随着社会发展和人口结构发展发生变化，生源问题已成为影响部分学校发展的问题之一。首先众所周知，现今各大学对优质学生资源早已展开激烈的争夺战，而部分优质学生以就业和社会回报为首先考虑的问题，而的学习，因学习时间较长，社会回报较慢等问题，成为导致中医药缺乏优质学生资源的主要困境；其次，随着生态环境人为破坏的不断加重，使得中医药资源越来越稀缺，虽然现今针对某些药物可以实行人工载育的方式，但这与中医药经典中对药的描述、记载和应用，在与实际用药时的疗效存在较大误差，进而会打击学生的学习信心，降低学生的学习兴趣；第三，教师资源不足、缺乏学科带头人的问题，现今在部分医学院校，一个教师可能要教一百多个学生，故对于教师而言，要想很好的开展教育教学工作有一定的难度；同时在平时教学过程中，部分教师水平亦有待提高，
2中医药教育教学的大众化问题
随着近几年高校的不断扩招，越来越多的学生进入到医学院校进行学习，医学生从以往的精英教育逐渐转变为现今的大众化教育模式。对于医学生而言，需要其本身具有较高的素质和自我修养，而在这种大众化教育模式影响下，学生整体素质势必会受到影响。对于素质不高的学生而言，本科阶段的医学教育可能会使其受益终生，但亦可能对其而言，仅仅是获得一张文凭，浪费4年的大好时光。现今，随着人们保健意识的不断增强，越来越多的中医药专家打着推广中医药的旗帜，实施网络教学和授课方式，但是在其中间，有部分所谓“专家”的言论和观点会对人们进行误导，造成不必要的损失。随着现今技术在医学领域中的应用和中医药学各学科的不断细化，使得中医药学的教育教学和学习会涉及到其他领域，运用其他领域的技术解决中医药学各学科中的问题成为一个必不可少的手段，但是，就目前而言，虽有部分医学院校已经引进其他学科的先进技术对中医药的教育和教学进行改革，但也尚处于起步阶段。
3高等中医药教育教学策略
现今，国家非常重视高等中医药教育教学，在我国“十二五规划”医疗卫生改革战略和以及国家中长期教育改革和发展规划纲要支持下，要不断的深化我高等医学院校的中医药教育改革，规范我高等中医药院校的教育教学管理，进一步提升教学质量，培养更多的医疗人才，促进我国中医药教育事业发展。故在这大背景下，中医药教育教学的发展既着前所未有的机遇又面临着很大的挑战，要做好中医药教育教学发展，必须首先探讨解决上述问题的正确的道路和方法，现提出本人设想，借以抛砖引玉。
3．1逐步加强中医药中长期教育改革实施正确的教育教学发展规划中医药学理论的基础是根植于祖国文化之上的，是祖国文化的重要体现，带有浓厚的中国文化特色，进而导致无法用现代医学（西医学）的相应标准对其进行衡量，但这不能否定其存在价值，更不能一味的追求标准而改变其原来的含义，故我们应建立起发展中医药中长期教育的观念，在日常教育教学过程中，应充分教育学生如何正确的对事物进行正确评价。同时，开展实施中医药教育改革，在进一步借鉴西方医学之优势的基础上发展中医药，例如运用现代技术及西方医学对药物的有效成分进行分析和研究，以发现潜在的利用价值。同时，在学生平时学习中，积极组织开展类似知识竞赛及实践技能大赛之类的活动，动员每位学生都应参与进来，而不是仅仅选派代表参加，以进一步提高学生的整体思辨能力和临床实践能力；在平日基础课的教学过程中，加入临床实践的内容，以引起学生的学习兴趣。在对学生日常进行教育时应充分考虑其就业问题，鼓励学生拓宽就业渠道，实现自我价值，进一步提升中医药教育教学的改革，逐步实现中医药学的理论发展、事业发展、产业发展和国际化发展进程。
3．2解决教育资源短缺努力发展中医药学生源问题尤其是优势学生资源的问题，是医学院校所面临的问题之一，现今各医学院校分别采用给予奖学金、免除学费和补贴等方法吸引学生资源。现今，大部分医学院校对优势学生的教育方式和普通学生基本没有太大差异，故如何保证优势学生资源在入学后的高效充分利用，是其面临的又一问题。本人认为可以实施对优势学生资源教育进行改革以解决这一问题，在优势学生入学后，对其进行合理的要求相对较高的教育方式，同时尽量实施“一师三生制”和“一生多师制”，此不仅可以促进同一老师下同学之间的互相促进，亦使得学生可以跟随不同的老师，进一步取长补短。对于中药资源稀缺的问题，应在平时进行教学时，结合教师的实际用药效果及临床经验，结合经典理论描述对学生进行讲解，像如何拟补药品质量的下降而引起的效果不理想的问题，是通过剂量的增加还是药物配合应用，故这需要教师拥有较高的临床实践水平，在不脱离经典和实践的基础上，培养学生的学习兴趣。教师资源方面，应进一步提高教师水平，拓展教师教学思路，同时尽量扩大教师队伍及待遇，积极争取国家相应的支持；尽量开展小班上课的授课方式，提高教学质量。
3．3实施优势教学提高学生质量近几年，随着大学的不断扩招，高等学生的数量不断提高，但学生质量不断下降［2］。受此影响，医学教育由原来的精英化教育转向大众化，医学生的诊疗水平亦有明显的下降趋势。为解决这一问题，本人认为不应否认学生的后天可塑性，故在这一形势下，应进一步实施中医药教育教学改革，通过加强医学学习阶段各种考核来选拔，从基础学习、临床诊疗水平及综合素质等方面加强对医学生的医学考核制度，从众多学生中选择可塑性较高的学生进行培养，对本身对医学不感兴趣或兴趣不大者，可对其实施校内转专业的方式，以免造成不必要的人才和资源的流失。
3．4实施多学科交叉学习进一步提高中医药教育教学质量现今，随着现代技术在医学和教育教学领域的应用，多学科交叉学习成为中医药教育教学改革发展的必然趋势。将其他学科的相关知识应用于中医药学临床和基础等方面的研究可以取得较为满意的效果，现代计算机技术和多媒体在中医药学教育教学中的应用，可以使某些抽象的概念更加具体、形象，更有利于学生进行学习和掌握。
关键词：中医药文化；中医药博物馆；发展现状；建设方向
中图分类号：G26 文献标志码：A 文章编号：1002-25（2014）08-0141-02
中医药博物馆是通过收藏、保存、展览中医药文物，进行中医药文化研究和教育传播的行业博物馆。近年来，随着中医药文化外延和内涵的快速发展，中医药博物馆也呈现出前所未有的建设。
一、中医药博物馆发展现状及发展环境
中医药博物馆的发展现状是：发展快、数量多、规模大、影响广。20世纪80年代之后，随着中医药文化的广泛传播，陕西、南京等地纷纷建立医史陈列室及博物馆。据有关专家粗略统计，国内中医药博物馆已有近五十 家。这些中医药博物馆的建设方式主要依托中医药院校、企业、医院、地方及研究单位。其中院校博物馆在中医药博物馆建设中居主体地位，北京、上海、成都、广东、南京、天津等省市中医药院校已建设或筹备建设中医药博物馆（包括医史博物馆、医史陈列室）。随着建设规模的增强及品牌宣传，一些企业也纷纷投资，建设了一批中医药博物馆。如成都迪康药业的成都中药博物馆、山东东阿阿胶博物馆、白云山和记黄埔中药有限公司的“神农草堂”中医药博物馆、天津中新药业自然人文陈列馆等。其他由医院、、民间力量创办的博物馆有常熟中医药博物馆、河北安国药文化博物馆、重庆民间医药博物馆等。而关于建筑面积，少的有几千平方米，多的有几万平方米。如成都中医药大学博物馆建筑面积有4500平方米，广州中医药大学博物馆则有2万多平方米。依托建筑和文物，中医药博物馆不断扩大影响，成为传播中医药文化的窗口和基地，有些还将视野扩大至国际范围。比如上海中医药大学博物馆在意大利热那亚中国展中举办了中医展，详细介绍了有关脉象、穴位、针灸、推拿的历史和知识，把中医药文化推向世界。
我国中医药博物馆建设规模、数量、速度如此壮大，有着一定的发展条件：第一,政治条件。当今社会，文化是国家竞争的软实力，是民族凝聚力和创造力的重要源泉。党的十七大报告中就明确提出了社会主义文化建设的基本目标，并首次发出了推动社会主义文化大发展大繁荣的号召。加强文化建设、提高全民族文明素质、基本建立覆盖全社会的公共文化服务体系、弘扬中华文化等政治举措激发了全民族的文化创造活力，兴起了社会主义文化建设的新，使丰富精神文化生活越来越成为国民的热切愿望。这样的环境为中医药博物馆的蓬勃发展提供了有力的政治保障。
第二,社会条件。近年来，随着社会经济的发展，人民生活日渐富裕，精神风貌日趋高涨，健康观念日益增强，尤其是在崇尚自然的观念及中国传统文化的影响下，国内外对中医药文化愈加推崇。在弘扬中医药传统文化的呼声下，中医药博物馆的大发展势在必行。
二、中医药博物馆的功能及作用
1.收藏、保管、研究中医药文物
藏品是博物馆生存和发展的物质基础，收藏、保管文物是博物馆最基本的功能。博物馆水平、实力的衡量标准之一就是该博物馆所藏文物的数量和质量。中医药用具、中医药文献古籍、中药材标本、古代名医画像雕塑等文物体现了中医药博物馆的行业特色及实物优势。
研究是博物馆的功能之一，因此博物馆也是一个拥有科研人员、资料及设备的科研机构。中医药博物馆的藏品经过专业研究、与文字图示解说及陈列展览技术相结合的手段和方法使大众对中国中医药传统文化史有种直观立体的认识。
2.弘扬中医药传统文化
中医药文化作为我国传统文化的一支，博大精深，源远流长。博物馆通过实物资料所展现的是一部部关于文化、民族、地方及时代的断代史或通史。。
3.中医药文化的教育基地
随着中医药事业的发展，人们对中医药文化越来越不陌生，中医药博物馆的建设给人们提供了一个接触中医药文化和进行继续教育的平台。尤其是国内中医药博物馆建设大部分以高校为依托，这样能够使高校的学科、人才优势和博物馆的展示优势相结合，对当代中医药院校大学生进行专业思想教育，促进中医院校专业教学、提高教学质量。其次，通过历代名医事迹的展示，将医者严谨认真、医道正派、作风端正、求实创新等医德医风介绍给学生们，使他们养成良好的医德医风。再次，不同于死气沉沉、枯燥单调的课堂教学气氛，通过实物展览，陶冶学生情操，提高学生的学习兴趣，开发学生的潜能，激发学生的求知欲，实现“寓教于乐”的教育理念。
三、中医药博物馆的建设方向
1.树立“以人为本”的服务理念
首先，从政治层面来说，实现社会主义文化的大发展大繁荣，需要调动人民的积极性，充分发挥人民在文化建设中的主体作用，同时也需要让人民共享文化发展成果。隶属于社会主义文化建设范畴的中医药博物馆建设离不开人们这一建设主体。通过意见反馈、志愿者服务等使人们参与到博物馆建设中。
其次，从新博物馆学的角度出发，中医药博物馆不能仅仅是中医药文物的收藏室，而应是一座以人为本、满足人们精神需求的文化殿堂。因此改变传统博物馆以“物”为导向的观念，树立以“人”为导向的服务理念，把观众当作顾客、朋友，努力为他们营造一种良好、周到、热情、舒适的环境。
2.以优势为动力、建设具有自身特色的发展体系
中医药博物馆作为行业博物馆，首先需要突出中医药这一行业的特色，以弘扬中国传统的中医药文化为主题，把仁、和、精、诚的中医药文化价值理念融入陈列和展览中，大力宣传中医药文化。。
3.建立结构全面的人才队伍、注重人才培养
人才是当今社会各行各业发展的关键。中医药博物馆建设需要不同专业不同层次的人才：第一，文物的收集、鉴定、保护、管理，藏品的展览陈列等需要文博系统专业人才。第二，为了能够深入地、全方位地研究中医药文物及中医药文化，充分实现中医药博物馆的教育功能，中医药专业人才必不可缺。第三，中医药博物馆的发展壮大需要管理人才。第四，信息技术专业人员负责中医药博物馆展览高新技术及数字化建设等。第五，安保等其他人员。通过组织人员参加文物、博物馆、高校等相关部门组织的培训、去其他博物馆学习工作经验、邀请专家讲授文博知识等方式积极培养人才，不断优化自己的专业人才队伍。
4.展览方式多样化,充分利用现代新技术
陈列展览是博物馆最基本的展示手段，一成不变的陈列方式只会让人觉得死气沉沉、缺乏活力，中医药博物馆的持续发展需要生动丰富的展览方法。
第一，大部分博物馆因为受人力、财力、物力等多种因素影响，使馆内的陈列固定化，虽然保持了自身特色，但却流失了大批观众。为了避免此种现象，需要定期改变陈列格局、展示内容，使博物馆常展常新，实现观众循环参观。第二，将展品陈列动起来。哲学上讲物质是运动的，有些事物在当时社会环境中是以明确的运动状态存在的，而博物馆一般将藏品陈列在展览柜里，使其失去了应有的活力，因而需要利用先进的技术使展品动起来，增强陈列展览的趣味性，拉近展品与参观者的距离。第三，将新技术运用到博物馆的展览之中，使观众感受到全方位的感官刺激。比如利用针灸智能人、按摩点穴智能人、中草药鉴定等使观众享受视觉、触觉、嗅觉、味觉等不同的感官刺激。通过观众与模拟展品的交互体验，增强中医药传统文化的教育与传播。第四，加强中医药博物馆数字化建设。。
5.加强宣传及文化交流
主动走近观众、走进社会，通过报纸、杂志、电视、广播等传媒方式，广泛地宣传自己，提高博物馆的知名度。四川省博物院通过文物大篷车的方式使文物走向乡镇，改变了观赏文物需要到博物馆、需要到城市的局面，迈出了主动接近观众的一步，同时也提高了自身的影响力。
加强中医药博物馆之间的馆际交流，通过馆与馆之间藏品的交换与调拨使其互通有无；通过馆际间的学术活动，如学术报告会、研讨会等实现文化的双向交流。将部分展品适当地出借给学校、医院、社区等团体组织，不仅能满足人们的文化需求，也能提高藏品的利用率及博物馆的影响力。
经费短缺是所有博物馆共同面临的普遍问题，也是制约博物馆发展的瓶颈。我国的传统博物馆主要依靠进行投资经营，但是在市场经济的冲击下，这种方式越来越适合博物馆的发展需要。。但其他的中医药博物馆就会面临资金短缺的困境，因此他们应该思想，树立经营理念，除了自身经营、拨款之外，通过自身努力、倡导，积极主动地寻求企业及社会团体的参与和资助。在自己发展的同时对进行赞助的企业和社会团体进行宣传，实现双赢。
总之，中医药博物馆作为博物馆的一个分类，在人们生活中的地位和作用越来越重要。在现代社会高速发展的阶段，中医药博物馆应立足自身特色及发展目标，把握观众需要，通过建立结构全面的人才队伍，利用现代新技术丰富展览陈列方法，加强文化交流，取得最佳社会效益和经济效益，实现收藏、展览、研究、教育功能，弘扬中医药传统文化，促进社会主义文化大发展大繁荣。
参考文献：
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[2]罗月琴，吴鸿洲.浅论中医药博物馆的定位和建设[J].中医文献杂志，2006(1).
【摘要】随着农村新型合作医疗的推广，农村市场医药消费的巨大潜力正在逐渐显现，而在“看病难、看病贵”的呼声中，以其简、便、验、廉为特点的中医药在其中越来越显现出巨大潜能。。本文主要就医改中中医药的巨大潜力，谈一些自己的看法和建议。
【关键词】中医药;医改;潜力;看法;建议
【中图分类号】R282【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0123-01
中医是中华的瑰宝，其易于普及和“预防、治疗、康复、保健”一体化的医疗模式，使其在中华五千年的历史长河中一直扮演着至关重要的角色。但近年来由于内外多种主客观原因的，中医发展困境重重。新一轮医疗改革，无疑是中医药腾飞的好契机，医改方案中针对中医药的论述虽然内容不是很多，但它们就像一颗颗小小的珍珠镶嵌在整个医疗管理体系的华丽大衣上面，显得十分夺目。乘着医改的东风，抓住机遇，发挥优势，中医药必然会迎来生机勃发的春天。
1医改中中医药的优势
1.1简单方便，便于推广“看病难、看病贵”的客观现实，充分暴露了我国医疗卫生资源总量不足、结构失衡的问题，这也是我国新医改的重要原因。特别是我国农村，人口众多，医疗基础力量薄弱，靠大量的资金投入和高水平医疗卫生人才来解决这一问题是不现实的。而中医因其临床效验显著、不需要贵重仪器设备的特点，可以在提高医疗保健水平和覆盖范围的同时降低医疗费用和成本，正因为如此，国家中医药管理局王国强在2009年全国中医工作会议上，把农村中医药工作列为重中之重，可以说为农村中医药的发展注射了一针强心剂。
1.2安全有效，副作用小在人类征服疾病的过程中，药物的发展由天然药逐渐走向化学合成药，在疗效得到提高的同时，也产生了巨大的不良反应。至使世界范围内都存在着药源性疾病的肆虐的问题。因此，现代的人们越来越渴望于医药的反朴归真，而以天然药物为主的中医药学正与之合拍，并日益引起世界医药界的瞩目。
1.3费用低廉，决定商机如何降低医疗费用，减轻患者负担是新医改中要解决的首要问题，而在这方面中医药居有西医无法比拟的优势。比如一个手腕骨折，用中医治疗，手法复位加小夹板固定，几百块钱就可以治好，假如用西医，要花一两万，甚至两三万块钱。“一根针、一株草”不仅可有效防治疾病，而且能很好地减轻患者负担，使中医不仅在中国受欢迎，而且也被发展中国家和发达国家低收入群体称为“救命药”。
2中医药发展中面临的问题
2.1人才短缺成中医发展桎梏有关统计结果表明，全国中医医生1949年27.6万人，2008年为33.4万人，仅增加了21％，同期西医医生为8.7万和157万人，增长17倍，在全国当今人口中，平均4000人中才有一名中医。全国著名老中医更是所剩无几，以传统方式培养的国内知名中医大夫也为数不多，纯正中医后继乏人已成严重问题。
2.2价格偏低使中医处境尴尬中医药可靠的疗效和低廉的费用，是其发挥特色优势的前提。但费用的低廉反过来又影响了中医药的发展，据对全国102所中医医院现在执行的国家公布的97项中医医疗项目价格的调查，在计算出了成本的54个项目中，有40项处于亏本状态，亏损项目将近3/4。在经济杠杆的趋使下，相当多的中医院不得不放弃中医特色和优势而大量开展收费较高、见效益较快的现代医学检查、治疗和手术，以补偿中医服务的亏损。
2.3“良药苦口”使中医难已普及几千年来，中国人世世代代都是吃中医汤药长大的，至今基本上没有什么大的改变。大多数人不愿意去接受中医药，主要原因就是一句话：“煎药麻烦，吃药太难”。虽然目前我国已有不少中成药问世，但是传统中医大部分还是以汤剂为主。
3确保中医药良性发展的主要做法
3.1诊断方法应中西结合传统的中医诊断方法，一凭知识，二凭经验。可经验这东西，可变性太大，很难把握。特别对于年轻的中医医生而言，为了提高诊断效果，不妨来个中西医结合：先做“四诊”，然后做必要的功能化验、检测，再开方抓药，这样治病的效率和效果会大大提高，而且自己的经验也会在两种诊断方式的比对中不断提高。
3.2治疗手段应多措并举从古至今，中医治病的手段都很多。如：吃药、针炙、拔火罐、按摩、推拿、刮痧、药浴、外敷、药酒等。可经过长期的演变，现在在许多地方只剩下开方吃药了。我们许多中医院的大夫，即使会针灸、按摩、推拿等手法，在治病时也因此没有太多的经济效益而不使用这些治疗手段，甚至大部分中医根本不会，而在一些偏僻的地区，人们看不起病，这些治疗手段使用得很充分，而且见效快、效果好，群众对中医的认同性也相应比较高。这很值得我们去深入思考。
3.3成药加工应有所突破中药饮片和制剂价格低廉、疗效显著在降低群众医疗费用方面有着不可替代的作用。但相比于西药，目前的中成药少之又少，而传统的汤剂很大程度上不能为群众所接受。至使现在看病选择西医的多而选择中医的少，中医成了许多人在西医治疗失败后的无奈之选。所以，应在中成药的开发再下功夫，缩短开发时间，减少开发经费，保证药品质量，加快开发速度。让中药更多地走进千家万户。
总之，在我国传承了5000多年的中医药虽然博大精深，却由于诸多因素的，长期以来没有得到长足的发展。而医改的暖风，无疑会为中医药的腾飞保驾护航。但正如王国强在2009年全国中医工作会议上所说的那样：“中医药工作既要务实，也要务虚。只有积极利用现代科学技术阐发中医药的科学内涵，才能使中医药的特色优势进一步发挥。”
参考文献
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[关键词] 中医；现代中医人才培养模式；改革
[中图分类号] G42 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）12（a）-0143-03
经过五十余年的努力，我国已探索出一套行之有效的现代中医人才培养模式，培养了大批中医人才，在医疗、教学、科研、产业、管理等方面做出了突出贡献，在传承中医药知识方面取得了重要的成绩，促进了中医药事业的蓬勃发展。但也存在诸多弊端，在大众化教育的今天更为凸显。
1 当前中医人才培养面临的困难
伴随着扩招，中医教育所延用的统一化、同一规格层次的精英人才培养模式受到了巨大冲击与挑战，使得扩招以来的人才培养质量滑坡，毕业生就业压力日益加大[1]。当前，我国中医人才培养正面临着诸多困难。
1.1 经典教学薄弱，中医特色缺失
纵观当前中医高等院校的实际教学情况，普遍存在的一个比较突出的问题，就是中医经典教学薄弱，中医特色不明显。从课程设置来看，《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病学》中医最著名的四大经典课程均为必修课，但其他的中医著作如《温病条辨》、《神农本草经》、《本草纲目》、《医宗金鉴》等很少涉及；从课时数上来看，4门经典课程各开设一个学期，目前课时仅为54～72学时；从教学方法、教学形式来看，经典课教学中以教师课堂讲授为主，学生自己背诵、阅读、理解引导不够，结合实践能力较弱。这就导致学生的中医基础知识不全面、中医基本理论掌握不牢固，中医特色明显缺失。
1.2 西化较严重
中西医学由于其科学范式的差异，在没有完成其范式融合和“基因”重组前，二者的本质差异是客观存在的。但近代来的中医教育从办学宗旨到课程设置都明显烙有“中学为体，西学为用”的印迹，现代高等中医教育沿袭并强化了这一倾向[2]，这就导致中医院校在开设中医专业的实践当中，明显受到西医的影响。历经中学阶段现代科学学习的学生更容易接受西医思维方式和知识体系，传统文化底蕴的缺失使得中医思维难以建立，加之医疗市场利益驱动，导致强势文化的西医逐渐盖住了中医，学生更注重西医课程的学习，呈现了严重的西医化。
1.3 临床实践水平不高
医学是一门实践性很强的学科门类，尤其是中医学，从产生之日起，就把跟随师傅门诊、积累临床实践经验、培养临床实践能力作为中医教育的关键，“早临床、多临床、反复临床”已成为中医培养的共识。但高等教育进入大众化阶段，中医专业学生成倍增长，师资、实验实训中心、见习实习基地等各类教育资源却没有同步增加，受这些条件的，学生跟师学习、积累临床经验的实践动手操作机会大大减少；其次在课程设置上，课程选择与组织不适应应用型人才的培养，过分注重基础知识和专业知识的系统性、理论性，而对知识的实践性重视不够，加之管理未理顺等因素，导致培养的学生临床实践水平不高、不会看病，人才培养质量滑坡。
1.4 科技创新能力不高
中医学科本身的特色，如中医注重经验积累，其望闻问切、中医针灸、按摩、气功等治疗方法都不是机器、西医药所能替代的，这是中医的特点和优势。但是，正是这些特点和优势，也是导致中医在现代社会科技创新能力不高的致命弱点。而现代中医人才培养模式在中医传统教育的基础上，吸纳了现代人文科技、西医课程体系，注重中医人的现代思维与科技技术的培养，但是由于人才培养目标定位欠准确，教育模式过于传统，教学理念与知识更新不及时，导致中医人才培养的科技创新能力不高，难以与时俱进。
2 现代中医人才培养模式的改革思考
扩招后，进入大众化教育时代，但多数中医院校的教育观念仍停留在精英教育时代，其人才培养模式已不适应高等教育大众化的需要。在人才培养目标上，大众化时期主要应该培养的是应用型而不是精英型的人才[3]。在高等教育大众化任务面前，中医人才培养模式中的培养目标、课程设置、教学思想都要尽快转型，才能实现真正的大众化教育。结合实际，笔者做如下探讨：
2.1 分类人才培养，明确培养目标[4]
中医药院校大部分都是地方性本科高等院校，在大众化教育背景下，对学生实行分层分类培养，明确人才培养规格定位及培养模式，以应用型人才培养为主，使学生既有将理论转化为临床技能的能力，又有应用专业理论分析和解决临床实际问题的能力；不仅要有扎实的专业基础知识，过硬的临床技能，也要有一定的管理、专业研究与创新等方面知识及能力；还要有更强的自主学习能力和岗位适应性，不仅具有胜任医学职业岗位的技能，而且具有应用现代知识进行技术创新和二次开发发展中医的能力[5-6]。
2.2 强化经典著作学习，增加经典与临床相结合的实践课
强化经典著作学习，增加经典与临床相结合的实践课。中医经典著作是中医理论的渊源。回顾历代名医的成才之路，中医经典著作的深入学习是绝大部分名医成才之本。所以应强化经典著作的诵读，相应增加课时。同时在经典与临床之间架起一座桥梁，强调中医经典著作学习与临床实践相结合，增加经典的临床实践课，要求学生将二者结合起来运用经典指导临床，继而通过临床实践去体悟中医经典著作的精髓。同时加强教师临证实践能力的培养，鼓励教师上临床，建立教师临床机制；加强教学研究，深化教学方法改革。
2.3 增加人文选修课程，夯实传统文化功底
增加中国传统文化课程。“秀才学医，笼里捉鸡”，这虽是一句俗语，但却反映了中医与传统文化的密切关系。中医学是建立在朴素的辩证唯物主义哲学思想，与中国古代主流哲学的宇宙论、辩证思维一脉相承。只有具有深厚的中国传统文化底蕴，才可能建立起很好的中医思维。另外中医典籍多为生涩的古文，只有具有良好的古文功底，才能读懂领会中医典籍的含义，继而运用于临床。因此古代无缘跨上仕途的穷秀才们为了谋生转而学医，很快就能够入门，成为不错的医生。今天现代中医的培育也必须增加传统文化的学习与积淀。
2.4 优化中西课程设置，强化中医诊疗思维
对学习中医的学生来说，掌握一定的西医学基础理论、临床技能知识也是必须的。但是，在课程设置上，中医学专业必须以中医课程为主，应遵循“先中后西、中西结合”原则，突出中医特色，“先中后西”以利于建立中西医诊疗思维为原则；“中西结合”以加强临床实践能力为重点。大学新生历经中学现代知识体系训练，易于接受西医观念，形成一种西式认知思维范式，建立了先入为主的西式思维，便难以认同和理解中医药独有的学术思想与思维方式，因而很难学习、领悟中医学的知识精髓，更不可能运用中医药的学术语言进行知识创新和临床实践。因此在中西医课程设置上坚持“先中后西”的原则，恰当处理好中西医课程比例，以强化中医思维的建立。
2.5 加强临床能力培养，提高临床实践水平
中医药的生命力在于疗效，疗效是判断中医科学性的关键，临床疗效是中医药学存在的底线，也是中医药能够发展的根本所在[7]。只要有一大批具有真才实学的能够发挥中医药临床疗效的中医，中医才可以持续传承。可以说，临床实践是中医教育成败的关键所在。因此，必须高度重视学生临床能力培养。一是要增加临床实践课程比例，增加学时，增加学生实践操作的机会；二是改革临床教学模式，后期教学、临床课程教学要与临床医院形成良性互动；三加强对临床课程教师的培训考核，提高教师的临床带教能力；四是加强对中医见习、实习基地的建设和管理，在条件许可的情况下，适当建立新的见习、实习基地，加强对实习基地的管理，缓解当前见习、实习基地紧张的状况。
2.6 注重现代技术运用，提高学生创新能力
在科技发展日新月异的现代社会，中医要与时俱进的发展的关键是重点培养学生应用现代科学技术手段研究中医的能力。在课程设置上，要及时注入现代科学技术新思维、新认识、新技术。通过学习运用新知识，舍弃中医理论中过于直观、猜测的东西，增加科学的、实证性的新内涵。；②注重科学思维和方的教育，增加科学思维方式、科技与学术发展史、科研思路与方法等课程，提高科研与创新意识；③增设现代技术选修课，优化开放性实验室的建设，加强大学生创新创业课题的研究，增大经费投入，鼓励大学生参与教师科研工作，扶持大学生参与挑战杯等大学生科技竞赛活动。
2.7 深化中医教材改革，丰富教学手段
加强教材建设，深入研究，改变中医“中医理论难懂，中医书难读”的困境，开展直观教学研究，根据中医学学科规律，适时合理地配用直观教学模具及辅助手段，展现出传统教材、传统课堂上难以实现的阳性体征、特征和语言上难以表述清楚的抽象理论和感觉，运用直观教学强化了中医辨证思维，打破中医“只可意会，不可言传”的困境，提高了教学效果。
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确提出提高质量是高等教育的核心任务，是建设高等教育强国的基本要求。提高中医教育质量，培养优秀中医事业人，需要在大众化教育背景下进一步明确中医人才培养目标，实行分类人才培养；强化经典著作学习，增加经典与临床相结合的实践课；增加人文选修课程，夯实传统文化功底；优化中西课程设置，强化中医诊疗思维；加强临床能力培养，提高临床实践水平；注重运用现代技术，提高学生创新能力；同时深入开展教学研究，深化中医教材改革，丰富教学手段，改进教学方法，改革考试办法[8]，提升中医人才培养质量。高质量中医人才的培养是满足卫生市场需求和大众化教育社会需求，促进中医药事业进步与发展的真正希望所在。
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【关键词】中医药；医疗服务，社区
中医药在我国人民群众中具有广泛使用的基础，以往一般得病首先是看中医吃中药，在服用中药不好时才改看西医，而今由于在城乡都是西医药主政，人民群众有病只能是使用西药，由此产生抗药性和不良反应屡屡发生，甚至造成聋哑等终身残疾，这些现象全国很普遍。如果不重视传统中医药进入社区医疗体系，用不了多长时间，我国传统的中医中药就会消亡，这绝对不是危言耸听！
1中医药治病要比采用西医西药治病便宜，减轻国家和病人的经济负担，有利于推广和落实全民健康保健制度。全国各地都产有不少中草药，使用方便，价格低廉。比如感冒初起，用生姜、葱白、红糖煎水服后盖上被子蒙头睡，出一身汗就可以治好。中医治感冒就分风寒和风热两大类，然后进行辨证施治下处方，不同于西医讲病毒变化而选用不同的抗病菌、抗病毒的药品，中医一般三剂中药就可以把感冒治好，在农村也就几元钱，而西医费用更贵。因此，从整体上来讲，使用中药比西药要安全。
2说实话，对很多疾病中医没有办法，就象西医对很多疾病没有办法一样，但对大量疾病，以全科医生模式发展起来的中医可以通过设备零投入的方式――传统的望、闻、问、切作出诊断，然后用几包廉价的草药治愈，这与现实的投资然后追求最大化盈利回报的世界流行的资本运作方式没有多少通约之处，与追求GDP的管理导向没有什么关系，与希望多收入的医生也没有多少亲和力，所以很多学中医的都不用中医看病，因为中医的高境界需要更多的努力，而其经济效益不高，没有用的动力了，时间一长基本功都忘了。以检查人员、医生、药师、护士等提供一条龙服务的医院模式发展起来的西医就不一样了，它需要多部门、多科室配合，需要多种设备支撑才能看病，发展方向一直是：设备越来越多、越来越先进，科室越分越细，相关从业人员却来越多，投入越来越多、产值也越来越多，人员收入也越来越看涨，在这种情况下疗效没有不提高的理由。
3中医中药能治疗一些采用西医西药无法治疗的疑难病症利用中医中药治疗疑难病症具有良好的科研和发展前景。关于中医的科学性问题，在中医界和国家层面都有定论，即它是科学。中医学形成于古代，用的是古老的中国式的语言表述方式，使得它的科学内涵难以被界外人士理解，至于外国人就更难理解了；甚至学了几十年中医也说不清楚中医科学性的，大有人在。所以中医学发展面临的首要问题仍然是将其内容清晰地现代化，目前这个问题还没有得到很好解决。。老年人离退休后在家，有时间看中医，有时间煎药，重视中医中药治疗和预防老年病，可以延长人们的寿命。中草药方剂。中医传统的望、闻、问、切都是从人体整体出发，对疾病诸多信息加以整理综合。中草药方剂中的众多复杂成分具有复杂的生理效应，协调作用于机体，首重调节机体机能来保证机体健康。这就是中医用药特色。气功、针灸、理疗同样是生态治疗的具体方法，人体经络系统中包含有许多穴位，每一个穴位都是反映人体组织器官生理和病理状态的信息点，人体的信息至少有一部分是通过经络系统传递的。所以，以上几种疗法都是以物理方法综合处理信息，调节经络气血运行，达到平衡有序的目的。另外，心理治疗通过清除喜、怒、忧、惊等心理障碍，调节心理平衡。不是现代的医疗设备和检查方法不好，相反中医应当吸收它们壮大自己，但要用在必须之处和之时，用在弥补传统诊疗方法的不足，而不应该用在追随西医、渔利第一的目的上，没有经济支撑和从业人员收入的相对保证，中医难发展；如果被渔利思想主宰，中医弱得更快。
4目前传统统中医药存在的主要问题：
（1）中药质量下降。中药是中医治病的主要手段，由于人口暴涨，中药需要量成倍增长，环境的污染和无节制的采挖，致使野生中药的数量和质量都下降；利益的驱动致使药农作假和监管不力，人工栽培中药质量也难以保证；最后再加上成药生产中的水分，无论是草药还是成药的质量都比过去下降，大大影响了中医的疗效。（2）传统中医理论有缺陷，临床疗效有待提高和扩充。传统中医理论发祥于古代，并基本成熟于汉代，虽然经过后人的历代完善，但以今天的眼光看，缺陷不少，最重要的是缺少生理、病理的微观机理部分，有待扩充 ，对很多疾病认识不深，对很多疾病没有认识，总体疗效有待提高。（3）研究思路不清晰。从上世纪 8O年代起，大量人力和财力被投人中医实验研究，但 由于对中医的科学实质、优缺点没有首先从理论上清晰把握，缺乏正确的研究指导思想，在实验设计、动物造模、参数选择等方面多是模仿西医思维，沦为用西医验证中医的“学费期”，结果是“人们不是根据所要研究的问题确定研究的模式和方法，而是从事研究之前研究方法和程序就已经存在了。这恰恰是中医现代化的悲剧所在，它的一切标准都是外在的，不是根据学科的需要选择程序和模式，而是为了满足作为科学的标准，他们只有一个愿望，就是与自然科学看齐 ，不管自己的研究对象如何，对 自然科学的盲 目崇拜是造成困境和问题的症结所在”。最终虽然取得一些成绩，但无历史性飞跃，好在进入二十一世纪后，情况大有改观，中医的自主研究意识明显加强了。
参考文献
当今世界，人们对于绿色保健品和天然药物需求迅速升温，国际市场需求日益增加，绿色保健品和天然药物发展的国际国内环境正在发生深刻变化，不少国家以天然药物作为重要的战略产业，天然药物产业正面临着极为难得的发展机遇。毫无疑问，具备高科技、高标准的金日集团将在直销领域大展拳脚，后来居上，二次领跑。
李冠华执掌金日直销
五年前，在金日集团顺风顺水的日子，李冠华敏感预知国内保健品价格战将全面升级，金日面临大考，于是李冠华执掌金日开始涉足直销。
李冠华外型俊朗、阳刚，秉承乃父李仲树稳健务实的作风，他勇于创新，敢于开拓，为人谦恭而低调，行事大胆而沉稳；他颇受众望，颇得金日业务伙伴的好评。他主导的直销板块将引领金日集团迎来新纪元。
从今年春节开始，李冠华从父亲手中全面接管直销板块。他多次深入基层，到市场一线为业务伙伴鼓劲。但一向低调的他却谦称自己只是主管金日直销板块的结算系――结算跟财务这两个部门，“其他的我也有参与，只是直属归我管的是结算和财务。”
记者发现，大家很拥戴李冠华，在7月峰会间隙，亲和的李冠华成为金日业务伙伴们追逐的合影对象，面对蜂拥而至的业务伙伴，他有求必应，始终微笑着应对合影时业务伙伴们的“勾肩搭背”与称兄道弟的要求。
金日伙伴们一家亲，与高管亲如手足，令人动容。沉思片刻，记者发现直销行业几乎听不到金日集团的负面消息。这是一群自律能力很强的社会精英，金日人如爱惜生命一样爱惜自己的名声。从白手起家到独行天下，他们知道什么是成功，为了成功他们可以等待。
对此，李冠华告诉记者，多年来，金日集团坚持以质量领先，以标准领先，以服务领先，倡导“高调做事，低调做人”。记者坚信，具备高科技、高标准的金日集团将在直销领域大展拳脚，必然后来居上，二次领跑中国健康行业。
质量领先：荣膺西洋参之王
多年来，金日产品名气很响，“金日牌美国洋参胶囊”、“金日牌洋参袋泡茶”于2008年获得中国驰名商标称号，金日牌是我国首个获此殊荣的参制品品牌。自从1979年创立以来，金日产品深受广大消费者认可，品牌历史悠久，市场影响深远，金日产品被誉为“西洋参之王”、“保健品行业的常青树”。
一位高管告诉记者，金日产品专门采用美国威斯康辛州地道的西洋参。西洋参又名洋参、花旗参、美国人参，世界上最好的西洋参产地是美国的威斯康辛州，那里冬季气候寒冷，夏季气候凉爽，每年冰雪气候长达4～5个月，再加上那里的土壤和水质及专业的种植技术等得天独厚的自然环境，使得西洋参品种地道，药性上佳。
作为国内领军企业，金日集团是首家通过国际GMP制药标准认证的企业，金日采用药品的标准生产保健品，因此质量好、回头率高。
尽管国内媒体和消费者对保健品的各种质疑从来没有停止过，金日集团的系列产品却屡受嘉奖。
据了解，金日集团产品的高品质可谓来之不易。众所周知，金日集团在发展过程中不断与高科技联姻，先后与中国药科大学、上海中医药大学等国内一流科研单位开展广泛而深入的传统医学及生命科学研究。
同时，金日集团积极完善中医医疗服务体系、中医药制造和流通产业体系、中医药人才培养体系、中医药创新体系、中医药标准体系，以弘扬中国中草药优秀文化为重点，全面推进质量管理体系。
“金日没有二等品和三等品，要做就做一等品”，他认为以高品质的产品为导向将是直销企业的长远之道、生存之道，而这正是金日的强项。
李冠华坦诚，金日的秘诀就是“高科技的制作+古老的配方=高质量”。多年来，金日集团以质量为王，超越了众多业内竞争者，金日集团的多次成功再一次启迪了众多身处困境的企业。
事实上，金日集团在追求产品自身质量的标准化、科学化的同时，也为整个行业起到了表率作用，为整个行业发挥了积极的示范作用。
标准领先：安全高于一切
从金日集团30年的发展历程中，我们找到了从制度上确保食品安全的一些线索，唯有执行科学的标准方能确保食品安全。
据了解，投产以来，金日集团始终坚持按照国际标准制定科研和生产计划，从而不断得到国际标准的首肯。金日集团已成功通过ISO9001：2000国际认证、HACCP国际认证、保健食品GMP认证，这为金日集团的产品奠定了一个严谨的质量保障体系。
多位公司管理层向记者强调，“金日只做一等品”，在金日集团的科研和生产车间，“按照标准执行”是大家常常挂在嘴边的一句话。从产品开发到制造生产，每一个可能影响产品质量的关键工序、关键环节，金日集团均设置了质量控制点，每一道工序都对质量进行检验与控制，时刻监控着下线的每一件产品，决不放过任何一件次品和不良品。
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