申报评聘教师高级专业技术职务人员简表
申报人姓名：
所在单位：
现专业技术职务：
拟聘专业技术职务：
XX大学人事处制
二○一七年九月
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（一）基本信息
姓名 性别 出生年月 1965-1 民族 博士研究生 2000-6 政治面貌 博士 2000-6 最后学历 及时间 参加工作2000-9 时间 申报学科大类（系列）2 现专业技术职 务及评聘时间 申报系列3 出国研修留学时间及学校 最高学位 及时间 入校工作时间 人文社科类 2005-9 申报类别1 正常 免试的请注明免试条件 申报学科（二级学科） 拟评聘专业 技术职务 晋职外语水平 副教授2005-9 教师系列 主要学习及工作经历（从大学开始填写） 参加学术团体及 学术兼职 自何年月 至何年月 在何地、何学校或单位学习或任职 12
申报类别：正常/破格
申报学科大类：严格根据“基本申报条件分类说明”填写分类 3
申报系列：教师系列/公共课、基础课教学系列/思想政治教育系列/研究系列（选填一）
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任现职以来主要成绩和贡献 （填写任现职以来在人才培养、科学研究和公共服务等方面所作出的主要成绩和贡献） 3
（二）人才培养
任现职以来完成课程教学工作情况 自何年月 至何年月 授课课程名称 课程类别4 讲授学时 上课人数 研究生/本科生 课程5 2008-3 2008-7 姓 名 *** 见脚注 ** ** 见脚注 指 导 时 间 层 次 指 导 人 硕士生 已毕业 人 出版单位 出版时间 人才 培养 情况 协助指导 博 士 生 名称 出版教材\\专著情况 45
人 指导青年 教师 主编或参编;本人承担字数、总字数 人 教材、专著 类别6 副主编 21.5万字/40万字 课程类别：公共课/基础课/专业课
研究生/本科生课程：填研究生或本科生 6
教材、专著类别：指一般教材、规划教材、实验教材、独著、译著、图书、丛书等，根据实际情况填写
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项目名称 承担教学改革项目情况 项目名称 获教学成果奖情况 承担“国家级教学质量工程”情况 承担“国家级本科教学工程”情况
项目等级 （校、省部、国家） 奖励等级 批准年月 本人排名 颁发单位 奖励年月 本人排名 本人排名 批准年月 项目名称7 项目名称8 项目等级 （校、省部、国家） 项目等级 （校、省部、国家） 批准年月 本人排名 7
国家级教学质量工程：指国家级精品课程、双语教学示范课程、实验教学示范中心、人才培养模式创新实验区、国家（省）级教学团队 8
国家级本科教学工程：指国家级专业综合改革试点、卓越计划、校外实践教育基地、精品视频公开课、精品资源共享课建设
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（三）科学研究——科研论文统计
从个人科研信息管理系统提供“学术论文统计表”和“其他论文统计表” 电子件和系统打印件
（三）科学研究——科研项目统计
从个人科研信息管理系统提供“项目统计表”电子件和系统打印件
7
（三）科学研究——获奖、专利及专著统计
从个人科研信息管理系统提供“获奖统计表”、“专利统计表”、“专著统计表”电子件和系统打印件
8
（四）公共服务
公共服务指：申报人承担学校和学院所安排的人才培养服务、学生教育管理、辅导员工作、学科建设、基地建设、队伍建设等与学校发展相关的其他各种公共服务工作；列出具体参加了哪几方面的服务及服务的具体内容。
（五）政治思想及师德师风
（此栏由单位填写，对申报人在政治思想、组织纪律、师德师风等方面的表现提出具体意见） 单位负责人签字（公章）： 年 月 日
申请人承诺 1．保证申报材料真实可靠。 2．若所申请的专业技术职务评审通过，保证根据工作需要接受学校聘任，并遵守学校的相关规章制度。 申请人签名： 年 月 日 经审核，该申报人所填基本信息、人才培养、学术研究、专著、教材及其他情况、公共服务情况均属实，其申报材料真实可靠！ 申报材料 真实性可 靠性审核 系/教研室 单位负责人签字: 审核人签字: （单位公章） 年 月 日 年 月 日 学院学术 委员会/学 科评议组应到人数： 实到人数： 同意人数： 意见 学术委员会主任委员/学科评议组组长： 年 月 日 学院党政 联席会意 见 签字： （公章） 院长签字： （公章） 年 月 日
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