廉洁自律综合情况考核登记表
（ 年度）
单位： 年 月 日 姓 名 政治面貌 职责范围 性 别 现任职务 出生年月 任现职时间 履 行 党 风 廉 政 建 设 职 责 及 个 人 自 律 情 况 总 结 年内受过何种处分 考 核 得 票 好 考核确认档次： 考 核 小 组 确 认 档 次 组长签字（盖章）： 年 月 日 （盖章）： 年 月 日 较好 一般 差 考 核 领 导 小 组 审 定 意 见 (此表存入本人廉政档案)
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