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是 A、尿糖定性试验 B、尿糖定量测定 C、空腹血糖测定

D、口服葡萄糖耐量试验 E、胰岛细胞抗体测定

7、②老年甲状腺功能亢进症的病人不适用的检查是 A、基础代谢率测定 B、T3抑制试验

C、促甲状腺素测定 D、甲状腺自身抗体测定 E、血清总T3、T4测定

8、②诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是 A、基础代谢率测定 B、T3抑制试验

C、甲状腺吸131

I率测定

D、血清总三碘甲腺原氨酸（T3）测定 E、血清促甲状腺素（TSH）测定 9、②停用抗甲状腺药物的指征是 A、甲状腺肿大加重 B、突眼加剧 C、牙龈肿胀 D、血粒细胞缺乏 E、出现胃肠道症状

专业知识-第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理 一、A1

1、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止 A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症 D、低血糖 E、低血压

2、某人患1型糖尿病，查餐后2小时血糖15mmol/L（270mg/dl）。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，随即意识不清，应考虑其原因是 A、低血压 B、低血糖 C、静滴过快 D、药物过敏 E、精神紧张

3、糖尿病患者在家注射正规胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当 A、让患者卧床休息至症状消失 B、让患者平卧并协助活动四肢

47

C、给一些口服糖块

D、立即打电话询问保健医生 E、立即送至附近医院

4、③关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的 A、起病缓慢

B、“三多一少”症状明显 C、多见于成年与老年人 D、血糖波动小而稳定 E、对胰岛素不敏感

5、③放射性131

I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是

A、甲状腺功能减退 B、粒细胞减少 C、突眼恶化 D、诱发危象 E、癌变

6、③对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应 A、抬高头部

B、鼓励多食略咸食品 C、外出时用眼罩

D、生理盐水纱布局部湿敷 E、抗生素眼膏涂眼

7、③甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 A、高热量、高蛋白、高维生素 B、高热量、高蛋白、高盐 C、高热量、低蛋白、低盐 D、低热量、低蛋白、低维生素 E、低热量、低蛋白、低盐

8、③符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 A、神经过敏、失眠

B、心动过速、收缩压增高 C、肠蠕动增快、腹泻 D、甲状腺弥漫性肿大 E、怕热、多汗、食欲亢进

9、③甲亢病人最主要的护理诊断是 A、知识缺乏 B、营养失调 C、食欲亢进 D、焦虑

E、睡眠型态紊乱 10、③下列不属于甲状腺功能亢进症的常见典型表现的是 A、黏液性水肿

B、甲状腺弥漫性肿大 C、眼球突出 D、怕热多汗 E、心动过速 二、A2

1、③某患者2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当 A、改用胰岛素治疗 B、增加运动疗法 C、加大降糖药剂量 D、用抗生素控制感染 E、住院进一步待查 三、A3/A4

1、62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了胰岛素剂量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。

<1> 、该病人送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查 A、血糖 B、尿糖 C、血酮 D、尿酮 E、血气分析

<2> 、对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施 A、静脉注射50g/L葡萄糖溶液 B、静脉滴注小剂量胰岛素 C、静脉推注氯化钾

D、静脉滴注50g/L碳酸氢钠100ml E、静脉滴注复方氯化钠溶液

专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理主管 一、A1

1、导致糖尿病患者失明的主要原因是 A、白内障 B、角膜溃疡 C、视神经炎

D、视网膜微血管病变 E、玻璃体积血

2、1型糖尿病患者的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、感染

C、心脑血管病变 D、糖尿病肾病

E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 3、糖尿病患者控制饮食的目的是 A、减轻体重、防止肥胖

B、控制血糖、减轻胰岛B细胞的负担 C、减慢肠蠕动、防止腹泻 D、减少胰液分泌 E、延缓消化道吸收

4、在甲状腺功能减退症的药物护理中，服用甲状腺激素正确的是

A、从小剂量开始 B、用药前后测脉搏 C、不可随意增减或停药 D、定时测体重 E、以上都是

5、术后并发甲状腺危象的主要原因是 A、术前准备不充分 B、术中出血过多 C、甲状腺切除过少 D、术后未服碘剂 E、精神过度紧张

6、甲亢患者大便次数多，是因为 A、肠蠕动过快 B、甲状腺素过少 C、高热 D、饮水过多

E、进食纤维素过多

7、停用抗甲状腺药物的指征是

48

A、血粒细胞缺乏 B、突眼加剧 C、牙龈肿胀

D、甲状腺肿大加重 E、出现胃肠道症状

8、手术治疗甲亢的禁忌证

A、中、重度甲亢，药物治疗无效 B、甲亢复发或不愿长期服药 C、妊娠早期和晚期

D、结节性甲状腺肿伴甲亢 E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

9、放射性131

Ⅰ治疗甲亢的最主要的并发症是 A、甲状腺功能减退 B、突眼恶化 C、粒细胞减少 D、诱发危象 E、过敏性休克

10、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是 A、药疹

B、永久性甲低 C、胃肠道反应 D、粒细胞缺乏 E、肝功能损害

11、糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为 A、胰岛素治疗 B、补液治疗 C、纠正酸中毒 D、纠正电解质紊乱 E、加强护理

12、仅用于甲状腺功能亢进症患者术前准备的药物是 A、甲基硫氧嘧啶 B、甲硫咪唑 C、卡比马唑 D、碘剂

E、131

Ⅰ

13、甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是 A、喉头水肿

B、甲状腺切除过多 C、一侧喉返神经损伤 D、喉上神经内支损伤 E、喉上神经外支损伤

14、甲亢达到手术指标，脉搏需在 A、90次/分以下 B、100次/分以下 C、110次/分以下 D、120次/分以下 E、130次/分以下

15、某糖尿病患者采用预混30／70胰岛素皮下注射，每日早餐及晚餐前各一次。近日来，患者常于午餐前出现出汗、手抖，考虑其原因是 A、低血压 B、低血糖 C、甲亢 D、药物过敏 E、精神紧张

16、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当 A、改用胰岛素治疗 B、增加运动疗法 C、加大降糖药剂量 D、用抗生素控制感染 E、住院进一步待查

17、李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了 A、低血糖反应 B、急性呼吸衰竭 C、呼吸性酸中毒 D、酮症酸中毒 E、乳酸酸中毒

18、患者，男性，46岁，司机，身高165cm，体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病，无“三多一少”症状。餐后2小时血糖11mmol／L。目前除饮食控制外，该患者还应增加

A、胰岛素治疗 B、运动疗法

C、格列本脲（优降糖）治疗 D、格列齐特（达美康）治疗 E、格列喹酮（糖适平）治疗

19、适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是 A、注射胰岛素 B、口服优降糖 C、饮食疗法 D、卧床休息

E、纠正电解质紊乱 20、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止 A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症 D、低血糖 E、低血压

21、磺脲类降糖药主要适合于哪种病人 A、饮食控制无效的2型糖尿病 B、1型糖尿病伴眼底病变 C、糖尿病酮症酸中毒 D、1型糖尿病

E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病

22、关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的 A、感染是常见的诱因

B、需用皮下小剂量胰岛素治疗 C、在1型、2型糖尿病均可发生 D、需持续静脉小剂量胰岛素治疗

E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施 23、下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标 A、餐后血糖 B、空腹血糖 C、尿糖

D、胰岛素释放试验 E、糖化血红蛋白

24、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

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A、尿糖定性试验 B、尿糖定量测定 C、空腹血糖测定

D、口服葡萄糖耐量试验 E、胰岛细胞抗体测定

25、临床糖尿病肾病初期最主要的表现是 A、高血压 B、低蛋白血症 C、水肿

D、血肌酐、尿素氮增高 E、微量蛋白尿

26、1型糖尿病的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、感染

C、心脑血管病变 D、糖尿病肾病

E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 27、2型糖尿病的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、心脑血管病变 C、感染

D、糖尿病肾病

E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

28、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因 A、感染

B、外伤及手术 C、妊娠及分娩 D、饮食不当 E、胰岛素过量

29、下列不属于糖尿病慢性并发症的是 A、神经病变 B、冠心病 C、视网膜病变 D、贫血 E、肾病

30、下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现 A、多血质 B、高血压 C、淋巴结肿大 D、骨质疏松 E、痤疮 31、皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是

A、皮肤菲薄形成紫纹 B、向心性肥胖 C、脊椎变形 D、痤疮多毛 E、轻度水肿

32、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是 A、使有机碘形成减少 B、使增生的甲状腺缩小

C、抑制甲状腺激素的合成与释放 D、促进甲状腺激素的合成与释放 E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

33、治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的 A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食

B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂

C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗 D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗

E、18岁女青年，中度甲亢宜用放射性131

I治疗 34、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物 A、甲巯咪唑 B、丙硫氧嘧啶 C、复方碘液 D、糖皮质激素 E、大量普萘洛尔

35、下列哪种情况适合于用131

I治疗 A、年龄＞25岁的甲亢患者 B、有重度浸润性突眼 C、甲亢合并妊娠

D、甲亢合并活动性结核 E、甲状腺危象

36、甲亢术前加服复方碘溶液的主要目的是 A、减少甲状腺素合成

B、使腺体缩小变硬，以减少术中出血

C、抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

D、可以抑制术后纤维组织增生 E、增加甲状腺素释放

37、抗甲状腺药物最主要的不良反应是 A、甲状腺肿大加重 B、突眼加剧 C、牙龈肿胀 D、血粒细胞缺乏 E、出现胃肠道症状

38、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 A、神经过敏、失眠

B、心动过速、收缩压增高 C、肠蠕动增快、腹泻 D、甲状腺弥漫性肿大 E、怕热、多汗、食欲亢进

39、诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是 A、T3降低 B、T4降低 C、TSH增高

D、甲状腺摄碘率低于正常 E、TRAB阳性

40、下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是 A、怕热多汗、多食消瘦 B、粪便呈糊状

C、粪便有不消化食物 D、肠鸣音亢进 E、粪便次数多

41、抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是 A、甲状腺癌变 B、诱发甲亢危象 C、粒细胞缺乏 D、突眼恶化

E、永久性甲状腺功能减退

42、甲亢患者排便次数多，是因为 A、肠蠕动过快 B、甲状腺素过少 C、高热 D、饮水过多

50

E、进食纤维素过多

43、甲亢高代谢综合征的症状不包括 A、负氮平衡 B、体重增加 C、低热 D、多汗

E、血中总胆固醇降低

44、处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T4转化为T3，应首选 A、丙硫氧嘧啶 B、他巴唑 C、碘化钠 D、卢格碘 E、糖皮质激素

45、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（甲亢）所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺 A、弥漫性对称性肿大 B、有震颤和血管杂音 C、表面光滑 D、质地柔软

E、随吞咽上下移动 二、A2

1、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应 A、按实际体重计算再酌增 B、按实际体重计算再酌减 C、按理想体重计算

D、按理想体重计算再酌增 E、按理想体重计算再酌减 三、A3/A4

1、患者，女性，35岁。因重度甲状腺功能亢进症(甲亢）入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安。

<1> 、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的护理诊断 A、焦虑

B、活动无耐力 C、自我形象紊乱

D、营养失调：高于机体需要量 E、潜在并发症：甲状腺危象

<2> 、稳定患者情绪，解除焦虑的护理措施中哪项不妥 A、酌情给予镇静剂

B、不回答有关手术的询问 C、不安排与重症患者同住一室 D、避免刺激性语言

E、介绍其与治疗成功的患者交谈

<3> 、为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，术前常用下列哪种药物 A、普萘洛尔 B、苯巴比妥 C、甲状腺素 D、复方碘化钾 E、硫氧嘧啶

2、程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。 <1> 、关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A、胰岛素剂量需严格个体化

B、从小剂量开始，逐渐增量

C、治疗期间应根据血糖和尿糖结果进行调整 D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食 E、对2型糖尿病病人一般选用中效胰岛素

<2> 、患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后 A、0.5h B、1～2h C、2～4h D、4～6h E、6～8h

<3> 、患者计划在餐后快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳 A、上臂外侧 B、股外侧 C、股内侧 D、臀部 E、腹部 四、B

1、A.磺脲类药物 B.硫脲类药物 C.酰胺类药物 D.双胍类药物 E.磺胺类药物

<1> 、可抑制甲状腺合成甲状腺素的药物是 <2> 、可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的药物是 2、A.胰岛素绝对不足 B.突然大量甲状腺素入血 C.呼吸带烂苹果味

D.甲状腺肿大、震颤、有杂音 E.饥饿感，心慌手颤

<1> 、甲状腺危象的原因为 <2> 、1型糖尿病时

<3> 、糖尿病酮症酸中毒时患者

实践能力-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理 一、A1

1、糖尿病患者进行体育锻炼时应注意 A、宜在上午空腹时进行 B、应进行强度大的运动 C、运动量不宜过大 D、持续时间大于1小时 E、每1～2月一次

2、糖尿病饮食原则不包括

A、主食中糖供能应占50%～60% B、每日食脂肪应

C、三餐分配为1/5、2/5、2/5 D、少食纤维食物

E、肥胖者减少热量摄入

3、库欣综合征患者的饮食应满足

A、高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠 B、高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠

C、低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食

D、高糖、高蛋白、高脂、低维生素、低钾、不限钠 E、低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠

51

4、患者，女性，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

A、加大胰岛素剂量 B、加用优降糖

C、静脉注射50％葡萄糖溶液 D、静脉滴注碳酸氢钠溶液 E、应用呼吸兴奋剂 5、某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol／L（270mg／dl）。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是 A、低血压 B、低血糖 C、静滴过快 D、药物过敏 E、精神紧张

6、使用胰岛素治疗过程中应告知病人最应警惕出现下列哪种情况 A、低血糖 B、过敏反应 C、酮症反应 D、肾功能损害 E、胃肠道反应

7、配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止

A、发生中和反应 B、加速胰岛素降解

C、丧失短效胰岛素的速效特性 D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E、增加胰岛素的不良反应

8、糖尿病患者可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是

A、晨起空腹 B、餐前半小时 C、餐后即刻 D、餐后1小时 E、睡前

9、关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误 A、多见于青少年 B、起病较急

C、“三多一少”症状常较显著 D、不易发生酮症酸中毒 E、需终身应用胰岛素治疗

10、1型糖尿病的发生主要是由于 A、老年人肾小球排糖少

B、吃糖过多，短期内无法排出 C、胰岛素分泌绝对不足

D、靶细胞对胰岛素敏感性降低 E、老年人肾小管重吸收糖多

11、皮质醇增多症患者的饮食应满足

A、高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠 B、高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠 C、低糖、低脂、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙

D、高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠 E、低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠

12、甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是

A、从小剂量开始 B、用药前后测脉搏 C、不可随意增减药量 D、定时测体重

E、症状控制后可停药

13、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施，不应包括

A、抬高头部

B、鼓励多食略咸食品 C、外出时用眼罩

D、生理盐水纱布局部湿敷 E、抗生素眼膏涂眼

14、甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 A、高热量、高蛋白质、高维生素 B、高热量、高蛋白质、高盐 C、高热量、低蛋白质、低盐 D、低热量、低蛋白质、低维生素 E、低热量、低蛋白质、低盐

15、下列不能多进含碘丰富的食物的人群为 A、妊娠妇女 B、哺乳妇女

C、青春发育期少儿 D、单纯性甲状腺肿患者 E、弥漫性甲状腺肿伴甲亢者

基础知识-第八章-风湿性疾病病人的护理

一、A1

1、类风湿因子的实质是抗体 A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD E、IgE

2、与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括 A、遗传因素 B、性激素 C、药物作用 D、潮湿刺激 E、阳光照射

3、系统性红斑狼疮的诱因不包括 A、过度疲劳 B、精神创伤 C、阳光照射 D、感染

E、高蛋白饮食

4、①某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

A、紫外线可致雌激素作用强 B、紫外线是本病重要诱因 C、紫外线直接破坏细胞 D、紫外线加重关节滑膜炎 E、紫外线直接损害骨髓 二、A2

52

1、①女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是SLE，女性多患此病的原因是 A、与吸烟有关 B、与饮食有关 C、与女性激素有关 D、与饮酒有关 E、与婚姻有关

基础知识-第七章 风湿性疾病病人的护理主管 一、A1

1、类风湿因子的实质是抗体 A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD E、IgE

2、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性，应首选下列哪种检查 A、ESR B、CRP C、RF

D、摄颈椎正、侧位X线片 E、颈椎CT

3、系统性红斑狼疮的诱因不包括 A、过度疲劳 B、精神创伤 C、阳光照射 D、感染

E、高蛋白饮食

4、处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现

A、血沉增快

B、类风湿因子阴性 C、C反应蛋白增高 D、血小板降低 E、血红蛋白降低

5、诊断风湿性疾病的重要标志是 A、血常规 B、尿常规 C、细菌学检查 D、关节X线检查 E、自身抗体检查 6、SLE发病多见于 A、婴儿 B、儿童 C、育龄妇女 D、中老年男性 E、老年人

7、患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是SLE，女性多患此病的原因是 A、与吸烟有关 B、与饮食有关 C、与雌激素有关 D、与饮酒有关 E、与婚姻有关

8、SLE的发病与下列哪种因素无关

A、遗传 B、雌激素 C、败血症 D、紫外线 E、病毒感染 二、A2

1、患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查 A、血常规 B、血沉 C、抗核抗体 D、血清球蛋白 E、血清白蛋白

相关专业知识-第八章 风湿性疾病病人的护理 一、A1

1、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性，应首选下列哪种检查 A、ESR B、CRP C、RF

D、摄颈椎正、侧位X线片 E、颈椎CT

2、类风湿关节炎的治疗目的是 A、减轻症状

B、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解

C、尽可能保持受累关节的功能

D、促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能 E、以上都是

3、诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为 A、苏木紫小体 B、\"洋葱皮样\"病变 C、疣状心内膜炎 D、狼疮性肾炎 E、狼疮性肺炎 二、A2

1、②女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验最具特征性的发现是 A、红细胞花环形成 B、类风湿因子（+） C、抗核抗体（+） D、抗Sm抗体（+） E、血沉快 三、A3/A4

1、患者女性，32岁。孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。

<1> 、根据以上病情还需做进一步检查，下列对诊断最为重要的是 A、ESR、CRP

B、抗核抗体谱（ANAS） C、类风湿因子 D、C3和CH50

E、免疫球蛋白电泳

53

<2> 、检查结果为：ESR90mm/h，CRP330mg/L，RF45U/ml，抗dsDNA升高90U/ml，C3和CH50下降，ANA1：0颗粒型（+）。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是 A、类风湿关节炎 B、SLE

C、低补体血症 D、病毒感染 E、以上均不是

<3> 、该孕妇的治疗方案是 A、糖皮质激素

B、糖皮质激素+抗凝药物

C、糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛 D、妇科会诊，行人工流产手术

E、可暂不行人工流产手术，予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗，必要时再手术

2、患者，女，28岁。肥胖，因患系统性红斑狼疮两次住院。现面部红斑明显，有少许鱗屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。 <1> 、与本病发生无关的因素是 A、病毒感染 B、药物影响 C、阳光照射 D、性激素异常 E、身体肥胖

<2> 、治疗本病首选的药物是 A、糖皮质激素 B、非留体抗炎药 C、抗疟药 D、免疫抑制剂 E、抗菌素类药

3、②赵女士，24岁，不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。 <1> 、最可能的诊断是 A、类风湿性关节炎 B、急性风湿病 C、慢性肾炎 D、SLE肾损伤 E、多发性肌炎

<2> 、有助于诊断的化验是 A、肌电图 B、血沉 C、肾图

D、抗Sm抗体阳性 E、关节照片

<3> 、本病治疗主要药物是 A、糖皮质激素 B、抗生素

C、非甾体类抗炎药 D、免疫抑制剂 E、抗疟药

专业知识-第八章 风湿性疾病病人的护理

一、A1

1、可判定类风湿关节炎患者处于活动期的主要表现是 A、关节疼痛 B、关节畸形 C、关节肿胀 D、类风湿结节

E、关节功能障碍

2、与系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现不符的是 A、肾脏损害最常见 B、晚期大多有关节畸形

C、皮肤损害最常见于暴露部位 D、可发生偏瘫 E、可有心包炎

3、系统性红斑狼疮的皮肤护理，不妥的是 A、常用清水清洗 B、忌用碱性肥皂

C、每日用10℃的冷水局部冷敷 D、忌用化妆品 E、避免阳光曝晒

4、类风湿关节炎活动期护理措施错误的是 A、保持肢体温暖 B、避免肢体受压

C、关节肿痛时卧床休息 D、促进受累关节活动 E、给予舒适卧位

5、类风湿关节炎最常侵犯的关节是 A、双手腕关节 B、双腿踝关节 C、双腿膝关节

D、双手掌指关节远端 E、双手掌指关节近端

6、与类风湿关节炎的临床表现不符的是 A、多数患者起病缓慢 B、肾脏损害多见 C、主要侵犯小关节

D、关节痛往往是最早的关节症状 E、关节畸形多见于较晚期患者 7、类风湿关节炎最常累及的关节为 A、肘关节 B、四肢小关节 C、膝关节 D、肩关节 E、脊柱小关节

8、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是 A、床单应清洁干燥 B、床上应阳光充足 C、病室空气流通

D、病室内温度18～20℃ E、病室内湿度50%～60%

9、系统性红斑狼疮下列损害发生率最高的是 A、肾脏 B、心血管 C、肺与胸膜 D、消化系统 E、神经系统

10、对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的是

A、要注意劳逸结合，适当锻炼 B、嘱患者遵医嘱服药 C、嘱患者避免日晒 D、及早发现和治疗感染

E、育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化 11、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是

54

A、暴露部位 B、口腔 C、胸部 D、腹部 E、下肢

12、系统性红斑狼疮患者发生口腔真菌感染时，可选用的漱口液为

A、1%～4%碳酸氢钠溶液 B、2%～3%硼酸溶液 C、1%～3%过氧化氢溶液 D、0.1%醋酸溶液 E、0.08%甲硝唑

13、系统性红斑狼疮的主要死因是 A、肺部栓塞

B、心、脑血管疾病 C、肾衰竭和感染 D、消化道大出血 E、弥散性血管内凝血 14、③某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎，为缓解关节畸形的形成应注意 A、长期卧床休息

B、进食高热量、高蛋白饮食 C、小夹板固定

D、长期服抗生素预防感染 E、持久进行关节功能锻炼

15、③系统性红斑狼疮常见的典型皮损是 A、紫癜 B、玫瑰疹 C、蝶形红斑 D、荨麻疹 E、血肿

16、③类风湿性关节炎的护理措施最重要的是 A、休息

B、保持健存关节功能 C、活动 D、抬高头部 E、抬高膝部

17、③类风湿性关节炎活动期的标志是 A、自发痛 B、梭状指 C、晨僵 D、压痛 E、畸形

18、③类风湿性关节炎关节病变的特点是 A、大关节 B、关节畸形 C、游走性疼痛 D、对称性改变 E、关节肿胀 二、A2

1、王女士，25岁，诊断为类风湿关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是 A、严格双手关节活动，以减轻疼痛 B、夜间睡眠时用弹力手套保暖 C、起床时用热水浸泡僵硬的关节

D、保持双手关节呈功能位

E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒

2、③女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是 A、减少对消化道的刺激 B、提高药物的疗效 C、降低药物的毒性 D、减少对肝的损害 E、避免尿少时析出结晶 三、A3/A4

1、孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。

<1> 、类风湿关节炎的基本病理改变是 A、软组织炎 B、肌炎 C、滑膜炎 D、肌腱炎 E、骨膜炎

<2> 、不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示 A、病情活动 B、病情减轻 C、已累及内脏 D、癌变

E、出现并发症

2、宋女士，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则的圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。

<1> 、如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑以下何种诊断

A、急性风湿病 B、SLE

C、类风湿关节炎 D、脂溢性皮炎 E、痛风

<2> 、如脱发加重，以下哪项护理不妥 A、温水洗发 B、每周洗发两次 C、边洗边按摩 D、梅花针刺头皮 E、烫发可使毛发增生

<3> 、患者出院后健康指导以下哪项不妥 A、介绍本病的基础知识 B、告知有关药物知识 C、病情缓解亦不能怀孕 D、避免日晒、过累 E、保持乐观情绪

<4> 、若面部红斑加重，护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是 A、多晒日光浴

B、外出时手撑遮阳伞 C、避免搔抓 D、温水洗脸 E、禁用化妆品 四、B

55

1、A.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形 B.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形 C.对称性小关节受累，晚期多有畸形

D.大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位 E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛 <1> 、风湿性关节炎 <2> 、类风湿关节炎 <3> 、SLE

<4> 、急性白血病

专业知识-第七章 风湿性疾病病人的护理主管 一、A1

1、可判断类风湿关节炎活动度指标的是 A、关节疼痛 B、关节肿胀 C、晨僵 D、关节畸形 E、关节功能障碍

2、与系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现不符的是 A、肾脏损害最常见 B、晚期大多有关节畸形

C、皮肤损害最常见于暴露部位 D、可发生偏瘫 E、可有心包炎

3、类风湿关节炎的治疗目的是 A、减轻症状

B、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解

C、尽可能保持受累关节的功能

D、促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能 E、以上都是

4、类风湿关节炎最常侵犯的关节是 A、双手腕关节 B、双腿踝关节 C、双腿膝关节

D、双手掌指关节远端 E、双手掌指关节近端

5、类风湿关节炎最常累及的关节为 A、肘关节 B、四肢小关节 C、膝关节 D、肩关节 E、脊柱小关节

6、类风湿关节炎关节病变的特点是 A、主要侵犯大关节 B、不留关节畸形 C、游走性疼痛 D、对称性改变

E、关节红肿热痛明显

7、系统性红斑狼疮（SLE）常见的皮损是 A、紫癜 B、玫瑰疹 C、蝶形红斑 D、荨麻疹 E、血肿

8、系统性红斑狼疮下列损害发生率最高的是 A、肾脏 B、心血管

C、肺与胸膜 D、消化系统 E、神经系统

9、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是 A、暴露部位 B、口腔 C、胸部 D、腹部 E、下肢

10、系统性红斑狼疮患者发生口腔真菌感染时，可选用的漱口液为

A、1%～4%碳酸氢钠溶液 B、2%～3%硼酸溶液 C、1%～3%过氧化氢溶液 D、0.1%醋酸溶液 E、0.08%甲硝唑

11、系统性红斑狼疮的主要死因是 A、肺部栓塞

B、心、脑血管疾病 C、肾衰竭和感染 D、消化道大出血 E、弥散性血管内凝血

12、诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为 A、苏木紫小体

B、“洋葱皮样”病变 C、疣状心内膜炎 D、狼疮性肾炎 E、狼疮性肺炎

13、可判定类风湿关节炎患者处于活动期的主要表现是 A、关节疼痛 B、关节畸形 C、关节肿胀 D、类风湿结节 E、关节功能障碍

14、SLE损害发生率最高的是 A、肌肉、关节 B、肾脏 C、皮肤 D、心血管 E、肺和胸膜

15、SLE最常见的皮肤损害部位是 A、腹部 B、颈部 C、暴露部位 D、前胸上部 E、下肢

16、SLE药物治疗首选 A、青霉素 B、泼尼松 C、布洛芬 D、硫唑嘌呤 E、环磷酰胺

17、活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是 A、正细胞正色素性贫血 B、大细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血 D、自身免疫性溶血性贫血

56

E、急性失血性贫血

18、类风湿性关节炎活动期的标志是 A、自发痛 B、梭状指 C、晨僵 D、压痛 E、畸形

19、下列关于SLE的临床表现说法错误的是 A、紫外线照射可使皮损恶化 B、妊娠可使病情好转 C、一般不引起关节畸形

D、几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾受累表现

E、大多患者发生狼疮性肺炎

20、类风湿性关节炎关节病变的特点是 A、主要侵犯大关节 B、不留关节畸形 C、关节袜套样感觉 D、对称性改变

E、关节红、肿、热、痛明显 二、A2

1、患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为

A、类风湿关节炎 B、骨性关节炎 C、强直性脊柱炎 D、系统性红斑狼疮 E、反应性关节炎 三、A3/A4

1、孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。

<1> 、类风湿关节炎的基本病理改变是 A、软组织炎 B、肌炎 C、滑膜炎 D、肌腱炎 E、骨膜炎

<2> 、不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示 A、病情活动 B、病情减轻 C、已累及内脏 D、癌变

E、出现并发症

2、患者，女，28岁。肥胖，因患系统性红斑狼疮两次住院。现面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。 <1> 、与本病发生无关的因素是 A、病毒感染 B、药物影响 C、阳光照射 D、性激素异常 E、身体肥胖

<2> 、治疗本病首选的药物是 A、糖皮质激素 B、非甾体抗炎药 C、抗疟药 D、免疫抑制剂 E、抗菌素类药

3、患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：

Hb90g/L，WBC3.4×109

/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。 <1> 、患者的诊断是 A、风湿性关节炎 B、系统性红斑狼疮 C、多发性结节病 D、反应性皮炎 E、风湿热

<2> 、下列对该患者的护理措施正确的是 A、给予适合患者口味的饮食，如蘑菇肉片等 B、患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻轻挠抓 C、指导患者饭前服药，以增加药物的吸收

D、长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D E、按时服用药物，病情好转后，及时停药

4、33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无

畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109

／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。

<1> 、对该患者你的印象是 A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、急性肾小球肾炎 E、病毒性肝炎

<2> 、给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥 A、卧床休息

B、安置在没有阳光直射的病室 C、忌食芹菜、香菜

D、服用避孕药避孕，防止疾病恶化 E、口腔涂珠黄散、碘甘油等

基础知识-第九章-理化因素所致疾病病人的护理 一、A1

1、①有机磷农药中毒禁用油类泻药的原因是 A、可致肠痉挛 B、可致幽门梗阻 C、增加腹痛 D、减少腹泻速度 E、毒物更易被吸收

2、①有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是 A、交感神经兴奋 B、乙酰胆碱持续存在 C、锥体束受损 D、脊髓前角炎 E、农药直接作用

3、①口服有机磷农药中毒洗胃后保留胃管的原因是 A、防洗胃不彻底

57

B、使病人得到休息 C、以便灌注流质 D、抽取十二指肠液 E、以便喂泻药 二、A2

1、①某人误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双瞳孔缩小，呼吸困难，满肺湿啰音，原因是 A、动眼神经兴奋 B、迷走神经持久兴奋 C、急性气管炎 D、急性胃炎 E、急性肺炎

基础知识-第八章 理化因素所致疾病病人的护理主管 一、A1

1、确诊一氧化碳中毒的主要依据是 A、血液中还原血红蛋白量大于50g/L B、血液中还原血红蛋白量大于70g/L C、血液胆碱酯酶活性降低

D、血液检查碳氧血红蛋白定性阳性 E、血液中氧分压降低

2、一氧化碳中毒时最先受损的器官是 A、肾脏 B、心脑 C、肝脏 D、肺部 E、胃肠道

3、判断有机磷农药中毒最主要的化验是 A、尿液有机磷分解产物测定 B、阿托品试验 C、血常规

D、全血胆碱酯酶活力测定 E、尿常规

4、有机磷农药中毒的原理是 A、抑制呼吸中枢

B、使胆碱酯酶活性增加 C、直接作用于中枢神经 D、使乙酰胆碱在体内蓄积

E、直接作用于心肌引起循环衰竭 5、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是 A、CO破坏红细胞膜

B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb C、C0破坏血红蛋白结构

D、C0引起血液凝固性发生改变 E、C0对脑细胞造成不可逆损伤

6、CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是 A、碳氧血红蛋白 B、高铁血红蛋白 C、氧合血红蛋白 D、硫化血红蛋白 E、还原血红蛋白

7、有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于 A、胆碱能神经递质老化 B、M型受体敏感性降低

C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经

D、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢 E、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维

8、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A、清水

B、高锰酸钾溶液 C、温水

D、碳酸氢钠溶液 E、生理盐水

9、下列哪一项不是生活中毒的常见原因 A、谋害 B、自杀 C、成瘾

D、生产农药时不注意防护 E、误服毒物

10、易挥发毒物排出的形式是 A、原形经胆管排出 B、原形经呼吸道排出 C、原形经皮肤排出 D、原形经肾排出 E、原形经肠道排出

11、毒物排泄的主要途径为 A、肝 B、肠道 C、呼吸道 D、胆管 E、肾 二、A2

1、患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是

A、胆碱酯酶活性测定 B、碳氧血红蛋白测定 C、心肌酶学测定 D、CO2结合力测定 E、碱性磷酸酶测定

2、对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是 A、用清水洗胃 B、用生理盐水洗胃 C、服用阿托品

D、每次注入洗液量200～250ml E、用碳酸氢钠洗胃 三、B

1、A.砷、汞中毒 B.CO中毒 C.有机磷中毒 D.氰化物中毒 E.亚盐中毒 <1> 、阿托品治疗 <2> 、高压氧舱治疗

相关专业知识-第九章 理化因素所致疾病病人的护理

一、A1

1、②对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是 A、茶水

B、清水、生理盐水

C、1：5000高锰酸钾溶液 D、2％～4％鞣酸 E、2％碳酸氢钠 二、A3/A4

58

1、女性病人，被人发现昏迷在床上，室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院，口吐白沫，并有大蒜样气味，经体检瞳孔如针尖大小。

<1> 、为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是 A、CT B、脑电图 C、头颅超声波 D、脑脊液测定 E、呕吐物鉴定

<2> 、该病人不宜进行下面哪项治疗 A、催吐 B、洗胃 C、灌肠 D、导泻

E、应用解毒剂

<3> 、该病人最可能是 A、糖尿病酮症酸中毒 B、一氧化碳中毒 C、有机磷中毒 D、巴比妥盐类中毒 E、亚盐中毒

专业知识-第九章 理化因素所致疾病病人的护理 一、A1

1、经皮肤、黏膜吸收毒物而中毒的病人，下列清洗皮肤的措施，哪项有错误 A、用清水冲洗

B、有机磷农药中毒的病人，用肥皂水反复清洗

C、有机磷农药污染眼睛的，用2％碳酸氢钠溶液冲洗 D、用酒精擦洗 E、用生理盐水冲洗

2、③中度中毒时导致口唇呈樱桃红的毒物是 A、一氧化碳 B、肉毒

C、有机磷农药 D、蛇毒 E、阿托品

3、③预防中毒的最重要措施是 A、多人严守毒物 B、靠近毒物者严罚

C、严格遵守毒物管理制度 D、毒物放人保险箱 E、申请毒物保险

4、③一氧化碳中毒最好的氧疗措施是 A、氧气湿化瓶内加酒精 B、低流量持续吸氧 C、高流量间歇吸氧 D、入高压氧舱 E、静脉注射双氧水

5、③病人呼吸气味中有大蒜昧，应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌

E、支气管感染

6、③热痉挛病人需要补充的是 A、脂肪 B、水

C、蛋白 D、盐 E、糖 二、A2

1、③某人冬季用煤球炉取暖，但因烟囱阻塞而煤气中毒。病人处于昏迷状态，大、小便失禁。抢救时首要措施是 A、急救车送医院 B、立即吸氧 C、移离现场 D、就地人工呼吸 E、输液 三、A3/A4

1、某农民，男性，55岁，烈日下在田间劳动，1小时后感到恶心，头晕，头痛，面色苍白，大汗淋漓，脉数，呼吸浅快，意识不清，BP10.5／6.5kPa（79／49mmHg）。 <1> 、病人可能是下列哪种情况 A、中毒 B、热射病 C、热痉挛 D、热衰竭 E、日射病

<2> 、发生的原因主要是

A、汗量显著增加，导致血容量不足而衰竭 B、高温下劳动，产热过多，而散热不足

C、高温出汗过多，导致失水、失钠和血管扩张所致血容量不足，引起周围循环衰竭

D、在烈日下或强辐射下，长时间照射头部而引起脑组织损害、充血、水肿所致

E、高温出汗过多，导致失钠、失水，大量饮水而未补充盐分导致低钠、低

<3> 、下列哪项护理措施不妥 A、立即移至阴凉通风处 B、取平卧位 C、建立静脉通路

D、头部置冰帽，四肢冰水敷擦 E、给予清凉饮料 四、B

1、A.烦躁不安 B.肌束颤动

C.瞳孔缩小、流涎 D.弥散性血管内凝血 E.四肢肌张力减退

<1> 、有机磷农药中毒的烟碱样作用 <2> 、有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用

专业知识-第八章 理化因素所致疾病病人的护理 主管 一、A1

1、病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是 A、冰水 B、生理盐水

C、1：5000高锰酸钾 D、2%碳酸氢钠 E、2%～4%鞣酸

2、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是 A、酸性物 B、碱性物 C、敌百虫 D、氰化物

59

E、灭鼠药

3、防治一氧化碳中毒患者脑水肿常选用 A、三磷酸腺苷 B、辅酶A C、细胞色素C D、20%甘露醇 E、维生素C

4、在治疗有机磷农药中毒过程中，提示阿托品中毒的是 A、瞳孔缩小、多汗 B、呼吸困难、两肺啰音 C、瞳孔散大、高热狂躁 D、肌束颤动、言语不清 E、心动过缓

5、对吸入性有机磷农药中毒者，抢救的关键是 A、保持呼吸道通畅 B、及时导泻 C、撤离中毒环境 D、彻底洗胃

E、大剂量使用解磷定

6、中暑患者腓肠肌痉挛的原因是 A、大量出汗，饮水较多，补盐不足 B、大量出汗，失水，失钠，血容量不足 C、持续高温，患者年老体弱或有慢性病 D、烈日曝晒，引起脑组织充血和水肿 E、高温引起患者精神紧张，烦躁不安

7、以下关于有机磷中毒患者的急救措施不妥的是 A、对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗 B、口服中毒者用温开水反复洗胃

C、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗 D、早期足量反复给予阿托品解毒

E、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

8、有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则 A、量小 B、缓给

C、尽早、重复、首剂足量 D、间断给药 E、与碱性药同用

9、以下关于有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是

A、呕吐、腹痛、腹泻 B、流涎

C、支气管痉挛及分泌物增加 D、肌纤维颤动 E、昏迷

10、有机磷农药中毒不用油类泻药是因为 A、可致肠痉挛 B、可致幽门梗阻

C、有机磷溶于油更易吸收 D、减少腹泻速度 E、减轻腹痛 11、有机磷农药中毒症状消失后多长时间可发生迟发性神经病

A、1～3天 B、2～4天 C、1周内 D、3～4周 E、2～3周

12、有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现 A、肌力减弱

B、呕吐、腹痛、腹泻 C、瞳孔针尖样缩小 D、心率减慢 E、多汗

13、急性中毒首先采取的措施是 A、清除尚未吸收的毒物

B、促进体内已吸收的毒物排出 C、应用特效解毒剂 D、对症治疗

E、迅速脱离中毒环境

14、重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为 A、＜75% B、＜50% C、＜45% D、100% E、＜30%

15、消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为 A、500ml B、700ml C、1L D、1.5L E、2～5L 16、有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为

A、脑水肿

B、意识轻度障碍

C、下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩 D、狂躁不安，谵妄 E、面部感觉丧失

17、使用阿托品、碘解磷定治疗有机磷农药中毒，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39.5℃，伴尿潴留。护士应想到可能发生下列哪种病情变化

A、脑出血 B、脑水肿

C、碘解磷定中毒 D、阿托品中毒 E、阿托品量不足 18、患者，男性，在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时的首要措施是 A、给予口对口人工呼吸 B、给予镇痛药

C、立即将病人搬到室外空气新鲜处 D、高压氧吸入 E、给予物理降温

19、患者，21岁，因失恋而服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是 A、煤气中毒

B、有机磷农药中毒 C、镇静类药物过量中毒 D、亚盐中毒

60

E、一氧化碳中毒

20、一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是 A、脱水剂 B、高热营养 C、大量维生素 D、抗生素 E、高压氧治疗

21、有机磷农药中度中毒患者瞳孔变化是 A、可略缩小 B、明显缩小 C、大小不等 D、扩大 E、无变化 22、护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制，其原因是 A、剂量过大 B、注射速度过快 C、药物浓度过高 D、药物的副作用 E、药物中毒

23、中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是 A、肱三头肌 B、肱二头肌 C、股四头肌 D、腹直肌 E、腓肠肌

24、中毒后洗胃的时间应是在 A、中毒后2小时内 B、中毒后6小时内 C、中毒后8小时内 D、中毒后10小时内 E、中毒后12小时内

25、在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者中，一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒，应立即停用阿托品 A、肺部湿啰音消失 B、颜面潮红 C、口干 D、心率加快 E、尿潴留

26、有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒治疗方案是

A、阿托品

B、碘解磷定或氯磷定 C、碘解磷定+阿托品 D、纳洛酮 E、尼可刹米

27、一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是 A、脱水剂 B、利尿剂 C、冬眠药 D、地西泮 E、三磷腺苷 28、误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后

A、3～5分钟 B、5～10分钟

C、10分钟～2小时

D、2～6小时 E、6～12小时 二、A2

1、患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃 B、抽胃内容物送检后用温开水洗胃 C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜 D、生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收 E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

2、患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌入600ml，连续9次，认为该处理不当的理由是 A、毒物种类不明不该洗胃

B、每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收 C、每次注入量太少，排毒不够 D、总量太多达5.4L

E、总量太少，洗胃不彻底

3、患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时的症状称为 A、阿托品中毒 B、阿托品化 C、中间型综合征 D、烟碱样症状 E、毒蕈碱样症状 三、A3/A4

1、患者，男，29岁。因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，患者双侧瞳孔缩小。 <1> 、根据患者瞳孔变化初步判断引起患者中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒 B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒 D、颠茄类中毒 E、酒精中毒

<2> 、重度中暑的表现 A、肌肉松弛 B、肌肉痉挛 C、肌束颤动

D、肌肉运动不协调 E、关节僵硬

2、患者，女，28岁。被人发现时昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，血压

90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示房室传导阻滞。尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。 <1> 、最可能的诊断是 A、急性巴比妥类药物中毒 B、急性有机磷农药中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、糖尿病酸中毒 E、急性亚盐中毒 <2> 、首要的治疗方法是

61

A、20%甘露醇250ml快速静点 B、冬眠疗法 C、血液透析 D、能量合剂 E、氧气疗法

3、患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 E、抬起时掌根不要离开胸壁

<4> 、救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳 A、每隔1分钟检查 B、每隔2分钟检查 C、每隔5分钟检查

D、第一次1分钟后检查，以后每3～4分钟检查一次 E、第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次 <1> 、患者急诊洗胃，洗胃液忌用 A、生理盐水 B、肥皂水 C、冰水 D、高锰酸钾 E、2%碳酸氢钠

<2> 、对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗，其目的是 A、恢复胆碱酯酶活力 B、减少毒物吸收 C、对抗烟碱样症状 D、对抗毒蕈碱样症状 E、减少毒物吸收

4、患者，男性，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

<1> 、护士对该病人的处理不妥的是 A、立即脱去病人的外衣

B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙 C、立即用清水反复洗胃 D、持续鼻导管给氧

E、根据医嘱给予阿托品和氯磷定 <2> 、对明确诊断最有价值的检查是 A、头颅X线检查

B、头颅CT或MRI检查 C、直立倾斜试验

D、全血胆碱酯酶活力测定 E、碳氧血红蛋白测定

5、林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 <1> 、根据以上介绍，患者最有可能发生了 A、铅中毒

B、一氧化碳中毒 C、氰化物中毒 D、安眠药中毒 E、食物中毒

<2> 、抢救者首先应采取的措施是 A、立即催吐 B、立即开放气道 C、立即行心肺复苏 D、立即彻底冲洗体表

E、立即移至通风、空气清新处 <3> 、下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

A、救护者跪于病人左侧

B、两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上 C、上半身前倾，两肩位于双手正上方 D、借助手臂的力量垂直用力下压

四、B 1、A.缩小 B.不变 C.较前扩大 D.极度放大

E.缩小，濒死时放大

<1> 、阿托品化的瞳孔表现为 <2> 、阿托品中毒的瞳孔表现为 2、A.瞳孔扩大 B.瞳孔缩小

C.两侧瞳孔大小不一致 D.呼出气为蒜味 E.呼出气为苦杏仁味

<1> 、吗啡中毒后可出现的特征性表现是 <2> 、氰化物中毒后可出现的特征性表现是 <3> 、阿托品中毒后可出现的特征性表现 3、A.小剂量亚甲蓝 B.阿托品 C.二巯丙醇 D.依地酸二钠钙 E.纳洛酮

<1> 、汞中毒时使用的解毒剂是

<2> 、苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂是<3> 、吗啡的解毒剂是

实践能力-第八章 理化因素所致疾病病人的护理 主管 一、A1

1、有机磷农药中毒后，不能用碱性溶液洗胃的是 A、敌百虫 B、敌敌畏 C、乐果 D、氧乐果 E、乙硫磷

2、阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是 A、呼吸困难 B、肌肉抽搐 C、血压升高 D、心率加快 E、呼吸肌麻痹

3、高温环境下预防中暑，下列哪项不正确 A、保持室内通风

B、避免强烈日光长时间直射人体 C、减少室外剧烈运动 D、穿紧身绝缘服装 E、多饮含盐饮料

4、关于敌百虫中毒患者的急救措施不妥的是 A、对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗 B、口服中毒者用清水反复洗胃

C、喷洒农药时中毒的患者应马上脱去污染衣物 D、眼部污染者用2%碳酸氢钠溶液连续冲洗 E、早期足量反复给予阿托品解毒

62

二、A2

1、患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是 A、未及时撤离现场 B、未及时供氧 C、未及时用兴奋剂 D、未及时输液 E、未及时注射激素 三、A3/A4

1、患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。

<1> 、洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧，此时正确的做法是 A、观察的同时继续洗胃 B、继续缓慢洗胃 C、快速洗胃 D、立即停止洗胃

E、休息片刻，继续洗胃 <2> 、应选择的洗胃溶液是 A、蛋清水 B、4%碳酸氢钠 C、淡石灰水

D、1：5000高锰酸钾溶液 E、5%醋酸

2、患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压

90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 <1> 、该患者最可能的诊断是 A、有机磷中毒 B、误服强酸溶液 C、误服不洁食物 D、—氧化碳中毒 E、酒精中毒

<2> 、应给予的护理措施中，不正确的是 A、给予持续低流量吸氧 B、给予物理降温 C、密切观察神志变化

D、及时采用测定碳氧血红蛋白 E、根据医嘱及时给予甘露醇

<3> 、患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是 A、酸中毒 B、药物过量 C、迟发性脑病 D、脑血栓形成 E、脑出血 四、B

1、A.吸氧、高压氧舱疗法

B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等

C.使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等 D.注意口腔卫生、使用抗生素等 E.立即将患者转移到空气新鲜的地方

<1> 、抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是 <2> 、抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是

基础知识-第十章-神经系统疾病病人的护理 一、A1

1、脑出血最常见的发病部位为 A、延髓 B、内囊 C、小脑 D、脑室 E、脑叶

2、①蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A、高血压脑动脉硬化 B、脑动脉炎性管壁坏死 C、动脉粥样硬化 D、动静脉畸形 E、先天性脑动脉瘤 二、A2

1、①男，84岁，行走时突然跌倒，神志不清，经医院检查，一侧肢体瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是 A、颅内压增高 B、脑膜炎

C、脑动脉血栓形成 D、脑疝 E、脑梗死

基础知识-第十章 神经系统疾病病人的护理主管 一、A1

1、内囊损伤出现 A、偏瘫 B、交叉瘫 C、截瘫 D、四肢瘫 E、肌肉性瘫

2、高血压并发脑出血的常见部位是 A、小脑 B、桥脑 C、延脑 D、大脑皮质 E、内囊及基底节

3、脑出血最常见的发病部位是 A、延髓 B、内囊 C、小脑 D、脑室 E、脑叶

4、目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是 A、发病急缓 B、瘫痪程度 C、昏迷深浅 D、脑脊液检查 E、脑CT检查

5、对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查不包括 A、疲劳试验

B、抗胆碱酯酶药物试验 C、重复电刺激 D、脑电图

E、血清AchR抗体滴度测定

6、脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列属于运动神经的是

63

A、三叉神经 B、副神经 C、位听神经 D、面神经 E、迷走神经

7、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷

8、患者，男性，40岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，则该病人存在哪种类型的感觉障碍

A、特殊感觉障碍 B、浅感觉障碍 C、深感觉障碍 D、复合感觉障碍 E、感觉倒错

9、发生帕金森病的原因，是由于下列哪种神经递质的减少

A、乙酰胆碱 B、多巴胺 C、5-羟色胺 D、肾上腺素 E、7-氨基丁酸 二、B

1、A.糖尿病 B.动脉粥样硬化 C.风湿性心瓣膜病 D.脑动脉瘤 E.高脂血症

<1> 、脑血栓形成最常见的病因是 <2> 、脑栓塞最常见的病因是

<3> 、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

相关专业知识-第十章 神经系统疾病病人的护理 一、A1

1、下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误 A、一般选择腰3～4椎间隙

B、穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿 C、患者术后应去枕平卧8～12小时

D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等 E、术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势

2、②对于癫痫持续发作患者，首选 A、做好约束准备

B、准备地西泮静脉注射

C、准备20％甘露醇静脉注射 D、准备鼻饲抗癫痫药

E、准备50％葡萄糖液静注

3、②脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的

A、1小时内

B、3小时内 C、6小时内 D、12小时内 E、24小时内

4、②下列哪项不符合癫痫药物治疗原则 A、大剂量开始

B、单一用药无效者可联合用药 C、达疗效后继续正规用药

D、连续3年无发作后可缓慢减量 E、以小剂量维持后停药

5、②目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是 A、呋塞米 B、20％甘露醇 C、25％山梨醇 D、地塞米松 E、50％葡萄糖 二、A2

1、②男性，53岁，高血压病史10年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括 A、高血压病史 B、用力排便 C、年龄 D、肥胖 E、吸烟

专业知识-第十章 神经系统疾病病人的护理 一、A1

1、③癫痫持续状态是指 A、小发作持续24小时以上 B、大发作持续24小时以上

C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D、癫痫大发作药物控制不良者 E、短期内小发作接连发生 2、③急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指

A、蛋白增高而细胞数正常 B、蛋白降低而细胞数正常 C、蛋白正常而细胞数升高 D、蛋白正常而细胞数降低 E、蛋白增高而细胞数降低

3、③癫痫大发作时，错误的护理措施是 A、使病人躺下，侧卧位 B、松解领口、腰带 C、不可喂水

D、牙垫塞入上、下门牙之间 E、不能强力按压肢体

4、③王女士，60岁，急性脑出血病人。经抢救后清醒，但一侧上、下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是 A、培养病人对病后生活的适应能力 B、教育家属给予关心、照顾及支持 C、病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢 D、患肢先被动活动后进行主动运动 E、待语言功能恢复后进行肢体功能训练

5、③女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是 A、浅感觉障碍 B、深感觉障碍 C、运动觉障碍 D、复合感觉障碍 E、定位觉障碍

6、③男，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A、癔症 B、脑出血 C、脑血栓形成 D、癫痫大发作 E、药物中毒

7、③突然口斜眼歪，肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，应考虑 A、脑膜炎

B、蛛网膜下腔出血 C、脑动脉血栓形成 D、短暂性脑缺血发作 E、脑出血

8、③急性感染性多发性神经炎首发症状多数为 A、大、小便失禁 B、双侧下肢无力 C、一侧肢体感觉障碍 D、一侧肢体抽搐 E、复视

9、③脑血栓形成病人头部不宜冷敷的原因是因为冷敷可使

A、血管收缩 B、血管舒张 C、血管破裂 D、血流加快 E、血流增加

10、③病人一侧上、下肢无自主运动是 A、单瘫 B、截瘫 C、交叉瘫 D、偏瘫 E、四肢瘫

11、③患者出现一侧肢体深感觉障碍，而痛觉、温度觉正常，称为

A、交叉性感觉障碍 B、分离性感觉障碍 C、阶段性感觉障碍 D、末梢型感觉障碍 E、完全性感觉障碍

12、③某脑出血病人，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷

13、③男，72岁，患原发性高血压，未认真治疗，近半个月感到左侧上、下肢活动乏力，未在意，今晨起床时不小心跌于地上，发现口斜眼歪，左上、下肢不能自主运动，但意识清醒，最可能的疾病是 A、脑栓塞 B、脑出血 C、脑血栓形成 D、腔隙性脑梗死 E、短暂性脑缺血发作

14、③对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥 A、缓解病人紧张不安的情绪 B、避免患处重压，防止压疮

C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖 D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染 E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

15、③男，72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血或蛛网膜下腔出血 A、体温高低 B、白细胞多少 C、有否意识障碍 D、偏瘫

E、脑脊液是否血性

16、③癫痫发作特点不包括 A、突然性 B、表演性 C、间歇性 D、短暂性 E、刻板性

17、③女性，22岁，不能唤醒，呼吸不规则，血压9.3／5.3kPa，大、小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷

18、③女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳病人的皮肤，病人即大声喊叫，此感觉障碍的类型为 A、感觉减退 B、感觉倒错 C、感觉缺失 D、感觉过敏 E、感觉异常

19、③某下肢瘫痪患者，经查肢体可在床面移动，但不能自行抬起，此肌力应判为 A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级

20、③护士指导偏瘫病人穿脱衣服时，哪项方法是错误的 A、穿开身衣服 B、先穿健侧 C、先脱健侧 D、服装应宽松

E、必要时衣服可使用褡扣

65

21、③男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂病史，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是 A、脑血栓形成 B、脑出血 C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血 E、短暂脑缺血发作 二、A2 1、③男性60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑

A、脑出血 B、脑血栓形成 C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血 E、短暂性脑缺血发作 三、A3/A4

1、李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。 <1> 、最可能的诊断是 A、小脑出血 B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血 D、大脑皮层出血 E、流行性脑脊髓膜炎 <2> 、哪项护理措施不妥 A、保持大便通畅 B、密切观察生命体征 C、探视 D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛 四、B

1、A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫

B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性 C.风心病二尖瓣狭窄病人突然偏瘫 D.晨起时发现一侧肢体偏瘫

E.发热、头痛，伴皮肤黏膜瘀点、瘀斑 <1> 、脑出血病人可表现为

<2> 、蛛网膜下腔出血病人可表现为 <3> 、脑栓塞病人可表现为 <4> 、脑血栓形成病人可表现为

专业知识-第十章 神经系统疾病病人的护理 主管 一、A1

1、高血压脑病的临床表现是

A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊 B、头痛、失眠、记忆力减退 C、性格和行为改变并扑翼样震颤 D、精神错乱及自知力丧失 E、昏迷伴偏身瘫痪

2、原发性高血压最常见的死亡原因是 A、心律失常 B、尿毒症 C、脑血管意外 D、心力衰竭 E、高血压危象

3、全脊椎麻醉的主要危险是 A、低血压 B、剧烈疼痛 C、麻醉作用过久 D、呼吸心跳骤停 E、损伤脊髓导致截瘫

4、腰椎穿刺的体位，不正确的是 A、取侧卧位 B、头部俯屈至胸

C、头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上 D、密切观察意识、瞳孔及生命体征 E、脊背弯成弓形，使椎间隙增大 5、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是 A、有利于脑部血液循环 B、防止脑缺血

C、减轻脑膜刺激症状 D、预防颅内压降低 E、防止昏迷

6、帕金森患者的临床表现不应有 A、静止性震颤 B、面具样脸 C、慌张步态 D、写字过小征 E、角膜K-F环

7、蛛网膜下腔出血患者可以不出现 A、剧烈头痛 B、脑膜刺激征 C、频繁呕吐

D、一时性意识障碍 E、一侧肢体瘫痪

8、短暂性脑缺血发作，持续时间最长不超过 A、5分钟 B、30分钟 C、24小时 D、1周 E、48小时

9、列关于癫痫的治疗要点，不正确的是

A、全身抽搐、意识丧失时，首先要立即用药以控制发作 B、积极预防外伤和并发症

C、开始用药时，剂量要由小到大，逐步增加 D、可以停药时，要缓慢减量

E、一般情况下尽量避免同时使用多种药物 10、癫痫大发作时最具有特征的表现是 A、发作性偏瘫 B、发作性意识障碍 C、发作性肢体麻木 D、发作性头痛

E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍 11、癫痫持续状态是指

A、小发作持续24小时以上 B、大发作持续24小时以上

C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D、癫痫大发作药物控制不良者 E、短期内小发作接连发生 12、癫痫患者服药最不应 A、服药量太小 B、只在夜间服药

66

C、服药次数多 D、突然停药 E、两药同服

13、颅内压增高的临床表现是 A、头痛、呕吐、眩晕 B、头痛、呕吐、失眠

C、头痛、呕吐、视乳头水肿 D、头痛、呕吐、肢体运动障碍 E、头痛、视力下降、视乳头水肿

14、蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是 A、恶心、呕吐 B、剧烈头痛 C、烦躁不安 D、意识障碍 E、偏瘫失语

15、患者，男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血 A、体温高低 B、白细胞数

C、是否有意识障碍 D、是否颈项强直 E、脑脊液是否血性

16、患者，男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者清楚，左侧偏瘫。此患者发生的情况最可能是 A、脑血栓形成 B、脑挫伤 C、癫痫 D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血 17、腰椎穿刺最常用于

A、测定颅内压，检验脑脊液 B、做核素脑池扫描 C、做脑断层显像检查 D、鞘内注射药物

E、放出部分脑脊液以减轻症状

18、帕金森患者的常见临床表现不包括 A、静止性震颤 B、面具脸 C、慌张步态 D、写字过小征 E、角膜K-F环

19、下列药物哪种不能用来治疗帕金森病 A、金刚烷胺 B、氯丙嗪 C、左旋多巴

D、培高利特（协良行） E、盐酸苯海索（安坦）

20、下列哪项不属于脑桥出血的表现 A、对侧偏瘫 B、突然深昏迷 C、中枢性高热 D、四肢瘫痪

E、两侧瞳孔针尖般缩小

21、下列对帕金森病患者震颤的描述，不正确的是 A、常从一侧上肢远端开始 B、多为首发症状

C、静止时震颤明显

D、动作时震颤减轻，入睡后消失

E、随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢 22、优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括 A、脑膜刺激征阳性 B、同向性偏盲 C、失语 D、偏瘫

E、偏身感觉障碍

23、下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述，错误的是

A、首发症状常为四肢对称性无力

B、脑脊液的蛋白-细胞分离现象，通常在病后第3周最明显

C、多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史 D、延髓麻痹以成人多见 E、可伴肢体远端感觉异常

24、帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起步和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为 A、醉汉步态 B、跨越步态 C、划圈步态 D、鸭步 E、慌张步态

25、患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院，MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人出现的语言障碍类型可能为 A、运动性失语 B、感觉性失语 C、命名性失语 D、失读 E、失写 26、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指

A、蛋白增高而细胞数正常 B、蛋白降低而细胞数正常 C、蛋白正常而细胞数升高 D、蛋白正常而细胞数降低 E、蛋白增高而细胞数降低 27、护士向病人询问病史时，病人叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现，提示可能是以下哪种疾病 A、帕金森病 B、重症肌无力 C、脑出血

D、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病 E、癫痫 二、A3/A4

1、患者，男性，40岁。主因突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃，血压140/80mmHg，颈抵抗，Kernig征（+）。

<1> 、诊断首先考虑 A、脑出血

B、结核性脑膜炎 C、蛛网膜下腔出血 D、脑梗死

67

E、偏头痛发作

<2> 、该患者最可靠的诊断依据是 A、剧烈头痛、呕吐 B、偏瘫

C、Kernig征

D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液 E、头颅MRI

<3> 、确定护理诊断时应除外 A、疼痛:头痛 B、焦虑、恐惧

C、潜在并发症:再出血 D、体液过多 E、知识缺乏

<4> 、患者致命的并发症为 A、脑积水 B、脑血管痉挛 C、再出血

D、神经源性心脏 E、脑疝

2、患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37℃，既往身体健康。CT示大脑外侧裂池及前纵裂池内高密度影。<1> 、首先应考虑 A、脑炎 B、脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血 D、脑肿瘤 E、脑脓肿

<2> 、下列哪项护理措施不妥 A、保持大便通畅 B、密切观察生命体征 C、探视 D、避免精神刺激

E、病情平稳即可下床活动

3、患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。 <1> 、临床诊断癫痫的发作类型是 A、单纯部分性发作 B、失神发作

C、复杂部分性发作 D、强直性发作 E、无肌张力发作

<2> 、最能协助诊断的辅助检查是 A、脑电图 B、头颅CT C、头颅MRI D、腰椎穿刺 E、脑血管造影 <3> 、首选的药物是 A、乙琥胺 B、苯巴比妥 C、氯硝西泮 D、苯妥英钠 E、丙戊酸钠

4、患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

<1> 、这种发作类型临床称为 A、癫痫小发作 B、癫痫连续发作 C、癫痫持续状态

D、癫痫的复杂部分性发作 E、癫痫的单纯部分性发作 <2> 、首选药物是

A、苯妥英钠缓慢静脉注射 B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 C、苯巴比妥肌注 D、水合氯醛灌肠

E、地西泮缓慢静脉注射

<3> 、患者最易产生的并发症是 A、脑缺氧 B、四肢瘫痪 C、心动过缓 D、脑水肿 E、碱中毒

5、患者，男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。 <1> 、最可能的诊断是 A、帕金森病 B、扭转痉挛 C、肝豆状核变性 D、阿尔茨海默病 E、脑动脉硬化

<2> 、选择最适当的治疗药物是 A、盐酸苯海索 B、复方左旋多巴 C、丙炔苯丙胺 D、溴隐亭 E、维生素E

6、李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 <1> 、患者血压180／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是 A、积极降血压至140／90mmHg以下 B、应用甘露醇脱水降颅压

C、应用止血药，阻止脑内继续出血 D、应用抗生素预防感染

E、鼻饲补充营养，保证机体需要

<2> 、护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险 A、癫痫发作 B、消化道出血 C、脑疝 D、DIC

E、呼吸衰竭 三、B

1、A.空气枕 B.面具脸 C.口齿不清

68

D.用筷困难 E.口角歪斜

<1> 、帕金森病肌强直的典型表现是

<2> 、精神症患者紧张性木僵的表现是 基础知识-第九章 传染病病人的护理主管 一、A1

1、经胃肠道传播的疾病是 A、污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室 B、医护办公室、消毒室、内走廊属于半污染区 C、清洁区指医护办公室、内走廊

D、医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区 E、传染病房分为清洁区、半污染区、污染区

10、患者，男性，35岁，主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。对于该患者应采A、艾滋病 B、乙型肝炎 C、霍乱

D、流行性乙型脑炎 E、白喉

2、经飞沫呼吸道传播的疾病是 A、艾滋病 B、乙型肝炎 C、霍乱

D、流行性乙型脑炎 E、白喉

3、经消化道传播的传染病是 A、水痘 B、麻疹 C、伤寒

D、流行性乙型脑炎 E、流行性脑脊髓膜炎

4、关于结核菌素试验检查的意义，不正确的是 A、阴性提示肯定没有结核分枝杆菌感染 B、阳性仅表示感染，不一定患病

C、结核分枝杆菌感染的4～8周内，结核菌素试验可为阴性

D、应用免疫抑制剂者可为阴性

E、严重结核病患者对结核菌素试验可无反应

5、在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是

A、志贺菌属A群 B、志贺菌属B群 C、志贺菌属C群 D、志贺菌属D群 E、以上都不是

6、乙型病毒性肝炎主要的传播途径是 A、类-口传播 B、血液传播 C、垂直传播 D、呼吸道传播 E、蚊虫叮咬

7、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是 A、粪-口传播 B、血行传播 C、消化道传播 D、呼吸道传播 E、蚊虫叮咬

8、指出下列哪种是甲型肝炎的主要传播途径 A、垂直传播 B、唾液传播 C、血液传播 D、粪-口传播 E、飞沫传播

9、下列概念哪项是错误的

取的隔离是 A、严密隔离 B、消化道隔离 C、体液隔离 D、虫媒隔离 E、接触隔离

11、伤寒患者病后可获得 A、暂时免疫

B、无免疫，可再次患病 C、较长时间的免疫 D、持久性免疫 E、一定的免疫力

12、艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是 A、新型隐球菌 B、肺孢子菌 C、结核分枝杆菌 D、白色念珠菌 E、巨细胞病毒

13、下列各种细胞中HIV主要感染的是 A、单核细胞 B、B淋巴细胞 C、神经胶质细胞

D、CD+

4T淋巴细胞 E、NK细胞

14、流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是 A、显性感染 B、隐性感染

C、病原体被消灭或排出体外 D、潜伏性感染 E、病原携带状态

15、流行性乙型脑炎的传播途径是 A、粪-口传播 B、密切接触 C、气溶剂 D、虫媒传播 E、其他

16、流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传染源是 A、黑线姬鼠 B、蚊子 C、猪 D、患者

E、患者和隐性感染者

17、下列疾病中，应采取虫媒隔离的是 A、细菌性痢疾 B、霍乱

C、流行性脑脊髓膜炎 D、麻疹

E、流行性乙型脑炎

18、下列疾病中，以显性感染为主的是 A、甲型病毒性肝炎

69

B、霍乱

C、流行性出血热 D、流行性乙型脑炎 E、流行性脑脊髓膜炎

19、关于消毒的概念，下列哪项是错误的

A、病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒 B、预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施

C、终末消毒指预防性消毒

D、疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒 E、消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒 20、传染病区别于其他感染性疾病的最基本特征是 A、有病原体 B、有传染性

C、有流行性 D、有地方性和季节性 E、有免疫性 21、传染病的下列特征中最主要的是 A、有免疫性 B、有季节性

C、有病原体 D、有好发人群 E、有地方性 二、B

1、A.患者或携带者B.蚊 C.鼠D.猪E.狂犬

<1> 、流行性出血热的主要传染源是 <2> 、艾滋病的主要传染源是 <3> 、狂犬病的主要传染源是 2、A.呼吸道传播B.粪-口传播

C.性接触传播D.虫媒传播E.直接接触传播 <1> 、狂犬病的主要传播途径是 <2> 、细菌性痢疾的主要传播途径是

<3> 、流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是 <4> 、艾滋病的主要传播途径是

专业知识-第九章 传染病病人的护理

一、A1

1、在甲型肝炎病程中哪期传染性最强 A、慢性期 B、黄疸期 C、潜伏期 D、恢复期 E、黄疸前期

2、病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是

A、环氧乙烷气体消毒 B、紫外线照射 C、氯胺喷雾 D、过氧乙酸浸泡 E、高压蒸汽灭菌

3、王女士，肺结核患者，在家疗养，但痰中有结核分枝杆菌，最简便有效的处理痰的方法是 A、煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡

4、应执行接触隔离的疾病是 A、中毒性菌痢 B、暴发性肝炎 C、百日咳

D、流行性乙型脑炎 E、破伤风

5、流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是 A、昏迷、呼吸衰竭、高热 B、高热、昏迷、惊厥 C、高热、惊厥、循环衰竭 D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭 E、高热、抽搐、呼吸衰竭 6、伤寒典型的临床表现是

A、稽留热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少 B、弛张热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

C、不规则发热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少 D、持续发热、脾大、淤点、重脉、白细胞减少

E、不规则发热、脾大、出血疹、相对缓脉、白细胞减少 7、患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，血常规

示RBC4.5×1012，WBC6.5×109

／L，肝功能示ALT760U／L，总胆红素54μmol／L。该患者的诊断首先应考虑为 A、伤寒

B、急性食物中毒 C、病毒性肝炎 D、肝硬化 E、钩体病

8、流行性脑脊髓膜炎患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，紧急处理为 A、静脉注射呋塞米

B、静脉注射20％甘露醇 C、静脉滴注地塞米松 D、立即气管切开 E、使用人工呼吸机

9、流行性脑脊髓膜炎确诊的依据是 A、冬春季发病

B、高热、头痛、呕吐 C、脑脊液呈化脓性改变 D、血和脑脊液培养阳性 E、典型的脑膜刺激征

10、流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型患者最常见的皮疹是 A、斑疹 B、丘疹 C、斑丘疹 D、玫瑰疹 E、淤斑

11、下列各项中，不符合急性细菌性痢疾临床表现的是 A、急性起病 B、腹痛、腹泻 C、里急后重

D、全身症状不明显 E、肠鸣音亢进

12、伤寒患者退热1～3周后，临床症状再次出现称为 A、再燃 B、复发 C、二重感染 D、再感染 E、重复感染

13、流行性出血热的典型症状“三痛”是指 A、头痛、腰痛、四肢痛 B、头痛、腰痛、肌肉酸痛 C、头痛、腰痛、眼眶痛 D、头痛、腰痛、腓肠肌痛

70

E、腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛

14、对狂犬病患者的正确治疗原则是 A、用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物 B、立即接种狂犬病疫苗及注射免疫血清

C、给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗 D、用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法

E、使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物 15、流行性乙型脑炎最常见的并发症为 A、压疮 B、尿路感染 C、肺不张 D、支气管肺炎 E、败血症

16、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是 A、呼吸衰竭 B、反复惊厥 C、过高热 D、严重后遗症 E、昏迷合并肺炎

17、病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是 A、高蛋白质、高糖饮食 B、高热量、低脂饮食 C、高蛋白质、低脂饮食 D、高糖、高维生素饮食 E、清淡、易消化的饮食

18、以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现 A、食欲减退、恶心 B、肝大及肝功能损害 C、消瘦 D、乏力

E、部分病例出现黄疸

19、下列乙肝病毒标志物检查结果中，提示病毒感染复制的是

A、HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+） B、HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（+） C、HBsAg（+），HBeAg（+） D、抗-HBc（+） E、抗-HBs（+）

20、下列有关呼吸道隔离的措施中，错误的是 A、接触患者前应戴口罩 B、不同病种可同住一室 C、床间距至少2m

D、患者外出检查应戴口罩 E、病室每日通风至少3次

21、关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的 A、经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂

B、对接触性传染病首先应接种疫苗

C、对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫

D、对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩，必要时进行空气消毒

E、对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施 22、确定一种传染病的检疫期是根据该病的 A、前驱期 B、传染期

C、潜伏期 D、前驱期 E、缓解期

23、下列措施中，属于特异性被动免疫的是 A、加强营养 B、接种类毒素 C、接种疫苗 D、接种抗毒素 E、预防服药 二、A3/A4

1、患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 <1> 、该患者目前最恰当的处理措施是 A、抗病毒治疗 B、激素治疗

C、补充血容量，纠正酸中毒 D、输血小板，防止出血 E、利尿、导泻

<2> 、此时最恰当的处理措施是 A、嘱患者平卧位休息 B、记24小时出入量 C、给予抗感染治疗 D、给予镇静剂 E、血液透析

<3> 、该患者目前处于 A、发热期 B、少尿期

C、低血压休克期 D、多尿期 E、恢复期

<4> 、经积极治疗2天后，患者出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时患者最可能出现的是 A、肺实质弥漫性出血 B、高血容量综合征 C、肝肾综合征 D、尿毒症性脑病 E、高血压性脑病

2、患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 <1> 、入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情 A、康复

B、进入缓解期 C、进入恢复期 D、进入麻痹期 E、进入后遗症期

<2> 、你认为该患者最可能的诊断是 A、流行性乙型脑炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、狂犬病 D、破伤风

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E、脊髓灰质炎

3、患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。

<1> 、该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是 A、血培养 B、骨髓培养

C、脑脊液常规检查 D、脑脊液涂片检查 E、特异性IgM抗体

<2> 、感染此病的病毒主要存在 A、脑组织中 B、血液中 C、体液中 D、胃液中 E、尿液中

<3> 、下列血常规检查结果，符合该患者特点的是 A、白细胞总数及中性粒细胞正常 B、白细胞总数降低、中性粒细胞增高 C、白细胞总数增高、中性粒细胞降低 D、白细胞总数及中性粒细胞降低 E、白细胞总数及中性粒细胞增高 <4> 、患者T40℃，P90次／分，R38次／分，颈强直（+），球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施中错误的是 A、吸痰

B、翻身拍背，体位引流

C、遵医嘱给予安乃近快速降温 D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗 E、开窗通风，保持室内空气新鲜

4、患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。 <1> 、下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是 A、腹部B型超声 B、肝功能检查

C、肝炎病毒标志物检测 D、凝血功能检查 E、血培养

<2> 、该患者目前最主要的治疗措施是 A、卧床休息 B、保肝药物治疗

C、抗病毒治疗 D、补充维生素 E、免疫治疗

<3> 、入院后查抗-HAV-IgM（+），乙肝五项检查中，抗-HBs（+），余均为（-）。对于该检查结果的解释，正确的是

A、既往曾经感染过甲型肝炎 B、目前感染的是甲型肝炎 C、目前感染的是乙型肝炎 D、可除外甲型、乙型肝炎感染 E、为乙型肝炎病毒携带者

<4> 、该型肝炎的主要传播途径为 A、粪-口传播 B、血液传播 C、直接接触传播 D、飞沫传播 E、虫媒传播

<5> 、对于一直由其照顾的5岁的儿子，恰当的措施是

A、不需采取任何措施 B、注射乙肝疫苗 C、检疫45天

D、检疫45天，并注射丙种球蛋白 E、注射高效价特异性免疫球蛋白 三、B

1、A.玫瑰疹B.卡氏肉瘤C.肾衰竭 D.呼吸衰竭E.循环衰竭 <1> 、艾滋病的典型表现是 <2> 、伤寒典型的表现是 2、A.呼吸衰竭 B.循环衰竭

C.头痛、腰痛、眼眶痛 D.皮肤淤点、淤斑 E.相对缓脉

<1> 、流行性出血热典型的表现是 <2> 、流行性脑脊髓膜炎典型的表现是 <3> 、伤寒典型的表现是

3、A.斑丘疹B.玫瑰疹C.荨麻疹 D.疱疹E.充血性皮疹 <1> 、伤寒的皮疹为

<2> 、流行性出血热的皮疹为

实践能力-第九章 传染病病人的护理

一、A1

1、目前预防乙型病毒性肝炎（乙肝）的最佳措施 A、隔离患者

B、定期检查筛查慢性病毒携带者 C、做好饮食、饮水及粪便的管理 D、乙肝疫苗预防接种 E、丙种球蛋白被动免疫

2、患者，男性，30岁，经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者的过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是 A、不用处理

B、立即去检测HIV

C、尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒 D、上报医院，等待医院处理 E、立即检测患者的病毒载量

3、患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于2005年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是 A、酒精擦浴 B、冰帽降温 C、亚冬眠疗法

D、20％甘露醇静脉推注

E、立即腰穿，进行脑脊液的相关检查

4、患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。对于该患者最关键的护理措施是

A、密切观察病情

B、遵医嘱给予药物降温 C、保持呼吸道通畅 D、保持室内空气清新

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E、减少声光刺激

5、患者，男性，24岁，3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院，查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该患者最恰当的饮食措施是

A、高蛋白质、高糖饮食 B、高热量、低脂饮食 C、高蛋白质、低脂饮食 D、高糖、高维生素饮食 E、清淡、易消化的饮食 6、伤寒患者的隔离期为

A、临床症状完全消失后1周 B、临床症状完全消失后2周

C、临床症状消失及停药后1周，尿、粪培养阴性

D、临床症状消失及停药后2周，尿、粪培养连续2次阴性

E、自发病日起隔离4周

7、对于伤寒退热期患者的饮食护理，下列说法正确的是 A、可普通饮食

B、可逐渐恢复至正常饮食量 C、应由软饭逐渐过渡到正常饮食

D、应给予高热量、少渣、不易产气的半流食 E、应给予清淡可口的流食

8、对于伤寒患者，为减轻其腹胀，下列做法错误的是 A、停食牛奶及糖类食物 B、补充钾盐 C、肛管排气

D、松节油腹部热敷

E、给予新斯的明，以促进肠蠕动

9、对伤寒腹胀患者的护理，不正确的是 A、用松节油热敷腹部 B、协助轻轻翻身 C、可轻轻按摩腹部 D、肛管排气

E、可进食糖类饮食

10、对伤寒高热患者的护理，不正确的是 A、严密监测生命体征 B、用大剂量退热剂降温 C、记录24小时出入量 D、做好皮肤、口腔护理 E、补充足够营养及水分

11、预防流行性出血热最关键的措施是 A、防鼠、灭鼠 B、防螨、灭螨

C、加强个人防护 D、疫苗接种 E、加强食品卫生 12、关于狂犬咬伤后的处理，下列哪项是错误的 A、注射狂犬病疫苗

B、冲洗后用75％酒精涂擦

C、立即用20％肥皂水冲洗后缝合包扎 D、将免疫血清注入伤口底部及周围

E、用0.1％新洁尔灭（苯扎溴铵）彻底冲洗

13、关于艾滋病的综合预防措施，下列哪项是错误的 A、进行丙种球蛋白预防注射 B、采取自我防护

C、针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径 D、控制传染源，对传染源实行有效的医学监督 E、进行卫生宣传教育

14、目前预防艾滋病的关键措施是

A、加强患者的管理，早期进行抗病毒治疗 B、及时发现患者 C、及时发现病毒携带者 D、切断传播途径 E、保护易感人群

15、对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是 A、每3个月检查一次 B、每6个月检查一次 C、每年检查一次 D、每3～6个月检查一次 E、每6～12个月检查一次

16、预防流行性乙型脑炎最主要的措施是 A、隔离患者 B、加强猪的管理

C、疫苗接种 D、防鼠、灭鼠 E、防蚊、灭蚊 17、急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是 A、维生素类药物 B、免疫制剂

C、卧床休息 D、抗病毒药物 E、保肝药物 18、保护易感人群最重要的免疫措施是 A、口服中草药 B、注射高效价免疫球蛋白

C、注射丙种球蛋白 D、接种疫苗、菌苗、类毒素 E、接种抗毒素 二、A2

1、患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃，脉搏110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是 A、酒精擦浴降温

B、仰卧位，头偏向一侧 C、保持环境安静 D、保持呼吸道通畅 E、遵医嘱给予甘露醇 三、A3/A4

1、患者李某，女性，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8～10次。粪便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾，急性发作型。

<1> 、慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过 A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、4个月 E、6个月

<2> 、细菌性痢疾的主要预防措施是 A、加强犬的管理 B、切断传播途径

C、防鼠、灭鼠 D、疫苗接种 E、预防服药 <3> 、下列社区护理要点中，不正确的一项是 A、患者的粪便应消毒后才可倒掉 B、急性期应卧床休息，避免过度劳累 C、饮食以高蛋白质、多纤维素的饮食为宜 D、患者的食具、便盆应单独使用 E、每次便后用温水清洗肛周 四、B

1、A.加强犬的管理 B.“三管一灭” C.防鼠、灭鼠 D.疫苗接种 E.预防服药

<1> 、乙型病毒性肝炎的主要预防措施是 <2> 、流行性出血热的主要预防措施是 <3> 、甲型病毒性肝炎的主要预防措施是 <4> 、狂犬病的主要预防措施是

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