附件1
企业安全生产标准化
企业名称：
自评得分： 81.33
所属行业： 危险化学品 专业：
洪洞县老易加油站
化工
√
是否在企业内部公示：□是
自评日期： 2014年4 月15日—5月10日
□否
√□否
是否申请评审：
生产监督管理总局制
□是
自评等级： 三级
自评报告
企业安全生产标准化自评报告、
一、基本情况表
地 址
洪洞县万安镇万安村
企业性质安全管理机构员工总数固定资产倒班情况法定代表人联 系 人自评等级
□国有 □集体 □民营 □私营 □合资 □独资 □其它加油站设安全领导小组
5人
专职安全
管理人员
1人
主营业务收入
特种作业人 员
100万元
真真
500万元□有 □没有易文风
电 话电 话
倒班人数及 方 式####
5人 二班二运传 传
本次自评前本专业曾经取得的标准化等级：□一级 □二级 □三级 □小微企业 □无如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：
如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：无
无
手 机
□一级 □二级
电子信箱
□三级 □小微企业
本企业安全
生产标准化组长易文风站长自评小组主成员杨玉林自评员要成员
王保平安全员
姓名
所在部门 职务/职称电话
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0人备注
企业名称洪洞县老易加油站
企业安全生产标准化自评报告、
二、企业自评总结
1.企业概况。
罐2个，容积均为15立方米。
该加油站秘史于三级级加站
2.近三年企业安全生产事故和职业病的发生情况。
洪洞县老易加油站依据《危险化学品从业单位安全生产标准化评审工作管理办法》（安监总管【2011】51号等要求，加油站于2013年12月11日取得了危险化学品安全生产标准化三级企业《安全生产标准化证书》（证书编号：AQB141024WHIII2013000434）,有效期至2016年12月10日。加油站自取得标准化证书以来，已初步基本建立了标准化体系，不断推进加油站安全生产标准化运行方案，进一步完善了加油站各项管理制度、安全操作规程、自评，共涉及12个A级要素，38个B级要素，对自评中发现的部分问题进
行了改整，最后得分81.33分，对不能马上整改的问题及不足之处制定了整改计划、措施和今后努力的方向。
审标准（试行）》及《山西补充评审标准》，对加油站的安全标准化进行了对标
于2014.4.15—2014.5.10对照《山西省加油站安全生产标准化（三级企业）评
应急救援预案、岗位标准和专业标准、安全管理台帐及各种记录等，加油站
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3.企业安全生产标准化创建过程及取得成效。
无
该加油站共有4个地埋油罐，其中汽油罐2个，单罐容积为15立方 ；柴油
主要经营汽油、柴油的零售。共有员工5 人，设有1名安全管理人员。
洪洞县老易加油站位于洪洞县万安镇万安村。法定代表人易文风，该站
企业安全生产标准化自评报告、
三、评审申请表
1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?√是 □否□
2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：
4.企业自评结论：
加油站依据《山西省加油站安全标准化（三级企业）评审标准（晋安监管三字【2012】33号）的要求，结合生产的法律法规规章标准和加油站的实际情况，对加油站全员、全过程、全方位、全天候的安全管理进行了自评。对加油站的管理制度、岗位职责、应急演练、工艺设备、隐患排查治理台账等好的方面继续发扬，对于加油操作、安全管理不利的方面持续改进。失缺的方面如：新安全生产法的未及时识别获取，告知牌、公告栏未设置，预案未及时根据《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》
（GB/T29639—2013）修订，关于资料不完整的进行收集整理。总之通过这次自评，我加油站基本保持了山西省（三级企业）的标准要求，自评分数为81.33分。
法定代表人(签名)： （申请企业盖章）
年
月
3.企业自评得分：81.33
5.上级主管单位意见：
负责人(签名)： 6.安全生产监督管理部门意见：
（主管单位盖章）年
日
负责人(签名)：
（安监部门盖章）
年
月
日
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月
日
◇自评扣分项目汇总表
◇安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供)
企业安全生产标准化自评报告、
附件
附件1：加油站自评情况附件2：标准化自评要素评审表
附件3：生产设施及工艺安全自评补充评审表附件4：企业自评计划附件5：自评抽样比便附件6：自评整改情况一览表
附件7：针对标准化自评中发现的不足提出的改进和提升计划
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企业安全生产标准化自评报告、
附件1：加油站自评基本情况
自评日期：2014年4月15日至2014年4月10日
自评目的：对加油站取得安全标准化证书一年来的安全管理现状（包括文件资料管理和现状管理）进行评估，找出差距，及时整改，在保持三级标准的基础上，使加油站安全管理提高到新一级水平。
自评范围：从安全管理到经营的各个环节各个岗位，从现场到文件资料，
自评准则：《山西省加油站安全生产标准化（三级企业）评审标准》文件自评综述：
洪洞县老易加油站成立了以站为和组长的安全管理小组，形成了
标，并结合安全标准化达标的要求，建立健全并完善了安全生产责任制、安全管理制度、岗位安全操作规程，建立了相应的考核机制。
建立了符合加油站自身的国家有关安全生产法律法规、标准及其他要求的文本数据库。但法律法规、标准识别不全，未及时更新，符合性评价方面还比较欠缺。
建立了风险评价管理制度，并明确了负险评价的目的、范围、频次
完善。
相应的资格证书，其余人员均由安监部门进行培训并已考试合格。安全教育、安全检查、安全活动有记录，有计划。
在职业健康方面，建立了职业卫生管理制度，为从业人员配备了相
加油站主要负责人和安全管理人员参加了相应的资格培训并取得了
部分员工不清楚该风险评价方法。在见险评价及见险控制等方面还有待
等内容，但使用JHA法、SCL法进行危险、有害因素识别分析不全面；
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比较完善的安全管理网络体系，确定了安全生产方针和年度安全生产目
全面全方位的进行综合分析和自评。
企业安全生产标准化自评报告、
应的劳动防护用品。但加油站未进行职业危害因素的检测，未建了职业卫生档案，未在职业病危害严重场所设置职业危害告知牌，未及时从业人员进行健康检查。
在事故与应急方面，成立了应急组织机构，配备了相应的应急救援器材，编制了加油站的安全生产事故应急预案并进行了备案，有应急预案的演练记录。
和运输方面，建立了资质审验制度和相应的资质审验台账。
法律法规符合性综述：
加油站依照国家、省关于加油站经营的相关法律法规，取得了营业
定期识别和获取了适用的法律、法规和标准并进行了法律法规符合性评价，建立了相应的文本数据库。
加油站于2008年4月24日在山西省洪到工商行政管理局注册办理了《营业执照》（注册号14102####），经营范围：经销汽油、柴油、润滑油。
加油站于2010年8月21日换发了《成品油零售经营批准证书》
加油站于2014年6月27日延期换发了《危险化学品经营许可证》（晋临安经（甲）字【2011】0032y2）。经营许可证有效期：2014年6
月27日至2017年6月26日。
2013年6月04日洪洞县出具了《国有土地使用证》，证书
月30日。
（油零售证书第1007060号），有效期：2010年8月21日至2015年8
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执照、成品油零售经营批准证书、危险化学品经营许可证等相关证件，
加油站认真落实了各级及安监部门的有关规定，在油品的经营
企业安全生产标准化自评报告、
编号：洪国用（2013）第052号。防安全检查意见。
加油站在2013年6月24日由洪洞县消防大队出具了消
号），有效期为：2015年3月7日至2015年9月6日。
加油站与2013年12月11日取得了《安全生产标准化证书》（证书标号:AQB141024WHIII2013000434）,有效期至2016年12月10日。
加油站于2012年4月5日取得了《应急预案备案登记表》（备案编号：LFHDWH-2012-105），有效期至2015年4月5日。
企业自评得分表
A级要素
B级要素
45441622361228321828
测并取得了《防雷设施安全检测合格证》（临雷检字FLY11-2第（201526
1．法律、法规和标准（100分）
1.1法律、法规和标准的识别和获取（50分）
B级要素
加油站在2015年3月7日防雷设施通过了山西省临汾市气象局检
自评得分
A级要素
1.2法律、法规和标准符合性评价（50分）
2．机构和职责（100分）
2.1方针目标（20分）2.2负责人（25分）
2.3机构与职责（40分）
2.4 安全生产投入（15分）3.1风险评价（40分）3.2隐患排查与治理（40分）
3.3供应商（20分）4.1安全生产规章制度（40分）
3．风险管理（100分）
4．管理制度
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