真性红细胞增多症的护理
一、护理评估
1、神经系统症状：头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花等。
2、血栓形成。
3、出血倾向：皮肤瘀斑、牙龈出血等。
4、实验室检查：血常规、血生化、骨髓象等。
二、护理措施
1、静脉放血：每隔 2-3 天放血 200-400 毫升，直至红细胞数在 6.O× 1012 / 升以下，血细胞比容在 0.50 以下。较年轻的患者可仅采用放血治疗。做好患者心理护理，缓解紧张情绪。
2、药物治疗及护理：对使用羟基尿及 a-干扰素治疗的患者，观察药物疗效及副反应，鼓励多饮水，保持尿量＞2500 毫升，预防高尿酸血症。
3、了解患者有无头痛、眩晕、视力障碍、肢端麻木等表现，及时发现血栓形成的早期表现，报告医生进行处理。
三、健康指导要点
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1、每周复查血常规。
2、注意药物不良反应：消化道反应、发热、皮疹等。
四、注意事项
1、放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高。
2、反复放血可加重缺铁。
3、老年及有心血管病者，放血后有诱发血栓形成的可能。
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