山西省2017年上半年临床助理医师妇产科4考试试卷
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、加强盆底托力的肌肉是 A．球海绵体肌 B．坐骨海绵体肌 C．会阴浅横肌 D．会阴深横肌 E．肛提肌
2、正常位置的胎盘早剥，常与以下哪种妊娠并发症相关
A．心脏病 B．贫血 C．肝炎 D．妊娠期高血压疾病 E．以上都不是
3、下面不属于知觉特性的是
A．知觉中的对象与背景 B．知觉中整体与部分的关系 C．理解在知觉中的作用 D．知觉的恒常性 E．知觉的随意性 4、关于功血诊断刮宫术，下列哪项不正确____
A．刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变 B．在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵 C．不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术 D．无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化 E．为了解黄体功能，应在月经来潮第f6天诊刮
5、己烯雌酚所致的宫颈功能不全，以下叙述不正确的是
A．与母亲妊娠早期服用己烯雌酚有关 B．为副中肾管发育缺陷 C．妊娠14～16周时可行宫颈环扎术 D．早产率增加 E．对妊娠结局无影响 6、周期性瘫痪不应有的表现是____
A．骨骼肌弛缓性瘫痪 B．大小便障碍 C．脑脊液正常 D．血清钾降低 E．腱反射减弱
7、热原系指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质，其中致热活性特别强的是
A．脂肪酸 B．脂多糖 C．磷脂 D．蛋白质 E．胆固醇
8、腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是
A．子宫 B．腹膜后 C．胸壁 D．大腿前部 E．臀部 9、胎盘剥离的征象是
A.子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 B.剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是 10、心肺复苏时，在无血气分析情况下，碳酸氢钠应用的剂量为
A．1mmol/kg B．2mmol/kg C．3mmol/kg D．1ml/kg E．5ml/kg
11、放射免疫显像目前存在的主要技术难题不包括
A．人抗鼠反应(HAMA) B．分子量小，清除快 C．肿瘤与非肿瘤(T/NT)比值低 D．穿透能力差 E．靶组织分布不均匀
12、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起
A．血凝素，抗原性漂移 B．神经氨酸酶，抗原性漂移 C．血凝素和神经氨酸酶，抗原性漂移 D．血凝素和神经氨酸酶，抗原性转换 E．血凝素和NP蛋白，抗原性转换
13、人体生命活动主要的直接供能物质是
A．葡萄糖 B．氨基酸 C．GTP D．ATP E．磷酸肌酸 14、下列肺结核中，较少发生咯血的是____
A．浸润型肺结核 B．空洞型肺结核 C．干酪性肺炎 D．急性血型播散性肺结核 E．继发的结核性支气管扩张
15、患者经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是
A．内脏性幻觉 B．内感性不适 C．幻触 D．错觉 E．功能性幻觉
16、男性，34岁，体检时发现一度房宣传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见
A．S1减弱 B．S1增强 C．S2通常 D．收缩早期喷射音 E．S1
17、Crohn病最常见的并发症是____ A．腹腔内脓肿 B．吸收不良综合征 C．肠梗阻 D．大量便血 E．癌变
18、26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩lO小时。估计胎儿体重3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是（） A．静脉滴注缩宫素加速产程 B．等待宫口开全行产钳术助娩 C．等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D．左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液 E．尽快行剖宫产术
19、有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的____
A．血中检测不出HIV B．没有任何临床症状 C．有传染性 D．血中可检测出抗HIV E．以上都不对
20、小西在上英语课时，一边听老师讲课，一边做笔记，这体现了
A．注意的选择性 B．注意的稳定性 C．注意的动摇性 D．注意的分配性 E．注意的广度性
21、关于人际沟通的分类，不正确的是
A．正式沟通与非正式沟通 B．上行沟通、下行沟通与平行沟通 C．个体沟通与大众沟通 D．口头沟通与书面沟通 E．单向沟通与双向沟通 22、风湿病中最具诊断意义的病变是____
A．胶原纤维的纤维素样变性B．风湿小结 C．心肌变性坏死 D．心外膜纤维素渗出 E．心瓣膜纤维组织增生
23、女性外阴尖锐湿疣与HPV的哪型明显相关
A．6、11型 B．16、18、33型 C．6、16型 D．11、16型 E．6、18型
24、血中有异常蛋白质增加，从肾小球滤过而未能完全被肾小管重吸收，从尿中排出形成下列哪种蛋白尿
A．肾小球性蛋白尿 B．肾小管性蛋白尿 C．溢出性蛋白尿 D．分泌性蛋白尿 E．组织性蛋白尿
25、下列关于淀粉样物质的描述错误的是
A．是一种糖蛋白 B．呈嗜伊红性 C．组织中出现淀粉样物质称为淀粉样变性 D．淀粉样变性均为原发性 E．淀粉样变性可见于肿瘤的间质 26、不属于女性内生殖器官的邻近器官是
A．膀胱 B．直肠 C．尿道 D．横结肠 E．阑尾 27、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是____ A．促进钙离子排 B．促进磷的回吸收 C．抑制磷的回吸收 D．促钠、钾排 E．尿酸化
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是
A．由结缔组织和血管组成 B．对决定肿瘤的类型起辅助作用 C．起着支持和营养肿瘤实质的作用 D．可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润 E．对维持肿瘤的生长起重要作用
2、核医学显像的解剖分辨率明显比CT、MRI等影像差，通常需多大的病灶才能被常规SPECT显像发现
A．5cm B．4cm C．3cm D．2cm E．1cm
3、某女，26岁，孕7周，白带多，色黄1周。查体：左侧小阴唇有一直径约1cm的椭圆形无痛性溃疡，边界清楚，边缘稍高出皮面，基地呈红色糜烂面，触之软骨样硬度，本患者最可能诊断是
A．妊娠合并一期梅毒硬下疳 B．妊娠合并二期梅毒 C．妊娠合并晚期梅毒 D．妊娠合并生殖器疱疹 E．妊娠合并尖锐湿疣 4、不能分泌激素的是
A．腺垂体 B．胰岛 C．卵巢的黄体 D．睾丸的精曲小管 E．肾上腺皮质
5、患者男，13岁。在精神分析治疗中，对治疗师产生强烈敌意，他不管会谈是否结束，拂袖而去。来访者的这种情况可以称之为
A．见诸行动 B．移情 C．发泄 D．识别 E．修通 6、在急性心肌梗死的并发症中，心脏破裂多发生于病后的（） A．7天之内 B．7～10天 C．11～15天 D．16～20天 E．20天之后
7、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是
A．向前成角畸形 B．肘内翻畸形 C．肘外翻畸形 D．旋转畸形 E．向后成角畸形
8、治疗师应该注意观察来访者的哪些非言语行为
A．目光 B．面部表情 C．身体移动和姿势 D．声音特征 E．以上选项都是
9、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是____
A．水钠潴留 B．血压高 C．血糖高 D．肝功能异常 E．感染 10、乳腺癌的临床表现包括
A．乳头凹陷 B．皮肤呈橘皮样改变 C．无痛性肿块 D．腋窝淋巴结肿大 E．以上都是
11、下列最早出现青紫的先天性心脏病是____
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．动脉瓣狭窄
12、送检标本自签发病理诊断报告之日后应该保存多长时间
A．1周 B．2～4周 C．5～6周 D．7～8周 E．12周 13、关于卵巢激素的叙述，正确的是
A．雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的 B．排卵前无孕激素合成 C．孕激素是雄激素的前身，雄激素是雌激素的前身 D．成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵 E．在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰
14、固定一个集体，从第一次聚会到最后一次活动，其组成成员保持不变，一起进入集体，一起结束活动，这样进行的心理治疗称为 A．结构式心理治疗 B．非结构式心理治疗 C．封闭式心理治疗 D．开放式心理治疗 E．异质式心理治疗
15、精神症的急性期，首选治疗药物是 A．氟哌啶醇 B．氯氮平 C．氯丙嗪 D．硝基安定 E．多虑平
16、基础体温双相型表明____ A．有排卵 B．有雄激素分泌 C．生殖器感染 D．子宫内膜结核 E．子宫内膜发生增生期变化
17、关于腹股沟疝的描述，正确的是 A：斜疝疝块外形多呈半球形 B：斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧 C：直疝精索在疝囊后方 D：直疝多见于儿童
E：直疝由直疝三角凸出，可进入阴囊
18、女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。
正确的诊断是
A．基底细胞乳头状瘤 B．鳞癌 C．角化棘皮瘤 D．鲍温病 E．以上均不是
19、产后子宫颈口完全恢复到正常形态所需要的时间为
A．产后2～3日 B．产后1周 C．产后10天 D．产后4周 E．产后6周
20、常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为
A．胃区、膀胱大量放射性浓集 B．结肠脾曲显影 C．十二指肠显影 D．肾脏显影 E．局限性放射性浓集区，多位于右下腹 21、下肢静脉显像最常用的显像剂，是下列哪一种
A．99mTc-RBC B．99mTc-DTPA C．99mTc-植酸钠 D．99mTc-MAA E．
22、下列与溃疡病的发生无关的是
A．胃液的消化作用B．交感神经过度兴奋 C．胆汁反流入胃 D．精神过度紧张 E．遗传因素
23、护理人员最基本的道德义务是
A．对病人个体尽义务和对社会尽义务统一起来 B．对社会尽义务 C．对病人尽职尽责 D．对病人个体尽义务 E．以上都不是 24、前上纵隔肿瘤，最常见的是 A．胸骨后甲状腺肿 B．畸胎瘤
C．淋巴类肿瘤 D．皮样囊肿 E．心包囊肿
25、硬脑膜外血肿特征性表现是 A．头痛、呕吐 B．合并有颅骨骨折
C．具有中间清醒期的昏迷状态 D．伤后清醒的继发昏迷 E．伤侧瞳孔缩小
26、不属于女性内生殖器官的邻近器官是
A．膀胱 B．直肠 C．尿道 D．横结肠 E．阑尾 27、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是____ A．促进钙离子排 B．促进磷的回吸收 C．抑制磷的回吸收 D．促钠、钾排 E．尿酸化